Поділитися:
Що таке травми? (Психологія)
The самостійне пошкодження це ті способи поведінки, які спричиняють самостійне фізичне пошкодження, як правило, скорочення (85%), опіки (30%), удари (32%), проколи, подряпини, щітки, витягання волосся тощо. У багатьох випадках використовують декілька одночасних форм самостійної травми.
Саморегулююча поведінка виникає, перш за все, у молодих людей і молодих дорослих, і її тенденція зменшується в міру просування віку. У дослідженні, проведеному Ромуальдом Бруннером, було встановлено, що з 5000 студентів віком від 14 до 15 років, 2% хлопчиків і 6% дівчаток здійснювали самостійну поведінку..
Люди, які пошкоджують себе, часто відчувають себе сумними, порожніми, з багатьма труднощами у виявленні власних почуттів і висловлюючи їх. Сумніви вторгаються в його розум і провокують відчайдушний пошук, щоб контролювати цей каскад невизначених почуттів.
Для багатьох людей самостійне ушкодження може призвести до того, що його розглядають як друга, оскільки він закінчується тим, що він є інструментом для уникнення цих неконтрольованих емоцій, дозволяючи терпіти цим інтенсивним і важким почуттям..
Можна сказати, що людина, яка постраждала, не навчилася адаптивній поведінці для боротьби зі стресом, і він вдається до цієї дії, тому що їм легше намагатися зрозуміти і висловити те, що вони відчувають. Насправді, вони навряд чи можуть пояснити, що відбувається всередині них, тому що вони самі не розуміють його, або чому вони відчувають, що вони відчувають себе так інтенсивно..
Яким є профіль людей, які самостійно шкодять?
Розлад, що переважає саморегулюючих людей, є Розлади особистості (TLP). Цей розлад класифікується в групі В розладів особистості, так званих "драматично-емоційних" в DSM-IV-TR.
Цей розлад характеризується головним чином великою емоційною, поведінковою та соціальною нестабільністю. Вони, як правило, мають серйозну поведінку з самопошкодженням, і вони мають дуже імпульсивний і агресивний поведінковий візерунок. Це призводить до того, що їхні міжособистісні стосунки будуть складними, нестабільними і ненадійними. Що ще гірше, це найпоширеніші порушення особистості (вона страждає від 0,2% до 1,8% населення).
Крім людей з БЛД, інші психопатологічні розлади також чутливі до самопошкодження, такі як розлади настрою, тривожність, посттравматичний стресовий розлад, розлади харчування, диссоціативні розлади та обсесивно-компульсивні розлади..
Детонуючий
Хоча вище ми обговорюємо причини, чому людина вирішує самостійно пошкодити себе, правда в тому, що вони супроводжуються розчарувальними міжособистісними переживаннями. Ситуації, які людина переживає як важке, з почуттями приниження або надмірного навантаження, можуть привести людину до самостійної травми.
Ці люди вчасно вивчають, що інтерпретація їхніх почуттів і емоцій неправильна або неправильна. Коли це відбувається, ви не знаєте, що ви повинні відчувати, або якщо це нормально чи ні, що ви відчуваєте це.
Насправді, цілком можливо, що багато хто з цих людей дізналися, що певні почуття не допускаються, в деяких випадках вони отримують навіть покарання за це..
Важливо відзначити, що поведінка, яка завдає шкоди, є "заразною". Це тому, що це явище, коли поділяється іншим, що ми знаємо, створює відчуття приналежності до колективу, що підсилює поведінку..
Проте, тільки ті люди, які перебувають під сильним емоційним стресом через особисті проблеми, будуть тими, хто самостійно шкодить подолання стресу.
Попереджувальні ознаки самостійної поведінки
- Часті рубці, які неможливо пояснити або без видимої причини, порізи, опіки і синці; особливо в стегнах рук, живота і стегон.
- Плями крові на одязі.
- Часті нещасні випадки.
- Одяг для маскування, наприклад, довгі штани або трикотажні вироби в часи, коли вже гаряче.
- Відмова роздягнутися в присутності когось, і уникнення всіх тих ситуацій, які це вимагають: зверніться до лікаря, зайдіть на пляж, басейн ...
- Збережіть десь леза, кристали і корисні речі, щоб контролювати те, що може статися перед самостійним травмою.
- Деякі не дуже специфічні ознаки, які залишаються непоміченими, такі як раптові і дуже очевидні перепади настрою, низька самооцінка, імпульсивність, ізоляція, дратівливість.
- Потрібно довго залишатися наодинці.
