Характеристики Erysipelothrix rhusiopathiae, морфологія, патологія



Erysipelothrix rhusiopathiae Це бактеріальний збудник зоонозного захворювання, що називається бешихою тварин. Особливо це стосується індиків і свиней, а також птахів, великої рогатої худоби, коней, овець, риби, молюсків, собак, мишей і плазунів..

У свині хвороба відома різними назвами, включаючи бешихи свиней, погані червоні або алмазні захворювання шкіри, а у птахів - пташину бешиху..

Хоча це рідко, воно може також напасти на людину, викликаючи патологію, відому як ерипелоїд або ерісіпелоїд з Розенбаха, особливо у людей з робочими місцями, пов'язаними з тваринами, їхніми продуктами або відходами..

Захворювання у людей вважається професійним типом, оскільки воно зазвичай зустрічається в сирому м'ясі, птиці, рибах або маніпуляторах ракоподібних, або у ветеринарів.

Ця бактерія широко поширена в природі в усьому світі. Він був виділений з ґрунту, їжі та води, імовірно, забруднений інфікованими тваринами.

Вітчизняна свиня є природним резервуаром цього мікроорганізму, ізолюючи себе від шлунково-кишкового тракту здорових свиней. Бактерії розміщуються у цих тварин конкретно на рівні мигдалин і ілеоцекального клапана.

Індекс

  • 1 Характеристики
    • 1.1 Біохімічні
    • 1.2 Виживання
    • 1.3 Фактори вірулентності
  • 2 Таксономія
  • 3 Морфологія
  • 4 Трансмісія
  • 5 Патологія
  • 6 Діагностика
    • 6.1 Спеціальні міркування
  • 7 Запобігання
  • 8 Лікування
  • 9 Посилання

Особливості

Біохімічні

Erysipelothrix rhusiopathiae є факультативним або мікроаерофільним аеробним мікроорганізмом, який найкраще розвивається при 30-35 ° C з 5 або 10% CO2.

Він нерухомий і характеризується як єдина грампозитивна аеробна бацила, негативна каталаза, яка продукує сірководень (Н)2S) у середовищі Kliger (KIA) або потрійному цукровому агарі (TSI).

Вони ростуть на кров'яному агарі, доповненому глюкозою. Вони характеризуються нерегулярним бродінням вуглеводів і не гідролізують ескулін.

У желатинових агарових блоках і висаджені пункцією росте з характерним пензливим малюнком.

Виживання

Бактерія здатна вижити в ґрунті протягом тривалого часу поза організмом тварини. Він також не вмирає для солоного, копченого або маринованого, що використовується для збереження різних видів м'яса.

Фактори вірулентності

Відомо, що Erysipelothrix rhusiopathiae виробляє гіалуронідазу і нейрамінідазу, але її роль у патогенезі захворювання невідома.

Цей мікроорганізм має особливість множення внутрішньоклітинно в макрофагах і поліморфноядерних лейкоцитах. Це вважається фактором вірулентності, оскільки він здатний чинити опір дії пероксидаз і фосфоліпаз, що утворюються в цих клітинах за рахунок продукування антиоксидантних ферментів..

Внаслідок цієї останньої характеристики зразок для культивування повинен бути фрагментом біопсії ураженої тканини.

Цей мікроорганізм також має капсулу, яка є теплолабільною, що також є важливим фактором вірулентності.

Таксономія

Домен: Бактерії

Тип: Firmicutes

Клас: Erysipelotrichia

Замовлення: Erysipelotrichales

Сім'я: Erysipelotrichaceae

Жанр: Erysipelotrix

Види: rhusiopathiae

Морфологія

Морфологія може бути кобабациллярной або грампозитивним дифтероїдом. У первинної культурі в кров'яному агарі можна спостерігати два типи колоній, що нагадують полімікробну інфекцію.

Колонії, які з'являються, є гладкими та іншими грубими. У гладкій формі колонії крихітні (0,5-1 мм в діаметрі), опуклі, кругові і напівпрозорі.

При короткій грамі (0,2-0,4 мкм на 1,0-2,5 мкм) спостерігаються прямі або злегка вигнуті негрампозитивні бацили, що утворюють спори, розподілені в малих ланцюгах.. 

У своїй грубій формі колонії більші, з матовою поверхнею і обвешеними краями. У грамі вони спостерігаються як тонкі грампозитивні бацили, схожі на довгі нитки довжиною 4-15 мкм, з тенденцією до надмірного забарвлення.

Надмірне забарвлення викликає спостереження деяких бактерій.

