Як запобігти інсульту?



У Росії профілактика інсультів і його функціональні наслідки, як контроль факторів ризику, так і негайне виявлення попереджувальних ознак і симптомів є фундаментальними.

Інсульт або інсульт є однією з найбільш серйозних неврологічних патологій, хоча це медичне захворювання, яке можна запобігти.

У Сполучених Штатах вона є основною причиною функціональної непрацездатності і третьою причиною смерті в загальній популяції, однак існує широкий спектр факторів, що збільшують ймовірність страждання цим видом неврологічної патології..

Що таке інсульт?

Інсульт або цереброваскулярна аварія (CVA) відбувається, коли потік крові в артеріях, які забезпечують мозок, переривається або значно зменшується, або при наявності кровотечі в мозку або прилеглих областях (National Stroke Association, 2016).

Коли це відбувається, потік кисню і поживних речовин в мозок переривається і, отже, клітини мозку починають погіршуватися і гинуть (Know Stroke, 2009).

Таким чином, у разі інсультів, мозковий кровотік може бути перерваний з кількох причин (Know Stroke, 2009):

  • Обструкція або закупорка мозкового кровоносної судини (тромб, повітряний міхур, пухлинні клітини, накопичення жирових речовин тощо).
  • Пролиття крові всередині мозку.

Виходячи з цього, можна виділити два основних типи інсульту або інсульту (Національний інститут неврологічних розладів і інсульту, 2002):

  • Ішемічний інсульт: Цей тип інсульту виникає, коли згусток / тромб, який блокує або перешкоджає мозковій судині.
  • Геморагічний інсульт (інсульт): Цей тип інсульту виникає, коли відбувається розрив або кровотеча судин головного мозку.

Зокрема, ішемічні інсульти є найбільш частими, що становить приблизно 80% всіх випадків, тоді як геморагічні нещасні випадки становлять решту 20% випадків (Національний інститут неврологічних розладів і інсульту, 2002)..

Завдяки неврологічному залученню, будь-який з цих типів інсульту або інсульту є надзвичайно важливим для медичного характеру. Негайне втручання може зменшити пошкодження головного мозку та вторинні медичні ускладнення (Mayo Clinic, 2016).

Незважаючи на це, існує лікування інсульту, на додаток до широкого кола факторів, які можна контролювати, щоб запобігти його виникненню (Mayo Clinic, 2016).

Статистика

У всьому світі в 2015 році в результаті інсульту загинуло близько 17,5 млн. Осіб (ВООЗ, 2015 р.).

Штрихи є головною причиною смерті у жінок, а другий - у чоловіків. Крім того, це одна з найважливіших причин інвалідності серед дорослого населення (Іспанська федерація травм мозку, 2016).

У Іспанії більше 300 000 людей живуть з інвалідністю, пов'язаною з інсультом (Федерація травм мозку в Іспанії, 2016).

Що стосується Сполучених Штатів, приблизно 780 тисяч людей страждають від ударів щороку. Крім того, ризик подвоюється у населення старше 55 років (Know Stroke, 2009).

Чи можна запобігти інсульту??

На додаток до виявлення ознак і симптомів тривоги та існування різних терапевтичних втручань для лікування інсультів, необхідно вжити деяких заходів, які можуть бути ключовими для їх запобігання..

Медичні фахівці визначили широкий спектр факторів ризику, які впливають на ймовірність інсульту.

Отже, фактором ризику є стан, стан або поведінка, що збільшує ймовірність страждання певними захворюваннями (Know Stroke, 2009)..

Незважаючи на це, наявність фактора ризику, пов'язаного з інсультами, не означає, що ви будете страждати однозначно і таким же чином, не представляючи фактор ризику, не означає, що ви не будете страждати будь-яким типом цереброваскулярна аварія (Know Stroke, 2009).

Кожен, хто може страждати інсультом, незалежно від статі, вікової групи або місця походження, може навіть страждати до пологів Люди з діабетом можуть зменшити ризик інсульту, якщо вони дотримуються вказівок своїх лікарів. контролювати рівень цукру в крові, артеріального тиску, холестерину і ваги.

