Що таке сперматобіоскопія?



Перший сперматобіоскопія є оцінка сперми, еякульованої макроскопічним і мікроскопічним дослідженням, де аналізуються певні аспекти цього.

Ці аспекти - колір, об'єм, в'язкість, лужність, кількість сперматозоїдів на міліметр, його рухливість і кількість повністю розвиненої сперми від сперми людини..

У процесі розмноження парами жіночі та чоловічі фактори взаємодіють однаково за важливістю. Одна або кілька змін у будь-якому з цих факторів можуть викликати стерильність.

Внаслідок цих не менш важливих функцій гінеколог, який лікує пацієнта, який бажає завагітніти, повинен приділяти таку ж увагу потенціалу патології у чоловіка..

В цілому, в 40% випадків етіологія обумовлена ​​чоловіком, 40% жінці і в 20% всіх випадків ділиться чоловіком і жінкою..

Для діагностики цих захворювань у чоловіків виконується спермограма, також відома як сперматобіоскопія..

Концепція сперматобіоскопії

Як вже зазначалося, сперматобіоскопія - це макроскопічне і мікроскопічне дослідження семяизверженої сперми, де колір, кількість або об'єм, в'язкість, лужність і, перш за все, і найголовніше, кількість сперми міліметр, оцінюється його рухливість і кількість повністю розвинених сперматозоїдів.

Таким чином, сперматобіоскопія - це якісна та кількісна оцінка значень флюїдів сперми. Цей лабораторний тест є надійним методом для оцінки здатності до підживлення еякуляту.

При проведенні аналізу макроскопічних властивостей сперми враховуються наступні параметри: об'єм отриманого еякуляту, колір, час розрідження, в'язкість еякуляту та значення РН.

При мікроскопічному аналізі еякуляту визначають такі властивості клітинних елементів: кількість клітин сперматозоїдів та їх рухливість, морфологічні властивості сперматозоїдів, наявність незрілих форм і кількість лейкоцитів.

Результати сперматобіоскопії

Всесвітня організація охорони здоров'я спільно з більшістю міжнародних організацій, які керують медичною сферою у сфері репродукції людини, погодилися використовувати термін "нормозооспермия" для позначення результатів нормальних тестів.

"Олігозооспермія" вказується в результатах тестів зі кількістю сперматозоїдів менше 20 млн. На мл або 60 млн. В загальному кількості.

У той час як "аспермия" або "азооспермия" відноситься до стану, при якому немає сперми в зразку.

Зі свого боку, "тератозооспермия" відноситься до великої кількості аномальних сперматозоїдів і "астенозоопермії" до наявності значних змін у рухливості сперматозоїдів.

Нарешті, "олигоастенозооспермия" відноситься до змін у кількості і рухливості сперматозоїдів у зразку.

Можливі процедури після сперматобіоскопії

Олігозооспермія та астенозооспермія є найбільш часто зустрічаються змінами чоловічого безпліддя.

Її вивчення і лікування дещо важко через складність визначення точної етіології.

Походження може бути секреторним, або у випадках, коли відбуваються зміни сперматогенезу. З іншого боку, ці умови можуть бути викликані видільним фактором, викликаним обструкцією сегмента насіннєвого тракту, може бути винуватцем.

Також може існувати суміш як секреторних, так і екскреторних причин. У більш виняткових випадках є механічні причини, як у ретроградній еякуляції.

Азооспермія має обережний прогноз, крім випадків, які реагують на гормональне лікування.

Відсутність сперматозоїдів через обструкцію в будь-якій частині насіннєвого тракту в більшості випадків лікується хірургічним шляхом. Іншим варіантом є збір сперми для його застосування в методиках допоміжної репродукції.

Астенозооспермія зазвичай є вторинною по відношенню до гострих або хронічних інфекцій, гострих або хронічних травм у яєчках, а також навколишнього середовища при тривалому впливі тепла і хімічних речовин..

Аналіз сперматобіоскопії

Щоб отримати точні результати, рекомендується уникати еякуляції, алкоголю, кофеїну та будь-яких фітопрепаратів або гормонів за 3-5 днів до випробування.

Оцінку концентрації сперматозоїдів і аналіз їх моторики проводять шляхом аналізу відеокліпів, захоплених в пам'ять лабораторного комп'ютера..

Цей тест також дозволяє оцінити морфологічні властивості: форму голови, шиї і хвоста клітини сперми.

Нормальними параметрами за критеріями Всесвітньої організації охорони здоров'я є:

  • Обсяг = 1,5 мл
  • Загальна кількість сперми = 39 млн. Грн
  • Концентрація сперми = 15 млн. / Мл
  • Мобільність = 40%
  • Прогресивна рухливість = 32%
  • Доцільність = 58%
  • Морфологія = 4%
  • Кислотно-основний баланс сперми (рН) = 7,2

Більш конкретним параметром є ступінь моторики, де моторика сперматозоїдів ділиться на чотири різних ступеня:

  • Сорт А або моторика IV: сперматозоїди з прогресивною рухливістю. Вони найсильніші і найшвидші, вони плавають по прямій лінії.
  • Ступінь b або моторика III: (нелінійна моторика): вони також просуваються швидко, але мають тенденцію подорожувати викривленим або криволінійним рухом.
  • Сорт c або моторика II: вони мають непрогресивну моторику, тому що вони не просуваються, навіть якщо вони рухають хвости.
  • Сорт d або моторика I: вони нерухомі і взагалі не рухаються.

Морфологія клітини сперми є важливим критерієм для встановлення правильного діагнозу.

Збільшення кількості морфологічно аномальних клітин сперми в еякуляті є однією з найбільш поширених причин чоловічого безпліддя.

Фактори, що впливають на результати

На додаток до самої якості сперми існує кілька методологічних факторів, які можуть впливати на результати, що призводить до відмінностей між методами.

У порівнянні з зразками, отриманими від мастурбації, зразки сперми спеціальних презервативів для їх збору мають більш високий показник загальної сперми, рухливість сперми і відсоток сперми з нормальною морфологією..

З цієї причини вважається, що ці презервативи дають більш точні результати при використанні для аналізу сперми.

Результати цього тесту можуть мати велику кількість природних коливань у часі, що означає, що один зразок може не бути репрезентативним для характеристик середньої сперми людини..

Вважається, що напруга виробництва зразка еякуляту для обстеження, часто в невідомому середовищі і без змащення (більшість змащувальних речовин дещо згубні для сперми), може пояснити, чому перші зразки чоловіків, часто вони показують погані результати.

Список літератури

  1. Arenas ML. Функція сперми у відтворенні. Отримано з: iech.com.
  2. Підказки A, Schoonjans F, Comhaire F. Перевірка однокрокової процедури для об'єктивної оцінки характеристик рухової моторики (1988). Міжнародний журнал андрології.
  3. Irvine DS. Комп'ютерні системи аналізу сперми: оцінка рухливості сперми (1995). Відтворення людини.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Аналіз семенної рідини та тестування сперміїв (1994). Клініки ендокринології та обміну речовин у Північній Америці.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Класифікація морфології сперми: раціональний метод для систем, прийнятих Всесвітньою організацією охорони здоров'я (2013). Кліфтон: Методи молекулярної біології.
  6. Weschler Т. Беручи заряд вашої родючості (2002). Нью-Йорк: Харпер Коллінз.
  7. Нерозумний аналіз сперми (1999). Отримано з: web.archive.org.