Поділитися:
4 типи депресії та їх симптоми
Може бути до 4 типи депресії в залежності від різних факторів, таких як тривалість, тяжкість або симптоми. Це захворювання, яке може вплинути на будь-кого, від дітей або молодих людей до дорослих.
Настільки, що ВООЗ оцінює, що 350 мільйонів людей у всьому світі страждають від деяких типів депресії, які існують, жінки частіше страждають.
У 4 столітті до нашої ери Гіппократ вже згадував про настрої, що характеризуються депресією і смутком, і називав його меланхолією. Вона грунтувалася на думці, що розлади настрою були обумовлені дисбалансом гумору тіла (чорна жовч, жовта жовч, кров і мокротиння)..
Ця концепція зберігалася до дев'ятнадцятого століття і вважається передуючим сучасних теорій, які пояснюють розлади настрою, серед яких виявляється депресія..
Депресія є одним з розладів, з якими більшість психологічних дискомфортів виробляється в даний час, мабуть, у більшості пацієнтів, що генеруються в клінічній практиці.
Слово депресія часто використовується для визначення настрою, але, всупереч тому, що зазвичай вважається, відчуття смутку недостатньо для діагностики депресії..
Класифікація основних типів депресії
1 - Великий депресивний розлад
Цей розлад страждають люди, які постраждали або перенесли великий депресивний епізод. Розрізняють два підтипи:
- Великий депресивний розлад, один епізод: якщо з'явиться один епізод.
- Великий депресивний розлад, періодичний епізод: якщо в житті є хоча б один інший великий депресивний епізод.
Для того, щоб діагностувати великий депресивний епізод, п'ять або більше з наступних симптомів з'являються протягом двох тижнів. І принаймні один з цих симптомів повинен бути пригніченим настроєм або втратою інтересу або здатності до задоволення:
- Депресивний настрій більшу частину дня і майже кожен день.
- Гостре зниження інтересу або можливості для задоволення у всіх або майже всіх заходах, більшу частину дня.
- Основна втрата ваги без режиму, або збільшення маси тіла, або втрата або підвищення апетиту майже щодня.
- Безсоння або гіперсомнія кожен день.
- Психомоторне збудження або уповільнення майже щодня.
- Втома або втрата енергії майже щодня.
- Почуття надмірної або непристойної непотрібності або провини.
- Знижується здатність мислити або концентруватися.
- Повторювані думки про смерть.
Крім того, ці симптоми викликають клінічно значущий дискомфорт або порушення в соціальних, професійних або інших важливих сферах діяльності людини..
У свою чергу, в межах великого депресивного епізоду ми можемо знайти різні підтипи. Цей поділ було зроблено з метою запропонувати втручання та більш специфічне лікування залежно від кожного випадку.
Кататонічний тип
Ця форма депресії зустрічається дуже рідко, але при її виникненні її головними характеристиками є рухові зміни, що супроводжують її.
Ці зміни можуть складатися з нерухомості протягом певного періоду часу або при дивних і різких рухах. Коли цей підтип з'являється, він зазвичай супроводжується епізодами манії, тобто при біполярному розладі.
Тип меланхолії
Основним симптомом у цьому випадку є втрата генералізованого задоволення і відсутність реакції на подразники, які зазвичай вважаються приємними. Цей симптом відомий як anhedonia.
Крім того, пацієнти, які страждають від цього, зазвичай помічають погіршення настрою вранці, прокидаються рано і внаслідок рухових порушень, таких як уповільнення або збудження тіла або його частини.
Атиповий тип
На відміну від попереднього, він характеризується великою кількістю відповідей на подразники. Це супроводжується дуже високим рівнем тривожності.
Деякі з найбільш характерних симптомів - підвищення апетиту, вага і необхідність спати багато годин.
Післяпологовий тип
Цей епізод може з'явитися у жінки після пологів. Симптоми проявляються в дні після пологів або навіть через рік.
На додаток до звичайних особливостей депресивного стану, виникають інші особливості, такі як почуття страху бути наодинці з дитиною та / або нездатність піклуватися про себе або про новонародженого. Гормональні зміни мають фундаментальну роль у появі цього підтипу
Сезонний тип
Основною характеристикою є те, що і початок, і кінець епізоду збігаються з певним часом року. Зазвичай вони починаються восени або взимку і переносяться навесні, хоча можуть відбуватися і в інші часи.
2 - Дистимічний розлад
Основна відмінність цього розладу від попереднього полягає в тому, що симптоматика є менш суворою, але більш стійкою в часі, принаймні два роки.
Головним симптомом, який з'являється, є сумний настрій практично щодня, який залишається принаймні протягом двох років. Крім того, присутні два або більше з наступних симптомів:
- Втрата або збільшення ваги.
- Безсоння або гіперсомнія.
- Відсутність енергії або втоми.
- Низька самооцінка.
- Труднощі зосередження або прийняття рішень.
- Відчуття безнадійності.
Протягом двох років, коли цей стан духу підтримується, не може бути періоду, що перевищує два місяці, коли симптоми не з'явилися. Якщо так, то дистимічний розлад не може бути діагностований.
Крім того, ці симптоми викликають значний дискомфорт у людини, яка їх страждає, або соціального, трудового або іншого важливого погіршення діяльності людини.