Проте багато людей піддаються підвищеному ризику інсульту, ніж інші (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015)..

Таким чином, деякі умови, пов'язані з цереброваскулярними нещасними випадками, пов'язаними зі способом життя або медичним станом, можуть бути змінені (артеріальний тиск, діабет, вживання алкоголю та тютюну, холестерин тощо ...), інші не змінюються ( вік, медична та сімейна історія, секс тощо ... (Американська асоціація інсультів, 2016).

а) Незмінні фактори ризику

Вік

Штрихи відбуваються не тільки у літніх людей, вони можуть зустрічатися в будь-якій віковій групі (Національний інститут неврологічних розладів і інсульту, 2015)..

Однак ризик інсульту має тенденцію до збільшення зі збільшенням віку. Таким чином, старша людина має більш високий ризик перенесення інсульту, ніж інший у загальній популяції (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Зокрема, починаючи з 55-річного віку, цей ризик пожежі зростає, збільшуючись удвічі протягом кожного десятиріччя (American Stroke Association, 2016). Люди, які досягли 65-річного віку, в 7 разів частіше мають інсульт (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Незважаючи на те, що інсульти більш поширені серед людей похилого віку, значна частина випадків зустрічається у людей, які досягли 65-річного віку (American Stroke Association, 2016)..

Сімейна історія

На додаток до віку, ризик інсульту може збільшитися, якщо прямий член сім'ї (батько, мати, дідусь, брат / сестра) постраждав заздалегідь (American Stroke Association, 2016)..

Багато випадків цереброваскулярних катастроф можуть бути продуктом розладів або генетичних захворювань, таких як аутосомно-домінантна церебральна артеріопатія з підкірковими інфарктами і лейкоенцефалопатією (ACADISL) (American Stroke Association, 2016)..

АКАДИСЛ є продуктом патології генетичної мутації, що призводить до розвитку пошкоджень стінок мозкових кровоносних судин, блокуючи нормалізований кровотік (American Stroke Association, 2016)..

Багато з осіб, які страждають аутосомно-домінантною церебральною артеріопатією з підкорковими інфарктами і лейкоенцефалопатією, мають сімейний анамнез захворювання (American Stroke Association, 2016)..

Зокрема, людина, яка страждає АКАДІСЛ, має 50% шансів мати дитину з таким самим станом (American Stroke Association, 2016).

Крім цієї патології, члени однієї сім'ї можуть також мати генетичну тенденцію до розвитку інших факторів ризику, пов'язаних з інсультом, таких як успадкування схильності до гіпертензії або діабету (Національний інститут неврологічних розладів і інсульту, 2015). ).

Секс

На ризик інсульту також впливає стать (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Незважаючи на те, що чоловіки мають більш високий ризик страждання цим типом патології (в 1,25 рази більше), саме жінки виявляють більш високу смертність (Національний інститут неврологічних захворювань і інсульту, 2015).

У зв'язку з меншою тривалістю життя чоловіків, чоловіки, як правило, молодші, коли страждають інсультом, тому їхня виживаність вище, ніж у жінок (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

У жінок, крім того, споживання контрацептивних препаратів, вагітність, гестаційний діабет, постменопаузальна гормональна терапія тощо може значно збільшити частоту інсультів у жінок (American Stroke Association, 2016).

Гонка

Імовірність перенесеного інсульту також може бути різною в різних етнічних і расових групах (Національний інститут неврологічних розладів і інсульту, 2015 р.).

Афро-американці мають більш високий ризик вмирання внаслідок інсульту (American Stroke Association, 2016).

Зокрема, вдвічі більше афроамериканців, як американців Кавказу, гинуть через інсульт (Національний інститут неврологічних розладів і інсульту, 2015), це головним чином пов'язано з підвищеним ризиком діабету, ожиріння або високого кров'яного тиску, які існують у популяції колір (Американська асоціація інсульту, 2016).

Однак у загальній популяції, яка становить 55 років або старше, вірогідність інсульту є еквівалентом для обох расових груп (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

З іншого боку, Національний інститут неврологічних розладів та інсульту (2015) також зазначає, що американці східного походження (Японія, Китай і т.д.) також мають більш високий рівень захворюваності та смертності від інсультів, ніж ті, що походять континентальний.

