Причини, типи і лікування нав'язливих думок

The нав'язливі думки вони є несвідомими думками, які порушують увагу або нормальну діяльність, і які можуть стати нав'язливими труднощами, які можна усунути.

Ці ідеї або мимовільні бачення часто посилюються психічними розладами, такими як депресія, тривога або обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).

Девід А. Кларк у своїй книзі Інтрузивні думки в клінічних розладах: теорія, дослідження та лікування він приходить до висновку, що якщо людина переживає понад 4000 думок в день (Klinger, 1978, 1996), то можна очікувати, що багато хто з них мимоволі.

Насправді, науково доведено, що люди, які не страждають від будь-яких психічних розладів, можуть також відчувати деякі нав'язливі думки протягом всього свого життя. Огляд декількох досліджень, опублікованих у 2007 році в журналі Огляд клінічної психології, визнати таку можливість.

Тим не менш, ці рецидивні ідеї починають ставати клінічно важливими, коли вони стають нав'язливими, що паралізують нормальне життя індивідуума і не можуть контролюватися. У цих випадках ці думки можуть бути симптомами основних психічних розладів, які потребують медичного лікування.

Нав'язливі думки і обсесивно-компульсивний розлад

Інтрузивні думки можуть мати внутрішнє походження або можуть бути викликані зовнішнім стимулом, наприклад, баченням об'єкта або минулого досвіду.

Походження цих міркувань та їх зміст залежить від психічного розладу, з яким вони пов'язані.

Найбільш поширеним синдромом, до якого пов'язані інтрузивні ідеї, є обсесивно-компульсивний розлад.

Ця хвороба складається з послідовності нав'язливих міркувань і примусів, які повторюються у свідомості індивідуума, і які перешкоджають йому виконувати, як правило, такі прості, як робота або вільний час з друзями або родиною.

За даними Міжнародного фонду обсесивно-компульсивного розладу (IOCDF), нав'язливі ідеї, які виникають при цьому розладі, є «мимовільними, нав'язливими думками, образами або імпульсами, які викликають почуття страждань». З іншого боку, визначає примуси як поведінку, яку виконує пацієнт, щоб зменшити цю муку.

Ці нав'язливі мітки, як правило, мають неприємний зміст, що і породжує ті страждання у тих, хто страждає.

Далі, ви побачите класифікацію з найбільш повторюваними темами нав'язливих думок, які відчувають люди з обсесивно-компульсивним розладом..

Види нав'язливих нав'язливих уявлень

Згідно з дослідженням 1992 року, опублікованим у журналі Терапія для дослідження поведінки Є два типи нав'язливих думок; негативний і позитивний.

Автори цього дослідження Рейнольдс і Сальковскіс показали, що залежно від того, чи була ця думка негативною чи позитивною, вплив цих міркувань на настрій індивіда може змінюватися..

Цей експеримент прийшов до висновку, що негативні мимовільні ідеї можуть погіршити настрій. Це ті, які виникають, коли ви страждаєте від деяких психічних розладів.

Негативними є ті, які страждають люди з обсесивно-компульсивним розладом. У цих ідеях з негативним змістом можна виділити кілька загальних тем.

Річард П. Свінсон та інші автори, у своїй книзі Обсесивно-компульсивний розлад: теорія, дослідження та лікування, Вони встановлюють три основні теми, які зазвичай містять нав'язливі думки. Щоб розробити цю класифікацію, дослідники базувалися на реальному досвіді осіб з обсесивно-компульсивним розладом, зібраних у наукових дослідженнях. Відповідно до цієї типології, інтрузивні ідеї можуть бути богохульними, агресивними або сексуальними.

Згідно з дослідженням Рахмана та інших, опублікованих в 2007 році Американська психологічна асоціація, проблема полягає в тому, що пацієнти пов'язують теми, які суспільство вважає табу, думками, з якими вони сходять з розуму або небезпечно. Вони інтерпретують, що вони можуть образити когось і тому намагаються вирватися з ситуації, яка їх викликає.

Далі я поясню більш детально, що кожна з категорій нав'язливих уявлень складається з деяких реальних прикладів.

Богохульні нав'язливі думки

Роль релігійних переконань вже сама по собі важлива у розвитку обсесивно-компульсивного розладу. Існує кілька наукових досліджень, які аналізують вплив конкретної віри на перебіг цього захворювання.

Ці переконання можуть стати нав'язуванням у пацієнтів з обсесивно-компульсивним розладом.