3- Основні депресивні розлади не вказані
До цієї категорії відносяться депресивні розлади, які не відповідають критеріям включення в інші категорії. У межах цього типу розладів найбільш частими є:
Передменструальний дисфоричний розлад
Це стосується депресивних симптомів, таких як помітно пригнічений настрій, значна тривога, виражена афективна лабільність, втрата інтересу до діяльності та ін. що зазвичай з'являються в останній тиждень менструального циклу і зникають в перші дні менструації.
Для того, щоб діагностувати його, ці симптоми повинні з'явитися в більшості менструальних циклів минулого року.
Вони також повинні бути достатньо серйозними, щоб помітно втрутитися в роботу, навчання або будь-яку важливу для людини область.
Постпсихотичний депресивний розлад при шизофренії
Це стосується появи великого депресивного епізоду виключно у людини, яка страждає шизофренією. Більш конкретно, цей епізод зазвичай з'являється в залишковій фазі шизофренії.
Незначний депресивний розлад
Це стосується випадків, які відповідають критеріям тривалості (тобто симптоми з'являються протягом двох тижнів), але вони не досягають, щоб додати п'ять симптомів для діагностики великого депресивного розладу..
Рецидивний короткий депресивний розлад
Це дуже коротка тривалість депресивних епізодів (від двох днів до двох тижнів), які з'являються протягом року з частотою принаймні один раз на місяць..
Важливо розрізняти, чи ці епізоди пов'язані з менструальними циклами, і в цьому випадку діагностовано передменструальний дисфоричний розлад..
4- Депресія внаслідок дуелі
Після втрати коханої людини симптоми дуже схожі на симптоми основного депресивного епізоду: тривога, емоційна оніміння і заперечення.
Деякі люди, після втрати, потребують негайного психологічного лікування, оскільки їх симптоми викликають дискомфорт настільки серйозний, що вони не можуть продовжувати життя.
Однак зазвичай природні процеси трауру вирішуються в перші місяці. Хоча деякі люди продовжують страждати протягом року або навіть більше.
Після першого року шанси на одужання після дуелі без спеціалізованого лікування значно скорочені. У цих випадках нормальний процес скорботи стає розладом.
Найбільш частими симптомами цього патологічного горя є інтрузивні спогади і болісно сильні бажання для коханої людини, а також уникнення людей або місць, які нагадують одного з коханої людини..
Депресивні симптоми
Люди, які страждають від депресії, мають ряд симптомів, які можна включити до п'яти основних категорій:
Симптоми настрою
Часто основним симптомом депресії є глибока печаль. Але в деяких випадках печаль може бути замінена дратівливістю.
У найбільш важких депресіях стан душі характеризується неможливістю відчувати, відчувається афективна анестезія. Інші симптоми, які часто з'являються, це депресія, горе, нещастя, нервозність, страждання або тривога.
Мотиваційні та поведінкові симптоми
Часто люди, які страждають від депресії, переживають так звану "депресивну" трійку: апатію, апатію і анедонію.
Ці симптоми пов'язані з загальним станом поведінкового гальмування, яке в найбільш важких випадках може проявлятися узагальненим уповільненням мови, руховими реакціями, жестами тощо. У крайніх випадках може спостерігатися навіть стан моторного паралічу.
Когнітивні симптоми
У цій категорії можна виділити дві основні групи: Існує зниження когнітивних здібностей людини, таких як пам'ять, увага, концентрація, розумова швидкість і т.д..
З іншого боку, є когнітивні викривлення, тобто помилки в інтерпретації дійсності, про їх оточення, минуле, майбутнє і власну людину.
Симптоми, такі як марення руйнування або катастрофи, а також слухові, наклепницькі або обвинувальні галюцинації можуть виявитися.
Фізичні симптоми
Найбільш поширеними фізичними симптомами є: порушення сну (як правило, безсоння, але може виникнути гіперсомнія), зміни апетиту і ваги (за замовчуванням або надмірність), втому, зниження активності, дискомфорту і болю тілесні (головні болі, болі в животі, нудота, блювота, діарея, запаморочення, кардіореспіраторні проблеми тощо) та зниження сексуального бажання.
Міжособистісні симптоми
Часто соціальні відносини повністю ігноруються. Згідно з деякими дослідженнями, 70% людей, які страждають від депресії, кажуть, що вони втратили інтерес до оточуючих людей.
Вони, як правило, є ізольованими, оскільки на додаток до втрати інтересу з їхнього боку, дискомфорт, який вони страждають і передають, часто викликає відхилення інших.
Лікування депресивних розладів
Депресія поряд з тривогами - це розлади, які найчастіше лікуються в кабінеті психолога.
З цієї причини існують численні дослідження та досягнення в її лікуванні. Сьогодні ми знаємо багато і різноманітні методи, щоб впоратися і в більшості випадків ви отримаєте задовільний результат.
В даний час в рамках психологічного лікування існують три типи терапії, які виявилися більш ефективними: поведінкове лікування, когнітивне лікування та міжособистісна терапія..
Тривалість лікування буде більшою або меншою в залежності від типу терапії, тяжкості симптомів та прогресу, який пацієнт робить поза консультацією..
У будь-якому випадку важливо мати на увазі, що депресія - це розлад, який викликає глибокий дискомфорт у людини, яка її страждає.
Крім того, вони не завжди розуміються навколишніми людьми, оскільки вони часто принижують причини, що призвели до депресії. У цих випадках дуже важливо проконсультуватися з фахівцем з питань психічного здоров'я.
Список літератури
- Американська психіатрична асоціація (2002). DSM-IV-TR. Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів.