Походження лімфатичного раку, метастази та виявлення

The лімфатичний рак або лімфома розташована в білих клітинах або лімфоцитах, розташованих у вузлах або лімфатичних вузлах імунної системи.

Вона характеризується зачіпанням росту лімфоцитів або нормальним функціонуванням лімфатичних вузлів. Вони, разом з лімфатичними протоками або судинами, відповідають за збір рідини, відходів і мікроорганізмів, таких як віруси і бактерії, що знаходяться в тканинах тіла і поза кров'ю (MacGil, 2016).

Лімфатичні судини дуже схожі на вени, але замість того, щоб збирати і транспортувати кров через тіло, вони транспортують кристалічну рідину, подібну до води, яку називають лімфою. Ця речовина охоплює всі тканини і клітини організму.

Лімфатичний рак може виявлятися в вузлах локалізованим способом, а потім метастазувати в будь-якій іншій частині тіла. Ці ракові вузлики називаються лімфомами і можуть або не можуть бути класифіковані як лімфоми Ходжкіна..

Найбільш поширені випадки лімфатичного раку, проте, не ті, які походять з вузликів, а ті, які є результатом метастазування раку, розташованого в іншому місці тіла. Ракові клітини, що знаходяться в лімфатичних вузлах внаслідок процесу метастазування, визнаються рівними показниками маточної пухлини.

Коли лімфатичні вузли, уражені раковими клітинами, видаляються, зв'язок між судинами, відповідальними за транспортування лімфи, порушується. Це може переродитися в більш пізні хвороби, такі як лімфедема і бути дуже травматичним для пацієнта.

Походження та метастазування лімфатичного раку

Рак, загалом, може виникнути в будь-якій тканині тіла і пізніше впливати на інші частини. Цей процес називається метастазом і може пошкодити лімфатичні вузли.

Коли пухлина поширюється по тілу, вона робить це через кров або лімфатичну систему. Ракові клітини можуть пересуватися через кров і впливати на віддалені органи, або вони можуть пересуватися через лімфатичну систему і потрапити в вузли.

Ракові клітини, які встигають залишити свою точку походження, майже завжди гинуть перед поселенням в іншій частині тіла (Leong, 2009).

Щоб ракові клітини могли залишатися в інших частинах тіла, вони повинні спочатку зазнати декількох змін. По-перше, вони повинні бути здатні відокремитися від вихідної пухлини, потім вони повинні бути здатні прилипати до зовнішньої стінки лімфатичної або кровоносної судини..

Там вони повинні рухатися по стінці судини і протікати кров'ю або лімфою, щоб досягти нового органу або лімфатичного вузла.

Коли рак росте всередині лімфатичних вузлів, він зазвичай впливає на природну здатність вузликів боротися з раковими клітинами.

Лімфатичні вузли

Лімфатичні судини несуть відповідальність за каналізацію лімфи до лімфатичних вузлів. Ці кісти являють собою невеликі структури, які функціонують як фільтри речовин, шкідливих для тканин тіла.

Вони містять імунні клітини, які можуть допомогти в боротьбі з інфекціями, атакуючи і знищуючи мікроорганізми, що їх викликають, і які збираються в лімфа.

В організмі людини є сотні лімфатичних вузлів, приблизно від 500 до 600. Кожен вузлик фільтрує лімфу і речовини, зібрані в ній, по її шляху через лімфатичні судини..

Лімфа, що випливає з кінчиків пальців, йде до грудей, проходячи через руки. На цьому шляху його фільтрують вузликами, розташованими в лікті або під пахвами. Аналогічно, рідина, що йде від голови, проходить через обличчя і вниз до вузликів, розташованих в шиї.

Деякі лімфатичні вузли розташовані всередині організму. Вони можуть бути між легенями або навколо травного тракту.

У цих областях ці структури відповідають за фільтрацію лімфи, яка протікає повільно по всьому тілу. Важливо пояснити, що лімфа завжди повертається до грудей і що після закінчення подорожі фільтровані рідини, солі та білки повертаються в кров (AmericanCancerSociety, 2015).

Виявлення лімфатичного раку

Як правило, лімфатичні вузли малі і важко знайти, однак, коли є інфекція, запалення або рак, вони можуть рости. Ті, що знаходяться поблизу поверхні тіла, можна пальпувати пальцями або побачити через шкіру.

Як правило, лімфатичний вузол містить кілька ракових клітин і, таким чином, можна бачити і відчувати себе звичайним способом. У цих випадках лікарі рекомендують знімати частину або повністю вивчати її. Ця хірургічна процедура називається біопсією.

Коли хірург продовжує видаляти пухлину, також можна видалити навколишні лімфатичні вузли, оскільки вони, можливо, вже мають в них ракові клітини. Коли кілька вузлів видалені, їх називають вибірковими або розсікаючими вузликами.

Важливо знати, що коли рак метастазується до лімфатичних вузлів, існує більша ймовірність того, що він знову з'явиться після його видалення хірургічним шляхом..

З цієї причини лікування лікарів пацієнтів з лімфатичним раком відповідає за відправлення пацієнта на радіо чи хіміотерапію після операції..

Іншою альтернативою для взяття проб збільшених лімфатичних вузлів є голка. Ця процедура також вважається біопсією, і видалену тканину слід аналізувати під мікроскопом лікарем, що спеціалізується на діагностиці захворювань з зразків тканин (патологоанатом) (Freedman, 2006)..

Злоякісні клітини, прикріплені до лімфатичного вузла, можуть бути легко виявлені при порівнянні з клітинами материнської пухлини, оскільки вони мають однакову зовнішність..

Наприклад, якщо пухлина матері знаходиться в грудях, ракові клітини лімфатичного вузла повинні виглядати так само, як пухлина, розташована в грудях.

Інший спосіб виявити наявність лімфатичного раку - за допомогою зображень, що поставляються сканером.

Ці тести проводяться за допомогою радіологічних засобів, де лімфатичні вузли поблизу маточної пухлини збільшуються і аналізуються як дво- і тривимірні зображення.

Зростання раку

Лікування, запропоноване патологоанатомом, може змінюватися в залежності від кількості ракових клітин, розташованих в кожному вузлі.

Якщо їх небагато, лікування просте. Якщо лімфатичний рак є більш серйозним, необхідно провести кілька тестів і процедур для його лікування.

Коли ракові клітини, розташовані в лімфатичному вузлі, численні, вузлики легко виявляються.

Аналогічним чином, якщо рак починає зростати за межами лімфатичного вузла і по відношенню до шару сполучної тканини на зовнішній стороні, він, як кажуть, має екстракапсулярне розширення. Цей тренінг також легко впізнається.

Наявність численних ракових клітин у вузлах може означати, що рак швидко зростає і що ви, швидше за все, будете метастазувати в інших частинах тіла.

Однак, якщо рак виявляється рано і викорінюється з лімфатичних вузлів і пухлини матері, він може не продовжувати рости і зупиняти процес метастазування (Cooper, 1993)..

З іншого боку, рак, який метастазує в місцях, відмінних від лімфатичних вузлів, ймовірно, потребуватиме більш інвазивних процедур, таких як хіміотерапія та радіотерапія (Освіта, 2014)..

Класифікація лімфатичного раку

Лікування будь-якого типу раку буде залежати від його типу і стадії розвитку, в якій вона виявлена..

Лікарі використовують систему для класифікації стану, в якому виявлено рак, відомий як TNM. Т означає пухлина, а М означає метастаз. З іншого боку, N означає, що пухлина поширилася на лімфатичні вузли.

Якщо поблизу вузлів не виявлено ракових клітин, то N присвоюється значенням 0. Число N може змінюватися від 0 до 3 у разі наявності ракових клітин у кількох вузлах..

Рак, статус якого відповідає найнижчим значенням у системі TNM, майже завжди легше лікувати, і пацієнт, швидше за все, виживе.

Наприклад, рак T1, N0, M0, розглядається на першій стадії розвитку і ще не метастазував і не впливав на лімфатичні клітини. T1 відповідає пухлині на ранній стадії розвитку, N0 вказує на те, що лімфатичні вузли не були порушені, а M0 показує, що метастази будь-якого типу.

Приклад лімфатичного раку: хвороба Ходжкіна

Хвороба Ходжкіна або лімфома Ходжкіна - це вид раку лімфи, що походить з білих клітин, що знаходяться в лімфомі, званих лімфоцитами..

Цей рак характеризується тим, що клітини будь-якої частини тіла починають рости надмірно, дегенеруючи в ракові клітини.

Хвороба Ходжкіна отримала свою назву від лікаря, який визнав його вперше: Томаса Ходжкіна. Це захворювання, яке може виникнути як у дітей, так і у дорослих.

Вона зазвичай вражає лімфатичні вузли, розташовані у верхній частині тіла, переважно в грудях, шиї або під зброєю..

