Зруйновані симптоми тканини, причини і способи лікування



The дрібні тканини, або просто есфацело, являє собою суміш мертвих клітин і запальної рідини, яка осідає в ранах і навколо них. Вона вважається девіталізованою тканиною і є контрпродуктивною в процесі загоєння виразок або інших подібних уражень.

Необхідно дотримуватися обережності в присутності тканини, що спускається. Він повинен знати, як відрізнити від звичайного рубцювання, щоб уникнути його видалення хірургічним шляхом і тим самим затримати нормальне вирішення рани. Деякі лікарі або медичні працівники можуть плутати слай з фібрином, а усуваючи його, вони перешкоджають поліпшенню картини.

Поява сплющеної тканини опосередковується різними факторами, притаманними самому пацієнтові, лікуванню та навколишньому середовищу; Це може бути пов'язано з іншими ознаками та симптомами, які допомагають зробити правильний діагноз. В залежності від його походження та клінічної картини, що супроводжує її, буде встановлено належне управління та лікування.

Індекс

  • 1 Симптоми
    • 1.1 Колір
    • 1.2 Послідовність
    • 1.3 Запах
  • 2 Причини
    • 2.1 Супутні захворювання
    • 2.2 Характеристика рани
    • 2.3 Забруднення
  • 3 Лікування
    • 3.1. Хірургічне лікування
    • 3.2 Фармакологічне лікування
    • 3.3 Гігієнічне лікування
  • 4 Посилання

Симптоми

Більше, ніж симптоми, треба говорити про характеристики слау. Деякі з найбільш важливих включають наступне:

Колір

Найбільш поширеним є те, що він має жовтуватий або сіруватий тон, але його можна знайти в широкому діапазоні кольорів. Деякі автори описують його як коричневий, чорний, зелений, пурпуровий і навіть рожевий.

Послідовність

Він дуже м'який і гнучкий, схожий на слиз, але менш твердий. Ця консистенція є однією з найважливіших відмінностей з фібрином, який є більш твердим і жорстким.

Обидва можуть бути прикріплені до глибоких площин рани, але фібрин легше відокремлюється своєю твердістю, на відміну від слаю, який розтягується і стискається без відшаровування..

Запах

Фібрин природно не має запаху або має запах sui generis. Коли тканина сплющена супроводжується інфекцією (що часто буває), може бути запах, як у будь-якій розпадається тканині.

Причини

Як вже зазначалося, існують притаманні для пацієнта причини, лікування та навколишнє середовище. Серед найважливіших ми маємо наступне:

Супутні захворювання

Деякі хронічні захворювання, такі як цукровий діабет, гіпертонія або печінкова і ниркова недостатність, можуть змінити процес загоєння. У більшості випадків це відбувається через порушення кровообігу, хоча є й інші причини.

Діабет

Одним з найбільш побоюються ускладнень діабету є ангіопатія, яка вражає великі і малі судини. Коли циркуляція змінюється, багато клітинних і гуморальних елементів, які діють при загоєнні травм, не можуть досягти ураженої ділянки, включаючи антибіотики, коли вказано..

З іншого боку, стійка гіперглікемія викликає зміни в клітинній мембрані і в запальній реакції. Надмірне надходження глюкози в клітинку не дозволяє нормальну роботу. Крім того, еритроцит втрачає плинність і не може досягати менш васкуляризованих тканин.

Гіпертонія

Втрата еластичності артерій внаслідок тривалого високого тиску порушує локальний кровотік і, отже, нормальний процес загоєння. Деякі антигіпертензивні препарати негативно впливають на реакцію на агресію певних тканин.

Печінкова та ниркова недостатність

Недостатня продукція білків в печінці (головним чином транспорту) погіршує прихід цілющих елементів до ураженої ділянки.

Інші білки, які діють безпосередньо на локальну запальну реакцію і на початок загоєння, також зменшуються в кількості та якості, затримуючи поліпшення.

Ниркова недостатність неправильно фільтрує деякі токсини в крові, увічнюючи їх наявність і пошкодження організму. Багато медикаментів, які вказують на допомогу у відсутності або усуненні збідненої тканини, втрачають ефективність через пошкодження нирок.

Характеристика рани

Коли рана погіршує місцеву циркуляцію внаслідок пошкодження судин, існує підвищений ризик висихання тканини. Те ж саме відбувається, коли в області утворюється синяк, який притискає навколишні тканини, зменшує кровотік і сприяє інфікуванню.

Іноді, коли рана дозволяє, шви робляться, щоб закрити його. Неакуратна техніка або використання невідповідного матеріалу може сприяти наявності бактерій і інфекції, а отже, і появі тканин, що відкочуються..

Пролежні або виразки тиску, як правило, є гарним прикладом розпушування тканини. Коли пацієнт не рухається постійно, ділянки, де він лежить, може зазнати шкоди від порушення кровообігу, некрозу і надмірного загоєння. Вони дуже часто зустрічаються у літніх, лежачих або важливих травм спинного мозку.

Забруднення

Залежно від умов навколишнього середовища та умов догляду спостерігається менший або вищий ризик забруднення рани. Деякі автори стверджують, що поряд з проблемами кровообігу основною причиною появи esfacelados є інфекція.

Деякі бактерії можуть бути більш агресивними, ніж інші при генерації некрозу. Це явище пояснюється реакцією мікроорганізму на антимікробну терапію, умовами чистоти рани, типом бактерій (аеробними або анаеробними, грампозитивними або грамнегативними) і наявністю або відсутністю супутніх захворювань \ t.

Лікування

Існують три фундаментальних аспекти, що стосуються лікування тканин з відшаруванням: хірургічний, фармакологічний і гігієнічний.

Хірургічне лікування

Вона полягає у видаленні девіталізованої тканини, що дотримується здорових структур; цей процес називається debridement.

Вона проводиться після ретельного очищення ураженої ділянки і, по можливості, під наркозом, оскільки маніпуляція здоровими тканинами дуже болюча.

Фармакологічне лікування

Антимікробна терапія при наявності зараженої рани є життєво важливою, щоб уникнути появи лущення. Вибір антибіотика буде залежати від особливостей ураження, результатів культур і антибіограмм, загальних умов пацієнта і медичних критеріїв..

На додаток до антибіотиків, можна вказати лікування, що покращують кровообіг і процес загоєння. Вивчено вітаміни та інші поживні речовини, природні засоби, антикоагулянти та вазотони, що не відповідає результатам.

Гігієнічне лікування

Очищення ран є третім основним кроком при обробці збідненої тканини. Адекватне очищення вогнищ антисептичними засобами підтримує вільне від мікробів середовище і без відповідних умов для проліферації бактерій або інших патогенних мікроорганізмів.

На ринку є численні спеціалізовані пов'язки, які допомагають правильно доглядати за пораненнями. Багато з них мають спеціалізовані речовини, здатні розчиняти тканину esfacelado, процес, відомий як ферментативна обробка, що не пошкоджує нормальні тканини і сприяє утворенню нових локальних судин..

Список літератури

  1. Fosco, Cory (2013). Методи очищення шкіри. Отримано з: woundounds.com
  2. Top Health (2017). Esfacelo: причини, симптоми, ефекти, діагностика та лікування. Отримано з: arribasalud.com
  3. Systagenix (2016). Тканини фібринозного розпушування. Отримано з: systagenix.es
  4. Poston, J (1996). Різке зняття девіталізованої тканини: роль медсестри. Британський журнал медичних сестер, 13-26, 5 (11): 655-656, 658-662.
  5. Конде Монтеро, Олена (2016). Фібринова тканина при венозних виразках: про що ми говоримо? Отримано з: elenaconde.com
  6. Догляд (s. Загоєння ран: етапи загоєння. Відновлений з: uc.cl
  7. Вікіпедія (останнє видання 2018). Некроз Отримано з: en.wikipedia.org