Функції гієїдних кісток, хвороби та можливі переломи



The під'язикова кістка Це непарна кістка, середнього розміру і повністю симетрична, розташована в передній частині шиї. Її основною характеристикою є відсутність суглобів з будь-якою іншою кісткою. Він має форму півкола з увігнутою спинкою кістки.

Її тіло arciform та має структури закликані роги на кожній стороні, у котрому його головні та другорядні петлі можуть бути помітні. Його розташування в передній і верхній частині шиї - на висоті третього і четвертого шийних хребців - відносять його нижче з гортані, вище з язиком, а вище і вперед з щелепою..

Гіоїдна кістка ділить шию на дві області; надповерхневий район і інфрахіоїдна область. У надповерхневій області - м'язи дигастра, стилогіоїда, мілогіоїда і геніхоїда, які вставляються у верхню частину під'язикової кістки.

У інфрахіоїдному відділі розташовані м'язи грудної клітковини, омохіоїдний, стернотиреоїдний і тиреоїдний, які вставляються в нижню частину кістки.

Ця кістка розвивається ембріологічно з другої та третьої гілок арки, починає кондріфікацію на п'ятому тижні і завершується в четвертому місяці внутрішньоутробного життя..

Індекс

  • 1 Функції
  • 2 Супутні захворювання
  • 3 Можливі переломи
  • 4 Посилання

Функції

Виступаючи в якості вставки для 8 пар м'язів, його функція полягає в тому, щоб виступати в якості точки опори для виконання конкретних функцій кожної м'язи.

Таким чином, коли супрехіоїдні м'язи скорочуються, вони опускають щелепу, але для того, щоб під'язикова кістка слугувала опорою для виконання цієї дії, інфрагідні м'язи повинні міцно фіксувати її..

Ця "важільна" функція дозволяє мобілізувати нижню щелепу і обидві скроневі кістки.

Завдяки своєму положенню він частково захищає гортань і служить точкою опори для язика і гортані..

Гіоїд є частиною так званої стоматогнатичної системи, як частина органів, тканин і структур, що дозволяють виконувати функції ковтання, фонації і дихання, а також деякі міміки обличчя, такі як поцілунки або смоктання..

Супутні захворювання

Мало що відомо про патології, які можуть бути пов'язані з під'язичною кісткою, оскільки ніяких специфічних досліджень по її анатомії при наявності захворювань, які порушують ковтання, фонацію і дихання, не проводиться..

Деякі автори вважають, що відсутність судження не приділяє необхідної уваги кістці, яка є частиною таких важливих процесів, і не виправдовують відсутність інформації про стан під'язикової кістки за наявності деяких загальних патологій.

Проте, більш випадкові відмінності були описані в кістковій структурі під'язикової кістки: від пантів різних розмірів до їх злиття, включаючи хрящові злиття між щитоподібним хрящем і під'язиковими рогами..

- У деяких літературах ми говоримо про під'язиковій кістці як осифікацію 5 різних кісткових структур, слабкіше у дітей і ригідність якої зростає зі збільшенням віку..

- У зрілому віці є ознаки психотрозу між латеральними процесами і тілом під'язичника, і в рідкісних випадках показано вивих її частин перед сильними скороченнями м'язів шиї..

- Передня вивихя під'язикового тіла була описана у випадках, коли дислокація виробляється силами, які надходять зсередини (наприклад, ковтаючи шматочок їжі без жування), і задню вивиху тіла під'язика, коли сила виходить ззовні (як у травмі).

Саме тому в літньому віці спостерігається осифікація не тільки під'язикової кістки, але і стелохіоїдної зв'язки, що перешкоджає реалізації діапазону достатнього руху під'язикової кістки, щоб дозволити ковтання і фонацію.

Можливі переломи

Переломи гіоїдних кісток виключно рідкісні, близько 0,002% від загальної кількості переломів; це, ймовірно, пов'язано з незлиттям кісткових частин під'язикової кістки, що дає йому певний захисний фактор проти травми.

Описано переломи ізольованих гіоїдних кісток, а також пов'язані з переломами нижньої щелепи, в основному внаслідок аварійних дорожньо-транспортних пригод..

Деякі випадки ізольованих переломів під'язикової кістки були описані в гіперекстензії шийки матки внаслідок «синдрому хребта» при дорожньо-транспортних пригодах, а також при маневрах серцево-легеневої реанімації або ендотрахеальної інтубації через неадекватне шийне розширення..

Переломи гіоїдних кісток були виявлені в травматизмі шийки матки шляхом ручного механізму задихання, зокрема в синхронзісі між великим рогом і тілом під'язика..

У більшості випадків перелом під'язикової кістки не представляє ризику для життя пацієнта і зазвичай проявляється клінічно гострою дисфагією або гострою респіраторною обструкцією внаслідок гнійних кровотеч..

Зазвичай для лікування цього виду ізольованих гіоїдних переломів необхідно утримувати пацієнта під спостереженням для спостереження дихальних шляхів і оральної толерантності, з функціональним обмеженням з м'яким коміром.

Фармакологічно рекомендується застосування кортикостероїдів і анальгетиків. Використання оральної або внутрішньовенної антибіотикотерапії буде індивідуалізовано у випадку кожного пацієнта.

Список літератури

  1. Хорхе Каррільо Рівера. Перелом під'язикової кістки. Клінічний випадок та бібліографічний огляд. Мексиканська Асоціація щелепно-лицевої хірургії, Мексиканський коледж щелепно-лицевої хірургії, А.С. Том 5 Num 2. Травень-серпень 2009. Стор. 68-71. Отримано з: medigraphic.com
  2. Жозе Франк Внутрішня патологія Том XIV. Енциклопедія медицини, хірургії та фармації. Глава XXXII. Pgs. 49-64 Отримано з: books.google.pt
  3. Едвін Ернест. Синдром гіоїдної кістки. Практичне лікування болю. Том 6. Випуск N 8. Отримано з: practicalpainmanagement.com
  4. Генрі Грей Гіоїдна кістка. Анатомія людського тіла. Отримано з: bartleby.com
  5. Карта Ruiz Liard. Анатомія людини 4-е видання Том I. Панамериканська медична редакція. Pgs. 112-113