Що таке когнітивна реабілітація?
The когнітивна реабілітація відноситься до серії психічних вправ, які проводяться безперервно і під організацію, планування і нагляд професіонала (нейропсихологи, психологи, трудотерапевти ...), що спеціалізуються в цій галузі, буде впливати на відновлення або поліпшення особі, яка зазнала пошкодження мозку.
Висловлюючись метафорично, ми могли б зробити подібне, що когнітивна реабілітація була б такою, як "розумова тренажерний зал" для мозку, яка фізична реабілітація для частини тіла, яка постраждала.
Когнітивна реабілітація інтегрована в немедикаментозну терапію, тобто втручання без хімії, теоретично підтримуване, цілеспрямоване і повторюване, потенційно здатне отримати відповідні вигоди. (Олазаран і Клер, 2007).
Після декількох досліджень було показано, що зміни в активації мозку є значними після ефективної когнітивної реабілітації.
Не забувайте, що реабілітація повинна здійснюватися за допомогою командної роботи, маючи на увазі у будь-який час існування трьох цифр, які є важливими для реабілітаційного лікування. По-перше, пацієнт, по-друге, сім'я і, по-третє, команда професіоналів, які працюють у багатопрофільній перспективі.
Для кого є когнітивна реабілітація??
Когнітивна реабілітація стає актуальною в різних нейропсихологічних, неврологічних і психіатричних патологіях, таких як, наприклад, травматичні травми головного мозку (ЧМТ), цереброваскулярні катастрофи, пухлини головного мозку, деменції, розсіяний склероз, шизофренія ...
Когнітивні процеси, на які він має намір втрутитися: мова, пам'ять, увага, пракси, гносії та виконавчі функції. На додаток до важливості втручання в проблеми анозогнозії, недостатнього усвідомлення дефіцитів, і завжди з урахуванням того, що лікування повинно бути спрямоване на втручання, що об'єднує три сфери людини "біо-психо-соціальна", що йде бути завжди взаємопов'язаними.
Якими були перші підходи когнітивної реабілітації?
Саме в Німеччині на початку минулого століття, коли психолог і невролог на ім'я Вальтер Поппельреутер, почав розслідувати вцілілих воїнів Першої світової війни, які залишили свій відбиток для деяких колишніх бойовиків у вигляді пошкодження мозку..
З цього моменту, Propperleur почав досліджувати і протиставляти, що виконання певних заходів пізнавальної підготовки у людей, які перенесли пошкодження мозку, поліпшили показники психометричних тестів цих солдатів.
З досліджень Poppelreuter почали надавати значення цьому типу методик, які могли б бути проведені для поліпшення відновного процесу при пошкодженні головного мозку або як ми побачимо далі, уповільнення нейродегенеративного процесу.
Це ж когнітивна реабілітація і когнітивна стимуляція?
Декілька авторів чітко розрізняють ці два терміни. На концептуальному рівні реабілітація посилається на відновлення функції, а з іншого боку, стимулювання буде більше спрямоване на підтримку або здійснення цієї функції.
Яскравим прикладом диференційованого використання цих двох термінів є лікування нейродегенеративних захворювань (як це було б у випадку деменції серед інших), де, на думку експертів, більше вказується на когнітивну стимуляцію.
Будучи дегенеративним процесом, функція не відновлюється, але мета полягає в уповільненні процесу дегенерації захворювання та мінімізації наслідків, які будуть відображені в пізнавальних функціях людини..
Важливість пластичності мозку, коли ми говоримо про когнітивну реабілітацію
Ми не можемо вникати в термін когнітивна реабілітація без попереднього пояснення, що таке пластичність мозку і важливість, яку вона повинна проводити для лікування когнітивної реабілітації..
Пластичність головного мозку є характеристикою нашого мозку, завдяки якому після органічного пошкодження наш мозок здатний регенеруватись і реорганізуватися навіть через кілька місяців після того, як завдано шкоди..
Мозок більш пластичний залежно від віку людини, існує зворотна кореляція з зрілістю мозку, тобто мозок буде більш пластичним у молодшому віці.
Слід зазначити, що в останніх дослідженнях, пов'язаних з пластичністю мозку, було показано, що наш мозок продовжує підтримувати цю здатність, хоча в меншій мірі з часом. Однак пластичність мозку все ще присутня у людей з більш високими віками.
Які цілі когнітивної реабілітації??
По-перше, ми повинні враховувати наші очікування, змінні та прогностичні фактори, оскільки буде багато причин, які зумовлюють когнітивну реабілітацію..
Деякі з цих факторів відносяться до віку, клінічної картини, інтервалу між травмою і реабілітацією, наявності порушення, пов'язаного з пошкодженням мозку, і особистої мотивації, серед інших факторів..
Основними цілями є: зниження когнітивних дефіцитів, що виникають після травми головного мозку, сприяння інтеграції в різні сфери життя людини, максимальне підвищення ступеня автономії та незалежності особи, навчання в таких стратегіях, як Навчання без помилок, візуалізація, віддалене відновлення тощо..
Всі ці цілі з метою підвищення якості життя як пацієнта, так і членів їх сімей та опікунів.
Приклади різних методів когнітивної реабілітації
Використання карт "олівця і паперу", яке відоме як традиційна когнітивна реабілітація, де людина виконує вправи шляхом написання, читання, скасування ... залежно від когнітивної здатності, яку хоче працювати.
Інша модальність когнітивної реабілітації полягає у специфічному та адаптованому матеріалі, де професіонал вибирає аркуші роботи, повсякденні предмети або будь-який екологічний інструмент, який може бути використаний для виконання вправ, що виникають у сесії когнітивної реабілітації..
В даний час когнітивна стимуляція також виконується комп'ютером (ЕКО) з використанням нових технологій, комп'ютерів, мобільних додатків ...
Останні надають певні переваги перед традиційною стимуляцією, оскільки можна працювати з більш привабливими та мотивуючими стимулами для пацієнта і на професійному рівні, точність деяких змінних, таких як час впливу або час реакції, а також реєстрація, можна легко контролювати. кількісного рівня.
Список літератури
- Wilson, B. A .: Останні події в нейропсихологічній реабілітації, 2006.
- Бах-і-Ріта, П .: Теоретичні основи пластичності мозку після ЧМТ (Університет Вісконсін-Медісон, Медісон, США, 2003 р.).
- Ефективність реабілітації для когнітивних дефіцитів Автор: Питер У. Халліган, Дерік Т. Уейд (2005).
- http://exclusive.multibriefs.com/content/
- http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.