Самопошкодження з точки зору постраждалих
Нижче ви можете прочитати деякі свідчення людей, які представляють самостійно поведінку, яку ми вибрали з книги Самонанесення: мова болю, ми сподіваємося, що допоможе вам краще зрозуміти тих, хто постраждав.
"Я не знаю, чому я боліла себе. Деякі фахівці сказали мені, що це привернути увагу, але я не думаю, що це причина. Єдине, що я зрозуміла, це те, що після різання я відчуваю себе набагато краще, спокійніше. Іноді мені здається, що я роблю собі те, що я хотів би робити іншим, але я також не думаю, що це пояснення, тому що я нікому не зашкодив. Не знаю, не можу відповісти на ваше запитання. Хворий 19 років.
"Іноді я відчуваю, що я перебуваю у своєрідному трансі ... Я відчуваю, що я сходить з розуму, я не існую, я не реальний, це все одно, що я мертвий ... Іноді я спалю, щоб перевірити, чи я ще живий і все ще відчуваю щось". 34-річний пацієнт.
- У мене багато років була внутрішня боротьба. З часом, коли я не знайшов ефективних рішень, я почав самостійно травмувати, і це було ефективно. Я відчував себе краще; Коли я думав, що більше не можу це зробити, що боротися не варто, і що життя не має сенсу, я вдався до скорочень. Мені здається дивним, але я не хотів вмирати, хотів перестати страждати, хотів навчитися терпіти непередбачені події, жити без стільки болю ... Хотілося, але я не міг, я не знав ... Самостійне травму зміцнювалося, і мене зачепили, я не міг зупинитись щоб завдати шкоди мені, будь-якої ситуації або непередбачених було достатньо, щоб завдати шкоди мені. Ніхто не помічав, поки в один прекрасний день моя рука не вийшла, і мені потрібно було втручання. Повсюди була кров, я думала, що збираюся кровоточити в своїй кімнаті, і попросила допомоги ". Хворий 29 років.
Причини самостійної травми
Прочитавши ці слова, ви, безумовно, можете краще зрозуміти цих людей. У будь-якому випадку, щоб ви могли ще краще дізнатися, що з ними відбувається, ми показуємо вам причини, які змушують цих людей завдати шкоди.
- Як режим управління і полегшення дуже інтенсивних і негативних емоцій. Ці емоції сприймаються як неконтрольовані, дуже нестерпні і насамперед неможливі ідентифікувати. Людина відчуває себе перевантаженою і більше не може цього зробити. Самостійне ушкодження - це інструмент, який знімає цей дискомфорт.
- Як В інші часи почуття більше пов'язані з провиною, помилками, які могли бути зроблені, та самооцінкою.
- Як відчути щось. В останньому свідченні ми могли добре помітити, що мені потрібен зразок, який я ще живий, що я все ще існував, не дивлячись ні на що..
- Як спосіб виражати гнів і гнів, також неконтрольований. Ці люди, можливо, бояться завдати шкоди іншим, тому спосіб, який вони вважають, - це бути агресивними з собою.
- Іноді ці люди вважаються шукачами, щоб привернути увагу. Правда полягає в тому, що вони не прагнуть привернути увагу до себе, висловити те, що вони не можуть виразити «найлегшим» способом, який вони знайшли.
Реальна причина чому ці шкідливі поведінки виконуються дуже просто: він працює.
Важливо, щоб ви пам'ятали, що Самопошкодження не є спробою самогубства, скоріше навпаки: вони прагнуть уникнути досягнення цієї точки через заспокоєння того, що настільки сильне, що вони відчувають.
Незважаючи на те, що є деякі випадки, які закінчуються самогубством, це реальність, що вони або не шукали його (і заплановане самостійне пошкодження пішло не так), або вони шукали самогубства, шукаючи інші способи, ніж звичайний, використовуваний для самостійного пошкодження..
Іноді поведінка, яка завдає шкоди, може стати справжньою залежністю, що призводить до нескінченного порочного кола. Це:
Тілесна реакція є такою, що відіграє центральну роль підкріплення: внутрішня емоційна напруга зменшується, дисоціативні почуття зникають і людина знаходить полегшення, яке йому потрібно.
Пізніше з'являються інші почуття, які більше пов'язані з соромом і провиною, які разом із занепокоєнням приховати пов'язки і шрами, можуть призвести до соціального уникнення та ізоляції.
Якщо ми бачимо це з цієї точки зору, то логічно, що вони намагаються уникати незручних питань, які, на їхню думку, навряд чи можна зрозуміти. Проте, іноді привертаючи увагу, провокуючи батьків або встановлюючи відносини з постраждалими людьми, можна також підсилити саморегулюючу поведінку.
