Дерматома Що це таке, типи і клінічна значимість

A дерматома це область шкіри, яка іннервується одним спинномозковим нервом. Зокрема, вони контролюються сенсорними нейронами, які виникають з ганглія спинного нерва.

Вісім цервікальних нервів, дванадцять грудних нервів, п'ять поперекових нервів і п'ять крижових нервів. Кожен з цих нервів дозволяє нам відчувати температуру, дотик, тиск і навіть біль.

Інформація проходить від конкретної області шкіри до мозку. Дерматоми організовані у вигляді стопки дисків у частині грудної клітки і живота, причому кожен диск подається різним спінальним нервом..

У кінцівках картина різна. Таким чином, дерматоми проходять подовжньо рук і ніг. Таким чином, кожна половина кожної кінцівки має інший дерматом.

Хоча всі люди зазвичай мають однакову загальну структуру в організації дерматомів, конкретні області іннервації можуть змінюватися в кожній людині, як якщо б вони були відбитками пальців.

Хребетний стовп має більше 30 різних хребців, які розділені за місцем розташування, починаючи від шиї до куприка. Вони класифікуються як цервікальні, грудні, поперекові і сакральні. Кожен хребет містить специфічний спинномозковий нерв, який іннервує конкретні ділянки шкіри.

Всі нерви, крім першого цервікального нерва (С1), з'єднані з дерматомом. Дерматоми дозволяють будувати карту спинного мозку дуже корисною для медичних працівників і дослідників. А також для діагностики та лікування патологій.

В даний час в медичній професії приймаються дві основні карти. Перша - карта Кегана і Гаррета 1948 року. Друга - карта Ферстера 1933 року, яка є найбільш широко використовуваною..

Що таке дерматоми?

Ви коли-небудь замислювалися, чому біль у спині призводить до відчуттів в ніг? Або чому судоми у вашій шиї змушують вас відчути, що ваші пальці оніміли?

Це, мабуть, тому, що існує зв'язок між відчуттями і нерівностями на поверхні шкіри з певними нервовими коріннями, які починаються від хребта. Тому кожна область, яка іннервується кожним з цих нервових корінців, називається дерматомом..

"Дерматома" ділиться на "дермат", що означає "шкіра", і "ома", що означає "маса". У тілі людини є 29 дерматомів. Ці нерви пов'язані один з одним, оскільки вони походять з одних і тих же груп сомітів під час ембріонального розвитку. Соміти - це структури, що утворюються на боках нервової трубки протягом четвертого тижня людського розвитку.

Наприклад, нервові волокна на поверхні шкіри, що покривають частину ніг і стопи, утворюють дерматоми, які надходять з нервового кореня нижньої частини спини..

Дерматоми не слід плутати з міотомами. Міотоми, з іншого боку, це ті, які іннервують скелетні м'язи однієї групи сомітів.

Типи

Дерматоми, подібно до хребта, диференційовані на чотири секції: шийний, грудний, поперековий і крижовий. Кожен дерматом класифікується відповідно до спінального нерва, який його іннервує. Тобто сьомий цервікальний нерв іннервує дерматом С7.

Такий дерматом дасть чутливість до шкіри плеча, деяких частин руки і індексу і кільцевих пальців.

Дерматоми шийки матки

Вони живлять шкіру шиї, шиї, спини, рук і рук.

Грудні дерматоми

Вони покривають шкіру внутрішньої частини руки, грудей, живота і середньої області спини.

Поперекові дерматоми

Inervan шкіри, яка знаходиться в нижній частині спини, фронтальна зона ніг, зовнішні стегна і частина верхнього і нижнього стоп \ t.

Сакральні дерматоми

Вони охоплюють шкіру статевих і анальних областей, задню частину ніг, задню частину стегон і телят, крім зовнішнього краю ніг.

Однак важливо зазначити, що дерматоми були виявлені в останні роки за клінічними спостереженнями і є лише керівництвом. Кожна людина може представляти незначні відхилення в межах дерматомів.

Клінічне значення

Важливо знати, як дерматоми працюють в клінічних умовах для виявлення уражень в нервах або в спинному мозку.

Якщо певні симптоми розташовані вздовж області, пов'язаної з дерматомом (біль, подразнення шкіри, висипання ...), це може бути пов'язано з чимось пов'язаним з коренем нерва. Наприклад, грижа міжхребцевого диска, що стискає нервовий корінь L5, призводить до болю і поколювання в гомілці і стопі.

Дерматоми корисні для встановлення діагнозу і лікування різних станів. Основними з них є вірусні захворювання, радикулопатія і травми спинного мозку.

Вірусні захворювання

Існують певні вірусні захворювання, які знаходяться в специфічних дерматомах, таких як оперізуючий герпес. Цей вірус латентний в спинному мозку, і коли він виявляє, він рухається через спинномозковий нерв, викликаючи хворобливу висипку на шкірі, яка пов'язана з цим нервом.

Висип, оперізуючий герпесом, зазвичай обмежується конкретним дерматомом, таким як грудна клітка, нога або рука. Він зазвичай з'являється в роки і навіть десятиліття після одужання від вітряної віспи.

Радикулопатія

Цей стан складається з болю, викликаного пошкодженням кореня будь-якого нерва. Це також може викликати втрату або зменшення сенсорної функції. Найбільш поширеними постраждалими регіонами є L5 і S1, а рідше - С6 і С7.

Біль збільшується, коли ми ставимо себе в положення, в яких розтягуються коріння нервів. Він може бути шийним або поперековим в залежності від місця болю.

Травми спинного мозку

Якщо є травми спинного мозку, медичний працівник буде шукати уражений дерматомом. Для цього він почне з частини шкіри, яку пацієнт помітив змінами. Покемон Пожежа Червоний Він буде подорожувати з шпилькою або вилкою по обидві сторони тіла, поки не досягнете нормального відчуття.

Ви також можете перевірити, чи захоплює він вібрацію вздовж хребців. Зазвичай сенсорний рівень становить два-три рівні нижче травми.

Список літератури

1. ДЕРМАТОМИ. (s.f.). Отримано 16 квітня 2017 року, з програми "Навчайте мене анатомії: learnmeanatomy.info".
2. Карта дерматомів - огляд діаграми, анатомія та клінічна значимість. (s.f.). Отримано 16 квітня 2017 року, з догляду за хворобами: paincare.org.
3. Дерматоми. (s.f.). Отримано 16 квітня 2017 року, з Королівського університету в Кінгстоні: meds.queensu.ca.
4. Дерматоми. (s.f.). Отримано 16 квітня 2017 року, з сайту Boundless: boundless.com.
5. Kishner, S. (s.f.). Анатомія дерматомів. Отримано 12 серпня 2015 року, з MedScape: emedicine.medscape.com.
6. Що таке дерматома? - Визначення та розподіл. (s.f.). Отримано 16 квітня 2017 року, з Study: study.com.