Пароксетин за що він є і ефекти



The пароксетин Це антидепресантний препарат, який, здається, володіє анксиогенними властивостями, які можуть бути ефективними для зниження тривожних розладів. Тривожність - це психологічна зміна, яка при високій інтенсивності зазвичай вимагає введення психотропних препаратів для досягнення адекватного терапевтичного підходу.

Зазвичай для боротьби з проблемами тривоги зазвичай вводять відомі анксіолітичні препарати, такі як діазепам або лоразепам. У цій статті ми розглянемо якості пароксетину, пояснимо, як він працює, які зміни він робить в нашому психологічному функціонуванні, коли ми приймаємо його і які утиліти він може мати, коли справа доходить до лікування тривоги.

Індекс

  • 1 Що таке пароксетин?
  • 2 Що робить paroxetine?
  • 3 Вплив на мозок
  • 4 Чи ефективний він для депресії або тривоги?
    • 4.1 При депресії
    • 4.2 При тривожності
    • 4.3 Це добре для лікування тривоги?
  • 5 Що говорить DSM?
  • 6 Висновок
  • 7 Посилання

Що таке пароксетин?

Пароксетин є препаратом, що відповідає селективному інгібітору зворотного захоплення серотоніну. Слід зазначити, що це препарат з дією і антидепресантним потенціалом, що дозволяє підвищити настрій.

Проте, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) зазвичай використовуються для лікування депресивних розладів, тривожних розладів і, іноді, деяких розладів особистості..

Експлуатація цього препарату, як випливає з назви, полягає у пригніченні зворотного захоплення речовини, що називається серотоніном.

Пароксетин продається під різними назвами: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat і Paroxetine.

Що робить paroxetine?

Як ми вже говорили, пароксетин є препаратом, який класифікується як селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Таким чином, його основна дія полягає в пригніченні зворотного захоплення цих речовин в мозок.

Забороняючи зворотне поглинання цієї речовини, вона запобігає збору нейронів і усуненню серотоніну, який переходить з одного місця в інше.

Запобігаючи відновленню нейрона, серотонін залишається довше в просторі між нейронами (у пресинаптичному просторі), тому, щоб висловити його деяким чином, життя серотоніну подовжено.

Збільшуючи життя серотоніну систематичним способом, який залишається довшим у нейронах, що стимулюють пресинаптичний простір, рівень серотоніну в мозку збільшується.

Таким чином, дія пароксетину полягає в підвищенні рівня серотоніну в мозку, запобігаючи їх усуненню нейронами..

Вплив на мозок

Збільшення рівня серотоніну в мозку призводить до низки ефектів: більшого почуття благополуччя, більшої релаксації, більшої концентрації, вищої самооцінки тощо..

Однак збільшення серотоніну і, отже, впливу пароксетину не завжди викликають ці ефекти так конкретно.

Крім того, хоча тривога являє собою психопатологічний синдром, кожен тривожний розлад має певні особливості, і, очевидно, те ж саме відбувається з кожною людиною.

З цієї причини, незважаючи на те, що, як ми стверджували, збільшення серотоніну може заспокоїти симптоми тривоги, це гарантує ефективність цього препарату для лікування симптомів тривоги.

Чи ефективний він для депресії або тривоги?

Дослідження на пароксетині, як і у більшості психоактивних препаратів, були в достатку в останні роки.

У депресії

Оскільки пароксетин сам є препаратом з антидепресантними властивостями, ми спочатку обговоримо його ефективність для цього типу розладу..

Таким чином, нещодавній випуск, опублікований "On line" виданням "The Lancet", захищає ефективність пароксетину як антидепресанта.

Однак слід зазначити, що при порівнянні з іншими антидепресантами пароксетин мав гірші результати з точки зору ефективності, толерантності, безпеки та вартості, ніж сертралін, есциталопрам, ребоксетин, міртазапін та венлафаксин..

Таким чином, загалом, пароксетин не був би першим вибором для лікування депресивних симптомів, оскільки в даний час існують більш ефективні препарати..

