12 типів тривоги та її симптомів

The типи тривоги Основними є генералізований тривожний розлад, селективний мутизм, тривожність поділу, агорафобія, тривога, соціальна фобія, специфічні фобії, індуковане речовиною розлад, викликаний медичним захворюванням і змішаним тривожно-депресивним розладом.

Тривога - це щось звичне в нашому житті, оскільки ми можемо опинитися в певних ситуаціях, які викликають її: проблема на роботі, іспит або необхідність прийняти важливе рішення.

Насправді, це адаптивний механізм, який встановлює нашу організацію в русі для успішного задоволення вимог зовнішнього середовища. Це "поштовх" або "енергія", що змушує нас діяти і долати проблеми.

Тим не менш, бувають випадки, коли тривога, а не корисність є перешкодою для нормального життя. Це відбувається, коли симптоми тривоги з'являються без видимої причини, або ж, що рівень тривожності перед подією є абсолютно непропорційним до реальної небезпеки, яку вона тягне за собою. Для діагностики занепокоєння є виразним, що він створює значний дискомфорт або перешкоджає нормальному життю людини.

Ми говоримо в цьому випадку про тривожні розлади. Хоча для діагностики та розмови про «розлад», як правило, потрібно дотримуватися більше критеріїв, таких як продовження з часом.

Тривожні розлади, що охоплюють всі типи, є найбільш частим психічним розладом. Хоча, правда, його поширеність змінюється залежно від країни та культури: наприклад, в дослідженні поширеності панічного розладу (типу тривожності) спостерігалися показники від 0,4% у Тайвані до 2,9% в Італії (Medscape, 2016).

У загальній популяції, за оцінками, 29% людей страждають або страждають від тривожних розладів. А найбільш часто діагностуються типи - панічний розлад, агорафобія і генералізований тривожний розлад.

Види тривожних розладів

Згідно з класифікацією п'ятого видання Діагностичного і статистичного посібника з психічних розладів (DSM V), тривожні розлади можна класифікувати на:

1 - Генералізований тривожний розлад

Цей тип тривоги характеризується стійкими і надмірними турботами, які неможливо контролювати. Тема дуже різноманітна, тому людина з загальним занепокоєнням може турбуватися про що-небудь і терпіти постійні страхи. Не дивно, що індивідуум відчуває симптоми тривоги, не знаючи точно, чому.

Це впливає на благополуччя і може навіть заважати щоденним завданням, оскільки вони мають постійне відчуття, що щось погане станеться в будь-який час. Наприклад, людина з генералізованою тривожністю може провести весь день, думаючи, що їхній партнер буде мати ДТП під час водіння і буде здійснювати поведінку постійного дзвінка, щоб побачити, чи ні..

Ця умова має тенденцію до хронічності і частіше зустрічається у жінок, у людей, які в минулому вживали наркотики, або у тих, хто має тривогу в сім'ї. Ці люди багато страждають від невизначеності.

Крім того, повинні бути дотримані критерії, яким необхідно відповідати більшість днів протягом мінімального періоду в 6 місяців.

Ви можете прочитати більше про цей розлад і його лікування тут.

2 - Селективний мутизм

Вибірковий мутизм передбачає нове включення DSM-V, і це неможливість ініціювати розмову або відповідати іншим, коли це має бути зроблено. Тобто ті, хто постраждали від селективного мутизму, не можуть спілкуватися з іншими в певних соціальних сферах, але в інших.

Наприклад, якщо вони знаходяться вдома зі своїми найближчими родичами, вони не мають проблем проводити розмови; але вони не можуть робити це в інших середовищах (наприклад, у школі).

Підводячи підсумок, можна сказати, що ці люди мають фобію, яку чують інші люди, за винятком деяких відомих людей, з якими він має велику довіру.

Таким чином, вони розвивають інші способи спілкування: киваючи, жестикулюючи, шепочучи на вухо, і навіть через письмо. Багато разів вони утримуються в часі, підкріплюючи інших людей, які розуміють їхні жести або говорять за них; викликаючи тих, хто постраждав, не відновлюються, коли вони розуміють, що можуть спілкуватися без того, щоб говорити.

Ця класифікація є виключною для дитячого населення, що з'являється в перші роки життя; в основному, коли він починає ходити до школи і взаємодіяти з іншими дітьми.

Ці діти часто мають сімейну історію тривоги, будучи більш вразливими до почуття страху в нових ситуаціях.

Критерієм для діагностики є те, що індивідуум відчуває симптоми принаймні протягом одного місяця, хоча це не застосовується, якщо це перший місяць школи. Детальніше читайте тут.

2. Роз'єднана тривога

Роз'єднана тривожність, з цікавістю, може відбуватися протягом усього життя (раніше тільки діагностували у дітей). Хоча це дуже рідко у зрілому віці.

