Поділитися:
Поїздка, функції та можливі проблеми Vena Basilica
The базилічної вени Це вена, що належить до поверхневої венозної дренажної системи верхньої кінцівки. Його народження і траєкторія відносно змінні і його патології рідкісні. Етимологічно, його назва походить від грецького, що звучить basiliké, що означає "справжній" або "власний з царів".
Семантично цей грецький термін розвивався з метою набуття різних значень, серед яких "найважливіший", що вживається в галеновій медицині з огляду на те, що вени базиліки розглядалися як найважливіше судно для виконання флеботомій і кровотеч верхньої кінцівки.
У своїй конституції венозна система руки має дві складові: поверхневу венозну систему (до якої належить базилічна вена) і глибоку венозну систему. Знання притоків, функції і анатомії базилічної вени в даний час має велике значення.
Це пояснюється тим, що дозволяє, серед іншого, визначити деякі судинні патології верхньої кінцівки. Крім того, ця вена являє собою варіант судинного доступу у пацієнтів з вимогами до гемодіалізу.
Індекс
- 1 Траєкторія
- 1.1 Предгірна частина
- 1.2 Брахіальна частина
- 2 Притоки, анастомози і мінливість
- 3 Функція
- 4 Можливі проблеми
- 5 Посилання
Траєкторія
Хоча існує велика мінливість щодо народження цього венозного судини, маршрут і найбільш поширені стосунки є описаними нижче:
Предгірна частина
Василікова вена починає свою подорож у ліктьову або ліктьову (медіальну) частину дорсальної венозної мережі руки. Після короткої подорожі на задній поверхні, вона нахиляється вперед, щоб подорожувати майже завжди поверхнево і над фасціями і м'язами медіальної сторони передпліччя..
На цьому етапі вона набуває назву базилічної вени передпліччя. Коли вона досягає ліктьового суглоба, вона розташована на передній поверхні, трохи нижче її.
Брахіальна частина
Підніміться по внутрішньому каналу ліктя; Після цього він піднімається похило між біцепсами brachialis і пронаторис навколо м'язів, а потім перетинає плечову артерію, з якої він відокремлюється фіброзним лацертом (фіброзна пластинка, що відокремлює артерію від вени)..
Нитки медіального шкірного нерва передпліччя проходять спереду і ззаду цієї частини базилічної вени.
Нарешті, він закінчує свою подорож, перетинаючи медіальний край м'язи біцепса брахіі, перфорує глибоку фасцію трохи нижче середньої частини руки, а потім піднімається на медіальну сторону плечової артерії, поки не досягне нижнього краю більшої круглої м'язи. де вона продовжується як притока внутрішньої плечової вени.
Притоки, анастомози і мінливість
Серед відомих варіацій, що відповідають анатомії базилічної вени, наступні деякі з найбільш прийнятних:
- Іноді це може закінчитися або бути достатньою пахвовою веною замість закінчення внутрішньої плечової вени.
- У передньо-передній частині базилічної вени може бути анастомоз з глибокими радіальними венами.
- У плечовій частині базилічної вени може бути анастомоз з головною веною плеча. Найбільш відомим анастомозом є серединна ліктьова вена.
- Задні і передні плечові вени плечового суглоба можуть бути прикріплені до базилічної вени як притоки в той самий момент, перш ніж останній зустрічає плечові вени, щоб генерувати пахвову вену..
Функція
Василікова вена, а також безліч вен, що належать до системи поверхневого венозного дренування верхньої кінцівки, демонструє як основну характеристику, що вона включає судини більшої об'ємної ємності.
Будучи повідомлені з венами, які проходять вздовж бічної частини верхньої кінцівки і, в свою чергу, для пересування у всьому згаданому члені, неможливо відокремити функцію базилічної вени сегментарно.
Її фізіологічна роль може бути описана лише як судина для дренування крові руки, яка діє спільно з іншими компонентами поверхневої венозної системи верхньої кінцівки..
Можливі проблеми
Серед деяких патологій, при яких може бути скомпрометована базилічна вена, необхідно враховувати травму, пов'язану з кінцівками, пункційним флебітом, гіперкоагуляційними станами та ендотеліальними ушкодженнями, що обумовлюють венозний стаз (стан тріади Вірхова) і викликають тромбоз вен.
Венозний тромбоз верхньої кінцівки досить рідкісний, на відміну від глибокого тромбозу вен нижньої кінцівки; однак, описаний споріднений суб'єкт, відомий як синдром Паджета-Шроттера, який також називають синдромом грудного або цервікоторакулярного виходу..
Цей синдром поділяється на 3 підгрупи, залежно від стиснутих структур; в цьому випадку венозна компресія представляє особливий інтерес, що відповідає найбільш поширеним з судинних підгруп над артеріальною підгрупою, і спостерігається в 3 - 4% випадків з цим синдромом..
Він складається з тромбозу, який може бути або первинним, або вторинним; Цей стан також відомий як тромбоз стресу. Цей синдром був описаний Паджетом в 1875 році; і Schrötter, в 1884 році.
Його патофізіологія включає компресію тих вен, що знаходяться під грудним м'язом, і діагностичний метод вибору здійснюється через венографію..
Що стосується його клінічних проявів, ознаки і симптоми видно через 24 години після тромбозу з набряком, розширенням колатеральних вен, знебарвленням і безперервним болем..
Зрештою, верхня кінцівка стає холодною і пацієнт повідомляє про труднощі з рухомістю пальців. Важливо відзначити, що розтягнення венозної системи особливо помітно в базилічних і головних венах.
Лікування вибору для цього синдрому в даний час є фібринолітиками, які почалися між першими 3 - 5 днями після появи клінічної картини, як було показано, що вони є 100% ефективними..
Список літератури
- Falconer М.А., Weddell G: Costoclavicular компресія підключичної артерії і вени: відношення до синдрому scalenus anticus. Lancet 1943; 2: 539.
- Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. GRAY. Анатомія для студентів + Student Consult. 2011. Elsevier. Мадрид.
- Лінярес С. [Інтернет]. Кровоносна система Відновлено з: anatomia-vascular.blogspot.com.es
- Пейванді М.Т., Наземіан З. Переломи ключиці і глибокий венний тромбоз верхніх кінцівок. Ортопедія 2011; 34 (3): 227.
- Василікова венка передпліччя. Відновлено за адресою: imaios.com