Попередня цереброваскулярна аварія

Ризик перенесення інсульту для людини, яка вже мала певний тип нещасного випадку або цереброваскулярної події, набагато вища порівняно із загальним населенням (American Stroke Association, 2016).

Наприклад, транзиторні ішемічні атаки (ТІА) є типом інсульту, при якому кровотік миттєво переривається, а неврологічні симптоми зникають протягом менш ніж однієї години (Martínez-Vila et al. ., 2011).

Багато медичних фахівців відзначають, що транзиторні ішемічні напади є "попередженням" про можливий майбутній інсульт (American Stroke Association, 2016).

Таким чином, людина, яка постраждала від одного або декількох ТІА, приблизно в 10 разів частіше страждає від інсульту, ніж людина, яка не постраждала від тієї самої статі та віку (American Stroke Association, 2016)..

б) Модифікуючі фактори ризику: медичні стани

Діабет

Діабет - це захворювання, при якому спостерігається підвищений рівень глюкози в крові. Якщо не лікувати, ненормальне збільшення вмісту глюкози в організмі може пошкодити численні органи: очі, нирки, нервові структури тощо ... (Національні інститути здоров'я, 2014).

Крім того, цукровий діабет є однією з медичних патологій, які збільшують ймовірність перенесення інсульту, зокрема, триразового ризику виникнення (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015)..

Тому важливо, щоб люди з діабетом піддавалися суворому медичному моніторингу, оскільки вони можуть знизити ризик інсульту після медичних показань, контролювати рівень цукру в крові та суворо дотримуватися терапевтичних рекомендацій. (Know Stroke, 2009).

Гіпертонія

Гіпертонічна хвороба - це медичний стан, при якому є високий кров'яний тиск (сила, яку кров перекачується з серця, впливає на стіни атерій), тобто коли вона досягає значення, що дорівнює або перевищує 120 / 80mmHg (Національні інститути охорони здоров'я, 2015).

Високий кров'яний тиск є основною причиною інсульту і одним з найбільш контрольованих факторів ризику (American Stroke Association, 2016).

Зокрема, люди з гіпертензією в шість разів частіше страждають інсультом (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Застосування антигіпертензивних препаратів за рецептом лікаря може знизити ризик інсульту у випадку захворюваності на 38%, а у випадку смертності на 40% (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Хвороби серця

Деякі серцеві патології, такі як фібриляція передсердь або вади серця, також можуть значно підвищити ризик інсульту (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Фібриляція передсердь є патологією, в якій відбувається зміна серцевого ритму. Верхні області серця, як правило, тремтять замість того, щоб ефективно битись, що збільшує частоту серцевих скорочень і дозволяє накопичити кров і згустки, які можуть рухатися в напрямку мозок (American Stroke Association, 2016).

Інші захворювання серця, такі як вади розвитку серцевого м'яза або клапанів, також можуть подвоїти ризик інсульту (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015).

Коли ви страждаєте від деяких типів серцевих захворювань, у вас вдвічі частіше страждають інсультом, і тому важливо дотримуватися медичних і терапевтичних рецептів (Know Stroke, 2009)..

Хвороби артерії

Зокрема, сонні артерії несуть відповідальність за перенаправлення кровотоку в мозок. Якщо будь-яка з цих артерій звужена при наявності жирових відкладень, може розвинутися атеросклероз (American Stroke Association, 2016).

При артеріосклерозі, наявності бляшок або жирових відкладень, може блокувати артерію і, отже, переривати церебральний кровотік, що призводить до інсульту (American Stroke Association, 2016).

Холестерин

Люди з високим рівнем холестерину мають підвищений ризик інсульту (American Stroke Association, 2016).

Накопичення ліпопротеїнів у стінках, що утворюють артерії, може призвести до розвитку артеріосклерозу або стенозу каротидних судин (American Stroke Association, 2016)..