Вона визначається як сильний і стійкий страх або тривога, що виникає, коли треба фізично відділятися від того, з ким є тісний зв'язок. Вона відрізняється від інших нормальних ситуацій, тому що тривожність, яка відчувається, є надзвичайною або надмірною, і перешкоджає належному функціонуванню особи.

Вона характеризується, принаймні, трьома клінічними проявами, які є: суб'єктивним психологічним лихом або занепокоєнням, відмовою залишатися самостійною вдома або йти самостійно в інші середовища, такі як школа або робота, і фізичні симптоми, коли відбувається поділ, або уявляє.

У дорослих діагностичні критерії повинні залишатися мінімум 6 місяців, а у дітей та підлітків - 1 місяць. Якщо ви хочете дізнатися більше про цей тип тривоги, увійдіть сюди.

3 - агорафобія

Агорафобія - це страх або інтенсивна тривога, що виникає в двох або більше типових ситуаціях, які вважаються агорафобічними, такими як: чергування, занурення в безліч людей, відкриті місця, закриті місця, такі як ліфт, використання громадського транспорту, вихід безпосередньо біля будинку і т.д..

Ці люди активно уникають таких ситуацій, вимагають супроводжуватися або жити з сильною тривожністю.

Насправді, в цих ситуаціях побоюються, що в таких ситуаціях до них потрапляють панічні симптоми, що вони не можуть втекти, втратити контроль, збудувати "ганебну" сцену або що вони єдині і ніхто не допомагає їм. Насправді це часто відбувається разом з панічними атаками (панічні атаки).

Для встановлення діагнозу критерії повинні бути виконані протягом 6 місяців і більше. У цій статті ви можете прочитати більше про агорафобію та її лікування.

4- Розлад болю

Вона концептуалізується як наявність кризових мук (відомих як напади паніки), що повторюються і несподівані. Принаймні один з них супроводжується наполегливою турботою про появу нових криз і їх наслідків, які тривають мінімум один місяць.

Криза туги складається з раптової появи (чи спокійний чи нервовий) страху або інтенсивного дискомфорту, який досягає свого максимального вираження за лічені хвилини..

Протягом цього періоду з'являються такі симптоми, як пітливість, тремтіння, серцебиття, прискорення серцевого ритму, відчуття задухи або непритомності, запаморочення, озноб, задихання, парестезії, боязнь, страх перед смертю (це звичайно для приходять до думки, що вони помруть від інфаркту, що робить їх ще більш нервовими).

Ці кризи можуть бути несподіваними або очікуваними. З часом вони стають частішими, тому що фактор, що спрацьовує про кризу, - це, як правило, страх перед самими симптомами тривоги (породжує більше нервозності, коли ви думаєте, що симптоми з'являться); діючи як порочне коло.

Нарешті, вони розробляють ряд моделей поведінки, які мають на меті уникнути цих панічних нападів у майбутньому, наприклад, уникаючи відвідування певних місць, де в минулому сталася атака, займаючись фізичними вправами або їхавши на нові місця.

Крім того, часто виникає поведінка безпеки. Вони вважають, що вони намагаються уникнути або полегшити тривогу певним чином, що в довгостроковій перспективі закінчується її збереженням або збільшенням. Деякими прикладами є: перенесення анксіолітиків, транквілізаторів або спирту; Сядьте біля дверей у випадку, якщо вам доведеться бігти, вимагайте завжди йти разом і т.д..

5- Соціальний тривожний розлад

Краще відома як соціальна фобія, вона визначається надмірним і наполегливим страхом перед однією або декількома соціальними ситуаціями, в яких людина піддається можливій оцінці інших, або має справу з незнайомими людьми..

Найбільший страх перед цими людьми полягає в тому, щоб діяти певним принизливим або ганебним способом перед іншими, або що вони розуміють, що вони стурбовані. Це означає, що соціальні ситуації майже всіх видів уникаються або живуть у супроводі очевидних симптомів тривоги, які намагаються замаскувати.

Зрештою, це викликає у людини з цим станом проблеми в своєму повсякденному житті: поганий соціальний спосіб життя, труднощі на роботі або в школі, або дискомфорт через самої фобії.

Вона повинна бути останньою, 6 місяців або більше. Це один з найбільш поширених типів тривожності, що присутня в 2-3% загального населення приблизно. Відвідайте нашу статтю про Все про соціальну фобію, якщо ви зацікавлені в цій темі.

6- Специфічна фобія

Фобія складається з перебільшеного або нереального страху перед конкретним об'єктом, ситуацією або діяльністю. Існує перебільшена реакція на те, що насправді не тягне за собою небезпеки, або що ймовірність того, що вона знаходиться в небезпеці, є надзвичайно низькою.

Фобії можуть охоплювати велику кількість ситуацій і об'єктів, хоча найбільш поширеними є: страх перед тваринами і комахами (як змії), страх перед польотом або страх висоти.

Підтипами фобій є: тварина, природне середовище, кров / травми / ін'єкції, ситуаційні чи інші. І вони повинні бути присутніми не менше 6 місяців.

