Важливість культури стільця, процедура, селективні середовища, значення
The стілець Це метод мікроскопічного аналізу фекалій. Це служить для ідентифікації патогенних батарей, які викликають шлунково-кишкові захворювання. Він також відомий як копропаразитологічне дослідження.
У нормальній кишковій флорі мешкають мікроорганізми, які не генерують захворювань і допомагають перетравлювати їжу. Це випадок анаеробів (грампозитивні бруски і коки, бактероїди). У аналогах грамнегативні кишкові організми і Enterococcus faecalis здатні викликати захворювання.
Іншими патогенами, здатними викликати захворювання шлунково-кишкового тракту, є віруси, токсини, інвазивні ентерогенні грамнегативні палички, повільні ферментатори лактози, шигела, сальмонела і кампілобактерії..
Культуру роблять, поміщаючи гель у стілець. Потім спостерігаються патогенні бактерії, які ростуть у ній для її ідентифікації, а також реакція чутливості та / або резистентності до антибіотиків.
Невибіркове застосування антибіотиків без медичного призначення виникає в стійкості пацієнтів до патогенів. Тому важливим є попереднє обстеження та визначення причин травного розладу.
Показання антидиарейних препаратів у пацієнтів з діагнозом інфекційного рідкого стільця не рекомендується. Ці препарати зберігають збудник всередині організму і можуть викликати побічні явища у пацієнта.
Індекс
- 1 Важливість культури калу
- 2 Процедура
- 2.1 Процедура взяття проби
- 2.2 Процедура в лабораторії
- 3 Вибіркові засоби для отримання результатів
- 4 Нормальні значення тесту
- 4.1 Повторювати культуру калу
- 5 Посилання
Важливість культури калу
Коли у пацієнта з'являється певний симптом шлунково-кишкових проблем, лікар може просити провести обстеження, щоб поставити точний діагноз.
Деякі з симптомів для запиту на іспит:
- Рідкий стілець (діарея) більше 3 або 4 днів.
- Табуретки з слизом або кров'ю
- Постійні блювотні епізоди (блювота)
- Фебрильний стан
- Газ шлунка в більшій кількості, ніж зазвичай
- Болі і болі в шлунку
Визначення забруднюючих бактерій або організму дозволить лікареві вказати відповідне лікування.
Іноді це може бути наслідком вірусного стану. У цьому випадку він не гарантує вказівку на антибіотики. Вони не впливають на лікування і можуть викликати патогенну резистентність у часі.
Серед кишково-бактеріальних збудників, що викликають поширені шлунково-кишкові захворювання, є:
- Shigella
- Salmonella
- Escherichia coli
- Yersenia
- Campylobacter
Процедура
Культуру стільця можна вважати рутинним тестом, в якому виявляються інфекції, викликані ентеробактеріальними патогенами.
Процедура взяття проби
- Пацієнт повинен випорожнити сечовий міхур перед проведенням тесту, щоб уникнути зараження сечею.
- Помістіть пластиковий контейнер або мішок у туалет, щоб зібрати зразок.
- Надягайте рукавички для збору проб.
- Передайте табурет з пластикового контейнера в контейнер для збору, який лабораторія буде брати з пластиковим піддоном, який потім буде викинути.
- Не допускайте дотику зібраного калу до туалету, щоб уникнути забруднення іншими інфекційними агентами.
- Не торкайтеся стільців милом або туалетним папером.
- Закрийте колектор для лабораторії та ідентифікуйте його належним чином.
- Мийте руки
- Якнайшвидше довести до лабораторії, щоб уникнути деградації зразка.
Процедура в лабораторії
- Лаборант поміщає зразки калу в стерильні пластини з речовиною, що викликає зростання бактерій.
- Вони зберігаються при правильній температурі для прискореного зростання цільових бактерій.
- Очікується, що бактеріальні колонії не утворюють. Потім це вважається негативним результатом, а отже нормальним.
- Якщо утворюються колонії бактерій, тест позитивний. Технік повинен спостерігати за допомогою мікроскопа і виконувати деякі хімічні тести для виявлення мікроорганізму.
- Результат очікується в період від 24 до 48 годин.
Вибіркові засоби для отримання результатів
Використання засобів для визначення ентеробактеріальних патогенів, що викликають найбільш поширені шлунково-кишкові захворювання, є такими:
- Для виявлення Salmonella і Shigella використовують селективну та диференційну середовище, таку як метиленовий синюгар MacConkey або Eosin, оскільки вони інгібують грампозитивні організми.
- Деякі види кишкових бактерій якSalmonellaі Shigella вони не ферментують лактозу. Однак багато інші ентеральні грамнегативні палички є ферментаторами лактози.
- Якщо виявлено останнє, вказано агар з потрійним цукром заліза.
- Для диференціації Salmonella від Proteus в агарі з потрійним цукром заліза аналізують фермент уреази. Це не виробляється Salmonella але якщо Proteus.
- Campylobacter jejuni Вона розвивається в культуральних середовищах, таких як Skirrow Agar, при 42 ° C.
- Анаеробні культури зазвичай не вказуються, оскільки анаероби рідко стають патогенами в кишечнику. Проте у стільці спостерігається велика кількість анаеробів.
Нормальні значення тесту
У флорі шлунково-кишкового тракту знаходяться "нормальні" бактерії, які відіграють важливу роль у перетравленні їжі. Вони також перешкоджають зростанню патогенних організмів.
The Нормальне значення очікується негативна відповідь на появу бактерій, вірусів або грибів.
A Аномальне значення де спостерігаються колонії бактерій або грибів. Це заслуговує ідентифікації для початку правильного лікування.
Якщо, незважаючи на негативні результати культури калу, діарея зберігається, клініцист повинен розглянути клінічну переоцінку. Це може встановити не бактеріальні причини, такі як паразити, запальні захворювання кишечника, несприятливі наслідки для ліків, серед інших.
Звіт лабораторії культури калу зазвичай має такі аспекти:
- Зовнішній вигляд фекалій: спостерігається тип консистенції, представлений у зразку. Це може бути рідким, пастоподібним або утвореним.
- Тип РН: кислотний, лужний або нейтральний.
- Колір стільця: коричневий, білуватий, сірий або чорний.
- Мікроскопічний аналіз: плазма, якщо спостерігаються слизу, лейкоцити, еритроцити або паразити.
- Аналіз врожаю: визначається, чи спостерігається ріст колонії бактерій. Якщо вона позитивна, то вказується тип.
Повторюють культуру калу
У деяких випадках необхідно повторювати культуру калу. Причинами можуть бути такі:
- Пацієнтка не повідомила лікаря про недавні рентгенівські знімки з контрастним матеріалом та / або недавнє застосування антибіотиків широкого спектру дії..
- Зразки калу відбирають у лабораторію з сумішшю сечі.
- Недостатній процес збору.
- Зразок деградує за часом.
Культура калу є лабораторним тестом, який відіграє важливу роль у дослідженні пацієнтів з підозрою на інфекційну діарею.
Визначення наявних патогенних мікроорганізмів забезпечує лікаря-терапевта керівництвом для своєчасного та ефективного лікування.
Список літератури
- Американська асоціація клінічної хімії. Культура стільця. Взяті з labtestsonline.org.
- Healthline Media. Культура стільця. Взяті з healthline.com
- Система охорони здоров'я NorthShore University. Аналіз калу. Взяті з northshore.org
- Університет Рочестерського медичного центру Рочестера. Культура стільця. Взяті з: urmc.rochester.edu
- Національна медична бібліотека ім. Копрокультура. Взяті з: medlineplus.gov.