Це не означає, що вони прагнуть своєю поведінкою привернути увагу. Ми вже прокоментували, що вони намагаються приховати свою поведінку. Це означає, що, отримуючи увагу (а разом з цим і прихильність), можна посилити самостійну поведінку.
Нейронний субстрат
Крім цих причин, існує нейронний субстрат, який пояснює їх.
Факт є те, що люди, які самостійно пошкоджують, є більш нечутливими до болю, ніж інші люди, які не пошкоджують себе. У дослідженні, проведеному Мартіном Бохусом у Фрайбурзькому університеті, він досліджував сприйняття болю саморегулюючих людей.
Лабораторна ситуація була такою: випробовувані повинні були покласти руку в миску з крижаною водою до тих пір, поки вони змогли і оцінити ступінь болю, яку це спричинило. Ті суб'єкти, які мали діагноз БЛД, оцінювали свій біль зі значно меншою оцінкою, ніж у контрольних (тобто «здорові» суб'єкти)..
Крім того, ніхто з людей, які брали участь у дослідженні і не мав BPD, витягував руку з води до закінчення експерименту. Однак всі контрольні суб'єкти повинні були піти у відставку до того часу, тому що біль був нестерпним.
Що ще гірше, люди з БЛД, які брали участь у дослідженні, попросили повернутися, коли вони відчували себе погано, щоб завдати їм шкоди в звичайних ситуаціях, щоб знову повторити їх. Знайдено, що вони виявили ще меншу чутливість до болю.
Самотравми пов'язані з надмірним контролем префронтальної кори, що знижує больову чутливість, крім мигдалини, яка відповідає за обробку емоцій..
Крім того, у цих пацієнтів, болючі подразники краще пригнічують емоційну напругу, ніж слабкі подразники. Інакше кажучи, все вказує на те, що самозручення відіграє роль емоційної регуляції у цих пацієнтів.
Консультації для сім'ї та друзів
- Ніяких реакцій з переляком, гнівом або докорами. Ці люди потребують розуміння і прийняття, а не навпаки.
- Поговоріть з постраждалою людиною про самостійне пошкодження без гніву і з великою повагою. Це допоможе вам вербалізувати свої емоції у ваших засобах.
- Коли ви розмовляєте з постраждалою людиною про самостійне пошкодження, зробіть це відкрито, але без нав'язування розмови. Це ті, хто повинен «давати свою згоду» і не відчувати себе зобов'язаними нічого.
- Не ігноруйте поведінку або мінімізуйте, важливо, щоб ті, хто постраждав, знали, що вони заслуговують на увагу.
- Дайте йому знати, що ви хочете допомогти і що ви будете в той момент, коли він або вона потребує цього. Він пропонує фізичну близькість, не примушуючи її.
- Не висловлюйте заборони, ні покарання, ні ультиматуми. Ви тільки погіршите ситуацію.
- Будьте зацікавлені в турботах і потребах що призводить до того, що постраждала особа практикує самостійну поведінку.
- Надайте матеріал для загоєння ран і пов'язок. У разі необхідності допоможіть вилікувати і дезінфікувати їх, а також віднести потерпілу особу до лікаря у важкому випадку.
- Допоможіть їй знати, як дати собі любов і любов до себе. Як не дивно, ця людина не навчилася любити і побалувати.
- Не питайте, що ви можете зробити. Ці люди не знають, що їм потрібно. Краще запитайте, чи можете ви зробити це, і вони скажуть вам так чи ні.
- Конфіскація гострих предметів марна і ви зможете тільки прогодувати свою творчість, щоб продовжувати це робити.
- Важливо йти на терапію. Наскільки це можливо, не примушуючи нічого і завжди через любов і повагу, дуже важливо, щоб ваш член сім'ї або друг розуміли, що вони повинні отримувати психологічну терапію, що допоможе їм краще зрозуміти себе і що вони відчуватимуть себе краще. трохи краще. Якщо ви неохоче, ви не повинні продовжувати наполягати, але ви повинні спробувати знову випадки, які необхідні пізніше.
Список літератури
- Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Навмисне самостійне ушкодження у підлітків: вивчення особливостей і тенденцій в Оксфорді, 1990-2000. Журнал дитячої психології та психіатрії, 44(8), 1191-1198.
- Mosquera, D. (2008). Самонанесення: мова болю. Мадрид: Плейадс.
- Pattison, Е. М., Kahan, K. (1983). Умисний синдром самопошкодження. Американський журнал психіатрії, 140(7), 867-872.
- Schmahl, C. (2014). Нейронні основи самостійної травми. Розум і мозок, 66, 58-63.