У найсерйозніших випадках людина може витрачати багато часу на турботу про фобію і мати проблеми в повсякденній роботі, щоб уникнути цього. Але важливо підкреслити, що ті, хто хоче подолати фобію, повинні піддаватися їй і не уникати цього, тому що, уникаючи цього, він стає сильнішим. Тут ви можете побачити, як подолати фобію в 10 кроків.

З іншого боку, це деякі з найбільш рідкісних фобій: анатідеафобія, погодофобія або алетофобія.

7 - Індуковані речовиною тривожні розлади / ліки

У цьому випадку є свідчення того, що симптоми тривоги або панічні атаки з'явилися незабаром після або під час інтоксикації або періоду утримання від речовини. Або за прийняття препарату, здатного виробляти такі відповіді.

8- Тривожний розлад через медичні захворювання

Тривога або криза тривоги обумовлена ​​прямими фізіологічними аспектами інших захворювань.

9 - Інші вказані / неуточнені тривожні розлади

Це включає в себе тривожні розлади, які представляють клінічно значущі симптоми, але не відповідають всім діагностичним критеріям для будь-якого з розладів, обговорених вище..

Ви можете вказати причину невиконання критеріїв (наприклад, що умова не відповідає встановленому часу) або ці критерії не можуть бути вказані через відсутність інформації.

З іншого боку, МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб), крім умов, про які ми говорили, додають:

10- Змішаний тривожно-депресивний розлад

Змішане тривожно-депресивне розлад виникає, коли є обидва симптоми, які відповідають тривозі і депресії, але жоден з цих двох розладів не переважає над іншим, і вони не мають достатньої інтенсивності для діагностики окремо. Це дуже поширена умова і пов'язане з роботою або академічними втратами, хоча вони дещо м'якші, ніж інші розлади, які найменше просять психологічної допомоги.

Вона повинна продовжуватися більше місяця і не повинна бути пов'язана з дуже стресовими та значними життєвими подіями (інакше вона підпадає під категорію розладів регулювання). Дізнайтеся більше про цей розлад тут.

11 - Інші змішані тривожні розлади

Це умови, в яких критерії генералізованого тривожного розладу задовольняються, але також мають певні характеристики інших розладів (хоча критерії останнього не виконуються строго).

Наприклад: обсесивно-компульсивний розлад, диссоціативні розлади (такі як дисоціативний витік), розлади соматизації, недиференційоване соматоформне розлад і гіпохондричний розлад.

Насправді, в попередніх версіях DSM, обсесивно-компульсивний розлад і іпохондрія належали до тривожних розладів. В останньому варіанті вони були витягнуті з цієї категорії, хоча не можна сумніватися, що тривожність відіграє важливу роль в цих умовах.

Симптоми присутні у всіх видах тривоги

Симптоми тривоги практично однакові у всіх типах, але є варіанти в залежності від того, як вона з'являється або в якій ситуації виникають симптоми. Таким чином, кожна людина може мати іншу презентацію: деякі страждають від панічних нападів несподівано і інтенсивно, в той час як інші відчувають занепокоєння, коли вони думають, що повинні зустрітися з новими людьми.

Однак є симптоми, які зазвичай виникають у всіх типах тривоги:

- Почуття турботи, дискомфорту, страху або паніки.

- Холодні або пітні руки або ноги.

- Поколювання або оніміння кінцівок.

- М'язова напруга.

- Відчуття задишки або труднощів дихання.

- Нудота або шлунково-кишковий розлад.

- Запаморочення або запаморочення.

- Сухість у роті.

- Серцебиття, тахікардія.

- Проблеми зі сном або порушення сну.

- Відчуття того, що ви втрачаєте контроль над симптомами і що не можете розслабитися.

- Бути постійно напруженими або переживаними про те, що зазвичай не викликає такої стурбованості у більшості людей.

- Деперсоналізація та дереализация. Дізнайтеся більше про це тут.

Однак, завдяки лікуванню, багатьом постраждалим вдалося значно поліпшити ситуацію і провести задовільний спосіб життя, маючи хороший прогноз у майбутньому.

Список літератури

1. Тривожні розлади та тривожні напади. (s.f.). Отримано 17 серпня 2016 року з довідкового посібника.
2. DSM-5 Визначення соціального тривожного розладу. (s.f.). Отримано 17 серпня 2016 року з Інституту соціальної тривожності.
3. Цікава статистика. (s.f.). Отримано 17 серпня 2016 року з Центру досліджень медичної тривоги.
4. Tortella Feliú, M. (2014). Тривожні розлади в DSM-5. Журнали психосоматичної медицини та психіатрії зв'язку, (110), 62.
5. Невротичні розлади, вторинні до стресових ситуацій і соматоформ. (s.f.). Отримано 17 серпня 2016 року з Psicomed.
6. Що таке тривожні розлади? (s.f.). Отримано 17 серпня 2016 року з WebMD.
7. Yates, W. (18 квітня 2016). Тривожні розлади. Отримано з Med Scape.