У тривозі

Проте інші дослідження показали анксіолітичні ефекти пароксетину, що свідчить про те, що це ефективний препарат для лікування тривожних розладів..

Наприклад, дослідження, проведене лікарями Вега і Мендіола з автономного університету Гвадалахари, показало ефективність пароксетину для лікування генералізованого тривожного розладу і депресії..

Більш конкретно, ми вивчали ефективність цього препарату разом з Alprazolam (анксіолітичний препарат) для лікування 56 пацієнтів з подвійною діагностикою генералізованої тривоги та депресії..

Це дослідження продемонструвало хорошу синергію між обома препаратами і те, як анксиолитические властивості пароксетину були дуже корисними для посилення ефекту альпразоламу.

Крім того, інші дослідження показали, що пароксетин містить механізми дії, які можуть знизити рівень тривожності.

Це добре для лікування тривоги?

Чи означає це, що пароксетин є придатним препаратом для лікування тривожних розладів? Знову ми повертаємося до дилеми, що дві та дві майже ніколи не додають до чотирьох у психіатрії, тому немає жодної відповіді на це питання..

Як було прокоментовано, показано, що пароксетин містить анксіолітичний потенціал, тому він може допомогти зменшити тривожність.

Однак, потенціал зниження тривожності, який він представляє, в цілому є нижчим, ніж представлений анксиолитическими препаратами, такими як, наприклад, бензодіазепіни. Таким чином, перед лицем серйозних проблем тривоги і дуже високих симптомів тривоги, пароксетин не може бути препаратом першого вибору..

Однак його антидепресантні властивості роблять його дуже хорошим фармакологічним варіантом у тих пацієнтів, які одночасно виявляють депресивну симптоматику та тривожну симптоматику..

Що говорить DSM?

У цьому рядку Статистичний і діагностичний посібник (DSM) вважає, що пароксетин вказаний при лікуванні:

  • Великий депресивний розлад.

  • Обсесивно-компульсивний розлад.

  • Панічний розлад з або без агорафобії.

  • Тривожний розлад або соціальна фобія.

  • Генералізований тривожний розлад.

  • Посттравматичний стресовий розлад.

Проте, призначення для лікування цих розладів не означає, що їх слід завжди лікувати пароксетином, оскільки у деяких випадках його застосування буде адекватним, і будуть інші випадки, коли, можливо, зручніше використовувати інший препарат..

Тому на закінчення хотілося б підкреслити, що всі ці властивості, які ми визначили на пароксетині, завжди повинні оцінюватися медичним працівником..

Пароксетин, як і всі ліки, викликає помітну зміну в функціонуванні організму людини, тому завжди має бути медичний працівник, який приймає рішення про його введення.

Висновок

Як підсумок, можна зробити висновок, що пароксетин є препаратом, який має як антидепресивні, так і анксіолітичні властивості, тому вважається придатним препаратом для лікування депресивних симптомів, а також легких тривожних розладів, а також змішаних симптомів..

Список літератури

  1. Американська психіатрична асоціація. DSM-IV-TR. Діагностичне і статистичне керівництво психічними розладами. 1-е видання. Барселона, Іспанія: Elsevier Masson; 2002.
  2. Baldessarini RJ. Ліки та лікування психічних розладів. Депресія і тривожні розлади. У: Goodman, Gilman: Фармакологічні основи терапії. Видавництво McGraw Hill Interamericana; 2003, с. 455-91.
  3. Bertera H, Zieher L. Нові антидепресанти. У Zieher L et al. Клінічна психоневрофармакологія та її нейронаукові підстави. 3-е ред., Буенос-Айрес. Редакція Урсіно; 2003; 223-237.
  4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré, Barbanoj M. Відсутність фармакологічної взаємодії між пароксетином і альпразоламом у сталому стані у здорових добровольців. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
  5. Ганецкий М., Селективне інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Офіційний огляд теми від UpToDate, 2008.
  6. Tallarida RJ, Stone DJ-молодший, Raffa RB. Ефективні конструкції для вивчення синергічних комбінацій лікарських засобів. Life Sci 1997; 61: 417-25.