Дослідження 2001 року опубліковане в науковому журналі Дослідження психіатрії досліджує зв'язок між релігією і нав'язливими думками. У цьому експерименті проаналізовано 45 пацієнтів з цим психічним розладом, з яких 42% зазнали або пережили нав'язливі релігійні навички.

Згідно з реальними свідченнями пацієнтів з цим синдромом, ці уявні образи зазвичай повторюються під час молитви.

Деякими прикладами нав'язливих богохульних думок є:

- Непристойні зображення святих фігур, таких як Діва Марія (Swinson et al., 2001)

- Ірраціонально і безперервно вірити, що воно є.

- Страх не діяти належним чином або правильно, відповідно до того, що говорять релігійні доктрини.

Нав'язливі агресивні думки

Одержимості також можуть мати агресивний зміст. Психічні образи, в яких пацієнт болить своїх близьких або себе, а також будь-яку людину, яка бачить себе в ситуації вразливості на вулиці, є періодичними. Наприклад, дитина або доросла людина.

Деякі реальні випадки:

- Відчуйте бажання насильно атакувати і вбити собаку

- Маючи розумовий образ, кидаючи або кидаючи когось до метрополітену

- Відчуття бажання поранити дитину або когось, хто страждає від цього розладу, відчуває себе слабшим за нього.

Нав'язливі сексуальні думки

Статеві одержимості також є поширеним симптомом пацієнтів з обсесивно-компульсивним розладом.

Проте експеримент Wetterneck та ін. За 2015 рік показує, що, незважаючи на те, що вони пов'язані з неприйнятними думками, описаними вище, існує чимало відмінностей..

Реальні приклади сексуальних нав'язливих думок:

-Періодичний ментальний образ неприродних статевих актів. Наприклад, зоофілія або інцест.

- Страх відчувати відхилення від сексуальної поведінки, прийнятої суспільством, або вчинити сексуальні злочини, такі як зґвалтування.

- Відчувають непристойні або сексуальні яскраві зображення з незнайомими людьми

Крім цих трьох основних категорій, класифікуються в групі автогенних думок. Можуть бути й інші інтрузивні ідеї з вмістом забруднень, помилок, нещасних випадків або розладів, які вписуються в групу реактивних думок, тому що вони, як правило, супроводжуються компульсивним поведінкою, що супроводжується розумовою ідеєю (Belloch, A. et al., 2006)..

Слід зазначити, що візії, що виникають при цьому синдромі, можуть виникати також у людей, які не страждають від будь-яких розладів. Тільки у випадку тих, хто робить, вони зустрічаються частіше і стають одержимістю пацієнта.

У будь-якому випадку, ті, хто відчуває ці нав'язливі думки, не мають наміру приймати ці ідеї до дії. Більше того, люди, які страждають від них, намагаються уникнути спірних ситуацій, в яких ці уявні образи можуть виникнути. Наприклад, вони намагаються втекти з багатолюдних місць або залишатися на чолі уразливих людей.

Інші психічні розлади, пов'язані з мимовільними ідеями

Ці нав'язливі відчуття також можуть виникати під час інших психічних захворювань або після травматичних переживань.

Наприклад, у людей, які страждають від депресії, можуть виникати ідеї, пов'язані з самогубством. Хоча в цьому випадку вони більш небезпечні, тому що пацієнт може виконати його в реальності.

Ті, хто страждає від тривоги, можуть відчути надмірну одержимість своєю смертю і страхом, що вони можуть прибути в будь-який час.

Люди, які страждають від посттравматичного стресового синдрому, також мають мимовільні уявні образи. У цьому випадку вони, як правило, пов'язані з травмами або минулим досвідом.

Жінки з післяпологовою депресією можуть також відчувати бажання хотіти поранити своїх маленьких.

Нарешті, дослідження Thorsteinsdottir та інших, опублікованих у 2016 році в журналі Психонологія, демонструє негативні інтрузивні думки, які можуть з'явитися у людей, які тільки що дізналися, що вони виявили рак.

Зокрема, це дослідження присвячене раку передміхурової залози, але не дивно, що цей тип мимовільних ідей виникає з іншими травматичними новинами..

Лікування

Інтрузивні думки отримують лікування, подібне до лікування обсесивно-компульсивного розладу. Він складається з комбінації інгібіторів зворотного захоплення (антидепресанти та анксіолітики) та психотерапії.

Психотерапія не повинна гальмувати інтрузивні думки. Ну, є дослідження, які показали, що придушення думок є контрпродуктивним.

