Антибіограма для того, чим вона служить, типи і процедура
The антибіограма є остаточним звітом, який отриманий після проведення дослідження бактеріальної чутливості до антибіотиків. Коли рідина або тканина тіла "культивують" у пошуках бактерій, а деякі виділяються, її піддають дослідженню чутливості, щоб визначити антибіотик, який найкраще працював би проти нього..
Це дослідження часто проводиться в медичній практиці. Надана їм інформація має життєво важливе значення для лікування інфекційних захворювань. Фахівці з персоналу з проведення тестів на чутливість, культур та антибіограмм формуються мікробіологами біоаналітиків, результати яких інтерпретуються інфектологами.
У доповіді про антибіотику повідомляється про чутливість або резистентність бактерії до одного або декількох антибіотиків. Якщо виділено кілька мікробів, для кожної з них виконується антибіограма. Остаточне рішення щодо використання одного чи іншого антимікробного засобу є виключним для лікуючого лікаря і не повинно базуватися виключно на зазначеному результаті.
Індекс
- 1 Для чого він використовується??
- 2 типи
- 2.1 Якісні
- 2.2 Кількісні
- 3 Процедура
- 3.1 Читання та аналіз
- 3.2 Інші антибіограми
- 4 Посилання
Для чого це??
Антибіограма є керівним елементом для лікарів, коли йдеться про призначення лікування антибіотиками. Інформація, надана в даному дослідженні, дуже корисна для того, щоб спочатку визначити, чи упорядковується антимікробна терапія, і, якщо вирішено зробити це, це допомагає вибрати найкращий варіант лікування..
Важливо також визначити, чи є розсудливо чи не обертати антибіотик. Коли емпірично розпочинається антибактеріальна терапія, без певної вірогідності того, які бактерії викликають інфекцію, після отримання антибіограми вона повинна розглядатися, якщо вона продовжується з антибіотиком або змінюється на більш специфічний або відповідний антибіотик.
Іншою корисністю антибіограми є контроль якості та перевірка сприйнятливості. Він часто використовується в клінічних дослідженнях, епідеміологічних оцінках і охороні праці.
З суворого медичного поля культури і антибіограми поверхонь і неживих об'єктів дозволяють дізнатися про можливості місцевого забруднення.
Типи
Антибіограма є остаточним звітом про результат культури. Таким чином, він не має різних типів, крім особливих відмінностей у способі надання інформації, яку має кожна лабораторія.
Всі будуть повідомляти про тип виділених бактерій, кількість колонієутворюючих одиниць і сприйнятливість до різних антибіотиків.
Звіт про чутливість до антибіотиків виражається в трьох термінах: чутливий, проміжний або резистентний. Здається очевидним, але відповідно до відповіді антибіотика на ізольований зародок, його стан буде призначено:
- Чутливий, коли бактеріальний ріст гальмується in vitro для кількості антибіотика, що відповідає звичайній дозі у людини.
- Проміжний, коли бактеріальний ріст частково інгібується концентрацією антибіотика, що відповідає звичайній дозі у людини; або коли для досягнення ефективного результату потрібні дуже високі дози з ризиком токсичності.
- Стійкий, коли бактеріальний ріст не пригнічується звичайною концентрацією антибіотика. Це пов'язано з високим відсотком невдачі лікування.
Деякі літератури, доступні в мікробіологічному світі, викликають можливу класифікацію антибіограми. Вона дуже проста і поділяє антибіограмму на два великі класи: якісні та кількісні.
Якісний
Отримано за допомогою дифузійних методів. Якісний звіт антибіограми дає інформацію про наявність ізольованого мікроорганізму та інформацію про чутливість.
Іноді у вас може бути попередній звіт, завдання якого полягає лише в тому, щоб повідомити лікареві про те, що бактерії були знайдені для початку лікування.
Кількісний
Його отримують методами розведення. Цей тип звіту не тільки повідомляє, яка бактерія була виділена, але також сприяє кількості колонієутворюючих одиниць; ці дані важливі для визначення агресивності мікроорганізму, концентрації антибіотика для його нападу або можливої присутності інших мікробів.
Процедура
Бактеріальні культури проводять будь-яким методом, встановленим для цього на прохання фахівця-лікаря. Існує багато видів сільськогосподарських культур, і їх вибір залежить від мети, яку слід переслідувати, типу підозрілої інфекції, характеристик зразка та можливостей лабораторії та персоналу, що працює там.
Однак існують основні характеристики, які повинні мати кожні культуральні середовища, серед яких ми маємо:
- Наявність кисню для аеробних бактерій.
- Відсутність кисню для анаеробних бактерій.
- Адекватне постачання поживними речовинами.
- Стерильна середовище.
- Ідеальна температура.
- Послідовність відповідно до шуканого зародку.
- адекватний рН.
- Штучне світло.
- Наявність ламінарного потоку.
Як тільки відповідна культуральна середовище є доступною, пробу висівають у неї. Ці зразки можуть бути кров'ю, сечею, фекаліями, цереброспінальною рідиною, ексудатами або транссудатами, іншими секретами тіла, гною або шматочками твердих тканин.
Читання та аналіз
Як тільки бактерії починають рости і ідентифікуються, вони додаються до дисків антибіотиків для вивчення їх дії.
Розмір кола, утвореного навколо точки інокуляції, пов'язаний зі ступенем чутливості мікроорганізму: малі кола, стійкі бактерії; великі кола, чутливі бактерії.
Потім спеціалізовані групи або навчений персонал аналізують кожен ореол і повідомляють про нього. Цю інформацію слід тлумачити як частину цілого, а не як окрему інформацію.
Клініка пацієнта, фенотипічні характеристики бактерій, відома стійкість і відповідь на лікування є ключовими даними при виборі антибіотика \ t.
Звіт остаточного антибіограми повинен бути надрукований або написаний на папері з усіма отриманими даними. Кожен досліджуваний антибіотик (вони не завжди однакові) повинен повідомлятися з зазначеною вище класифікацією як чутлива, проміжна або стійка. Необхідно додати мінімальну інгібіторну концентрацію та кількість колонієутворюючих одиниць.
Інші антибіограми
Хоча до цього часу згадувалися тільки антибіограми, отримані бактеріальними культурами, вони також існують для грибів. Ці патогени вимагають спеціальних культуральних середовищ, але якщо їх вдасться виділити, можна визначити чутливість або стійкість до їх типових методів лікування..
Віруси не можна інкубувати в традиційних культуральних середовищах, тому використовуються ембріонізовані яйця птахів, культури клітин або живі експериментальні тварини. Тому неможливо виконати антибіограми.
Список літератури
- Cantón, R. (2010). Інтерпретативне читання антибіограми: клінічна необхідність. Інфекційні хвороби та клінічна мікробіологія, 28 (6), 375-385.
- Joshi, S. (2010). Лікарня Антибіограма: необхідність. Індійський журнал медичної мікробіології, 28 (4), 277-280.
- Najafpour, Ghasem (2007). Виробництво антибіотиків. Біохімічна інженерія та біотехнологія, глава 11, 263-279.
- Серценадо, Емілія і Сааведра-Лозано, Хесус (2009). Антибіограма Інтерпретація антибіограми, загальні поняття. Аннали продовженої педіатрії, 2009; 7: 214-217.
- Таскіні, Карло; Віаггі, Бруно; Соціо, Емануела і Мейні, Сімоне. Читання та розуміння антибіограми. Італійський медичний журнал, 10 (4), 289-300.