Людина, яка має високий рівень холестерину, повинна регулярно розробляти здорову дієту та тренуватися, щоб знизити рівень загального холестерину та ризик інсульту (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015)..

c) Змінні фактори ризику: спосіб життя

Дієта

Дієти з високим вмістом насичених жирів, натрію або надлишкових калорій можуть сприяти розвитку холестерину, підвищенню артеріального тиску і ожиріння, а отже, підвищувати ймовірність інсульту (American Stroke Association, 2016)..

Для контролю цього фактора необхідно розробити збалансовану і поживну дієту, тобто дієту з меншою кількістю жирових компонентів на основі овочів і фруктів (American Stroke Association, 2016).

Іспанська федерація пошкодженого мозку (2014), перезапускає споживання середземноморської дієти, яка характеризується рослинними продуктами, оливкова олія як основний жир, помірне споживання риби, птиці, молочних продуктів і яєць і споживання невеликої кількості червоного м'яса.

Фізичні вправи

Відсутність або відсутність фізичної активності може підвищити ймовірність розвитку декількох медичних патологій, таких як ожиріння, гіперхолестеринемія, серцеві патології, гіпертонія або інсульт (American Stroke Association, 2016).

Виконання помірних фізичних вправ на регулярній основі є необхідним для поліпшення фізичного та когнітивного здоров'я (Іспанська федерація пошкодженого мозку, 2014).

Таким чином, зміна сидячого способу життя шляхом фізичної активності допомагає знизити рівень холестерину і контролювати деякі серцеві захворювання, такі як гіпертонія.

Ожиріння

Надмірна вага сприяє множині медичних патологій, які можуть значно знизити якість життя і тривалість життя.

Споживання збалансованого харчування та виконання фізичних вправ призводять до ефективного контролю ваги тіла.

Куріння

Багато досліджень і досліджень показали, що куріння є важливим фактором для інсульту (American Stroke Association, 2016).

Введення оксиду вуглецю та нікотину в організм сприяє розвитку різних медичних патологій, які значно збільшують шанси на інсульт (American Stroke Association, 2016).

Куріння сприяє підвищенню артеріального тиску, знижує толерантність до фізичних вправ і вальєрам ЛПВЩ або «хорошого» холестерину (Know Stroke, 2009)..

Іспанська федерація пошкодженого мозку (2014) стверджує, що припинення вживання тютюну означає покращення здатності легень, кровообігу, смаку та запаху.

Споживання алкоголю

Надмірне споживання алкоголю є ще одним фактором, що сприяє виникненню інсультів.

Загалом, збільшення споживання алкоголю викликає підвищення артеріального тиску, ще один з факторів ризику інсульту..

Однак помірне вживання алкоголю, наприклад, келих вина, може виступати як антиоксидант і бути корисним для системи кровообігу (Іспанська федерація пошкодженого мозку, 2014)

Бібліографія

  1. Асоціація, А. С. (2016). Про інсульт. Отримано з Американської асоціації інсульту.
  2. Асоціація, Н. S. (2016). Що таке інсульт? Отримано з Національної Асоціації Інсульту.
  3. Клініка, М. (2016). Інсульт. Отримано з клініки Майо.
  4. FEDACE. (2014). 10 речей, які ви можете зробити, щоб запобігти інсульту. Отримано від іспанської федерації травм мозку.
  5. Знати обведення (2016). Як запобігти інсульту. Отримано від інсульту Know.
  6. Знати обведення (2009). Що потрібно знати про напади мозку. Отримано з Національного інституту неврологічних розладів та інсульту.
  7. NIH. (2016). Інсульт. Отримано з MedlinePlus.
  8. NIH. (2002). Інсульт. Отримано від інсульту, Національного інституту неврологічних розладів та інсульту.
  9. NIH. (2014). Діабет. Отримано з MedlinePlus.
  10. NIH. (2016). Високий кров'яний тиск. Отримано з MedlinePlus.
  11. NIH. (2016). Знати обведення Знати знаки Дій у часі. Отримано з Національного інституту неврологічних диспергаторів та інсульту.
  12. NIH. (2016). Інсульт: Надія через дослідження. Отримано з Національного інституту неврологічних розладів та інсульту.
  13. Stroke, K. (2009). Що потрібно знати про напади мозку. Отримано від інсульту Know.