Оскільки лімфатична тканина зустрічається в багатьох частинах тіла, хвороба Ходжкіна може бути запущена в будь-якому місці тіла і поширюватися, перестрибуючи з одного вузла на інший, як на невеликі кроки..

У рідкісних випадках захворювання проникає в кров, впливаючи на інші частини тіла, включаючи легені, печінку і кістковий мозок..

Лімфатична тканина складається в основному з двох типів клітин, які називаються лімфоцитами або білими клітинами. Один тип відомий як В-клітини, а інший відомий як Т-клітини, обидва типи, при нормальних умовах, мають завдання захистити організм від мікроорганізмів, сприяючи ефективності імунної системи.

Існують два типи хвороби Ходжкіна, які впливають на формування В-клітин, обидва з яких є раковими. Важливо визначити, який з типів впливає на пацієнта, щоб визначити, яка процедура повинна виконуватися (TheAmericanCancerSociety, 2016).

Класична хвороблива хвороба

Це найбільш поширений сорт, що вражає 95% пацієнтів, які страждають від захворювання або лімфоми Ходжкіна.

Клітини, в даному випадку, називаються клітинами Рід-Штернберга (завдяки лікарям, які описали їх вперше), і вони є В-клітинами, які мають певні аномалії і мають інший вигляд на ракові клітини, що походять від пухлини матері шляхом процесу метастази.

Клітини Рід-Штернберга набагато більші, ніж нормальні лімфоцити і зазвичай розташовані в лімфатичних вузлах навколо нормальної імунної тканини, обмежуючи їх захисну дію на організм..

Хвороба Ходжкіна з переважанням вузлових лімфоцитів

Цей тип захворювання вражає приблизно 5% пацієнтів, які страждають від хвороби Ходжкіна.

Вона характеризується тим, що В-клітини ростуть надмірно і приймають вигляд роздутого кукурудзи або попкорну. Це варіація клітин Рід-Штернберга, що в основному впливає на лімфатичні вузли, розташовані в області шиї і під пахвами. Жінки більш сприйнятливі, ніж чоловіки, щоб страждати від цього захворювання.

Видалення лімфатичних вузлів

Коли лімфатичні вузли видаляються через наявність ракових клітин, існує ризик залишити тіло без механізму лімфовідтоку в оперованих ділянках.

Багато лімфатичних судин досягають сліпого місця, де раніше була розташована кіста, і може дати місце можливим накопиченням лімфедеми або лімфи в певному місці. Ця проблема може бути для життя.

У тій мірі, в якій більше лімфатичних вузлів видаляються, частіше розвивається лімфедема.

У людей є до 600 лімфатичних вузлів, розподілених головним чином між грудьми, пахвовими западинами, шиєю, паховою областью і животом. Відсутність вузликів на одній з цих точок може бути шкідливою для розподілу лімфи організмом.

З іншого боку, лімфа тече з стін капілярів, зрошуючи всі клітини, розташовані в тканинах тіла. Таким чином очищають будь-які відходи з організму, такі як вуглекислий газ, накопичений в клітинах. Ця речовина також містить білі клітини, які допомагають боротися з інфекціями.

Список літератури

1. (14 квітня 2015 року). Американське ракове суспільство. Отримано з лімфатичних вузлів і раку: cancer.org.
2. Cooper, G. M. (1993). Вторгнення і метастази: критичні кроки в розвитку пухлини. У G. M. Cooper, Книга Раку: Керівництво для розуміння причин, профілактики та лікування раку (стор. 19-22). Subdury, MA: Джонс і видавці Barttlet.
3. Освіта, Д. (29 жовтня 2014 р.). Рак дослідження Великобританії. Отримано з лімфатичної системи і раку: cancerresearchuk.org.
4. Freedman, J. (2006). Наука про лімфому. У J. Freedman, Lymphoma: Актуальні та нові тенденції у виявленні та лікуванні (стор. 17-19). Нью-Йорк: Видавнича група Розен.
5. Leong, S.P. (2009). 2. Лімфангіогенез пухлини сприяє метастазуванню лімфатичних вузлів. У S. P. Leong, від місцевого вторгнення до метастатичного раку: залучення далеких ділянок (стор. 256). Х'юстон: людська преса.
6. MacGil, M. (8 січня 2016). Медичні новини сьогодні. Отримано від лімфоми: причини, симптоми та дослідження: medicalnewstoday.com.
7. (23 травня 2016 року). Американське ракове суспільство. Отримано з хвороби Ходжкіна?: Cancer.org.