Після тривалої інкубації бактерії можуть розвиватися на кров'яному агарі зеленою зоною навколо колоній (невеликий альфа-гемоліз), якщо кров є конем. Але в інших видах крові не виробляється гемоліз.

Трансмісія

Забруднення може відбуватися через контакт з ендогенним циклом, який представлений фекаліями і слиною здорових тварин, що несуть бактерії, і в більш хворих тварин..

Також через забруднення екзогенним циклом представлені грунти, які постійно отримують фекальні речовини з мікроорганізмом.

Людина стає випадковим зараженням через шкірні покриви, подряпини або проколи, які безпосередньо контактують із зараженою рибою, молюсками, м'ясом або птицею або забрудненим грунтом..

Інфекція між тваринами відбувається шляхом пероральної, носової або венеричної секреції і навіть через черезшкірний шлях, але також опосередковано через проковтування забрудненої води і їжі..

Патологія

Ерисіпелоїдна хвороба у людей зазвичай обмежується шкірою. Тип травми це целюліт, який виникає на руках або пальцях рук.

Існує біль, набряк і пурпурна еритема з гострими краями, що простягаються до периферії, з чітким центром. Зазвичай немає лихоманки.

Можуть спостерігатися рецидиви і поширеність уражень на віддалені ділянки є поширеною.

У надзвичайно рідкісних випадках ураження стає інвазивним і можуть виникати ускладнення, такі як септицемія при артриті та ендокардит..

Діагностика

Діагноз заснований на виділенні мікроорганізму в культурах біопсії шкіри. Щоб зробити це, слід добре продезінфікувати ділянку з алкоголем і йодом повідону перед прийомом біопсії..

Зразок слід брати, покриваючи всю товщину зараженої шкіри, взятої з краю прогресуючого ураження.

Зразок інкубували в мозку серцевої інфузії бульйону, доповненого 1% глюкози протягом 24 годин при 35 ° С в микроаэрофилии і потім повторно засівали на кров'яний агар..

У разі підозри на септицемію або ендокардит братимуть проби крові для виконання культури крові.

Особливі міркування

Оскільки це захворювання рідко зустрічається у людей, його часто діагностують. Його можна сплутати з бешихою, але це викликано Streptococcus pyogenes.

Ось чому історія хвороби пацієнта багато в чому веде в діагностиці, тому що, якщо пацієнт вказує, що він працює з свинями або є ринком, м'ясником або ветеринаром, можна швидко асоціювати тип ураження з цим мікроорганізмом..

На додаток до історії травм рук, які, можливо, послужили шлюзом для мікроорганізму.

Профілактика

Захворювання не створює постійного імунітету. У тварин це можна запобігти шляхом безпечного розмноження з санацією стада.

Лікування

Лікування вибору - це пеніцилін G, інші бета-лактамні антибіотики, такі як ампіцилін, метицилін, нафциллін і цефалотин, піперацилін, цефотаксим і іміпенем..

Іншими антимікробними засобами, які були корисні, є ципрофлоксацин, пефлоксацин і кліндаміцин.. 

Вони, як правило, стійкі до ванкоміцину, тейкопланіну, триметоприм-сульфаметоксазолу та різних аміноглікозидів. При цьому вони мають змінну чутливість до еритроміцину, хлорамфеніколу і тетрацикліну.

Ці дані особливо важливі, оскільки септицемії та ендокардит, в більшості випадків, розглядаються в принципі емпірично з ванкоміцином або асоційованим з аміноглікозидом, в той час як результати культури та антибіограма надходять..

У цьому випадку це лікування не є ефективним, тому ще раз клінічна історія відіграє дуже важливу роль у підозрі на наявність цієї бактерії..

Список літератури

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Недооцінений професійний патоген в Аргентині? Кафедра мікробіології та паразитології медичних наук УНПЛ, 2014; 1-8. Доступно за адресою: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Бейлі Скотт Мікробіологічна діагностика. (7 ма ed) Аргентина Редакція Panamericana.
  3. Jawetz E, Мельник J, Адельберг Е. (1992). Медична мікробіологія. (14-е видання) Мексика, редакційне сучасне керівництво.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Мікробіологічна діагностика. (5-е изд.). Аргентина, редакція Panamericana S.A..
  5. Ван Q, Чанг BJ, телебачення Райлі. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Доступний у: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae бактеріємія без ендокардиту: швидка ідентифікація з позитивної культури крові за допомогою мас-спектрометрії MALDI-TOF. Огляд справи та літератури. Infect Dis Rep. 21 8 (1): 6368.