У цьому сенсі група дослідників з Департаменту експериментальної психології Університету Маастрихту здійснила аналіз з людьми, які страждають на занепокоєння..

Було показано, що придушення цих захворювань мало короткочасні ефекти, але вони посилювали симптоми протягом більш тривалого періоду часу. фокусується на когнітивній поведінці пацієнта. Найбільш поширеним та ефективним методом за даними Міжнародного фонду обсесивно-компульсивного розладу є профілактика експозиції та відповіді (попередження впливу та реакції).

За допомогою цієї методики терапевт піддає пацієнта думкам, образам або ситуаціям, які нагадують і мучать його, щоб він навчився контролювати їх, не будучи примусово..

З огляду на ці мимовільні ідеї, які викликають занепокоєння у тих, хто їх страждає, необхідно ефективно управляти ними.

Список літератури

1. Belloch, A., Prats, C.M., & García-Soriano, G. (2006). Підтипи одержимості: відносини з обсесивно-компульсивними симптомами, дисфункціональні переконання і стратегії контролю думки. Журнал психопатології та клінічної психології, 11(2) doi: 10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
2. Кларк Д. А. (2005). Нав'язливі думки в клінічних розладах: теорія, дослідження та лікування. Нью-Йорк: Guilford Press.
3. García-Soriano, G., Belloch, A., Morillo, C., & Clark, D. (2011). Розміри симптомів в обсесивно-компульсивному розладі: від нормальних когнітивних інтрузій до клінічних нав'язливості. Журнал тривожних розладів, 25(4), 474-482. doi: 10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
4. Geraerts, E., Merckelbach, H., Jelicic, M., & Smeets, E. (2006). Довгострокові наслідки придушення інтрузивних тривожних думок і репресивного справи. Дослідження і терапія поведінки, 44(10), 1451-1460. doi: 10.1016 / j.brat.2005.11.001.
5. Jennings, K.D., Ross, S., Popper, S., & Elmore, M. (1999). Думки про шкоду для немовлят у депресивних та недепресивних матерів. Журнал афективних розладів, 54(1-2), 21-28. doi: 10.1016 / s0165-0327 (98) 00185-2.
6. Julien, D., O'connor, K. P., & Aardema, F. (2007). Нав'язливі думки, нав'язливі міркування та оцінки в обсесивно-компульсивному розладі: критичний огляд. Огляд клінічної психології, 27(3), 366-383. doi: 10.1016 / j.cpr.2006.12.004.
7. Purdon, C., & Clark, D.A. (1993). Обсесивно-інтрузивні думки в неклінічних суб'єктах. Частина I. Зміст і зв'язок з депресивними, тривожними і нав'язливими симптомами. Дослідження і терапія поведінки, 31(8), 713-720. doi: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90001-b.
8. Rachman, S. (n.d.). Лікування релігійних, сексуальних та агресивних одержимості. Психологічне лікування обсесивно-компульсивного розладу: основи і далі., 209-229. doi: 10.1037 / 11543-009.
9. Reynolds, M., & Salkovskis, P.M. (1992). Порівняння позитивних і негативних інтрузивних думок і експериментального дослідження диференційних ефектів настрою. Дослідження і терапія поведінки, 30(3), 273-281. doi: 10.1016 / 0005-7967 (92) 90073-p.
10. Свінсон Р. П. (1998). Обсесивно-компульсивний розлад: теорія, дослідження та лікування. Нью-Йорк: Guilford Press.
11. Tek, C., & Ulug, B. (2001). Релігійність і релігійна нав'язливість в обсесивно-компульсивному розладі. Psychiatry Research, 104(2), 99-108. doi: 10.1016 / s0165-1781 (01) 00310-9.
12. Thorsteinsdottir, T., Valdimarsdottir, H., Hauksdottir, A., Stranne, J., Wilderäng, U., Haglind, E., & Steineck, G. (2017). Попереджувачі, пов'язані з доглядом за негативними інтрузивними думками після діагностики раку передміхурової залози з даними проспективного дослідження LAPPRO. Психо-онкологія. doi: 10.1002 / pon.4359.
13. Wetterneck, C.T., Siev, J., Adams, T.G., Slimowicz, J.C., & Smith, A.H. (2015). Оцінка сексуально нав'язливих думок: неприйнятні аналітичні роздуми про мірну обсесивно-компульсивну шкалу. Поведінкова терапія, 46(4), 544-556. doi: 10.1016 / j.beth.2015.05.006.