Характеристика метаморфопсії, причини та лікування
The метаморфопсія це візуальне спотворення, яке змінює сприйняття об'єктів у полі зору. Ця умова обумовлена зміною макули внаслідок відносного зміщення макулярних фоторецепторів.
Таким чином, особа, яка страждає від метаморфопсії, сприймає розмір і форму об'єктів неправильної форми. Як правило, сприйняття, викликане цією зміною, характеризується візуалізацією прямих ліній у вигнутих або хвилястих формах.
Ця візуальна пристрасть впливає як на анімовані об'єкти, так і на неживі об'єкти, тому суб'єкт з метаморфопсією сприймає всі лінії неправильної форми.
Таким чином, метаморфопсія є серйозним розладом, який значно змінює візуальне сприйняття всіх елементів. Для його лікування важливо виявити причину запалення макули, що викликає зміни, які можуть змінюватися в кожному випадку.
Особливості
Метаморфопсія - це зміна, яка викликає спотворення зображення. Зокрема, вона складається з умови, яке спричиняє сприйняття прямих ліній хвилястими.
Аналогічно, метаморфопсія може також викликати спотворення у сприйнятті форми і розміру об'єктів.
З іншого боку, важливо мати на увазі, що ця зміна не обмежується сприйняттям конкретних об'єктів. Метаморфопсія змінює сприйняття всіх типів об'єктів, а також силуети і зовнішній вигляд самих людей.
Таким чином, метаморфопсія повністю змінює зорове сприйняття людини. Це створює труднощі для оцінки розмірів візуальних об'єктів і сприймає прямі як хвилясті.
Метаморфопсія - типовий симптом хоріоїдальних уражень, а також фебрильні марення і епілепсія. У всіх цих випадках зміна викликається відносним зміщенням макулярних фоторецепторів.
Причини
Метаморфопсія - дуже поширений симптом захворювань центру сітківки. Зміна може вплинути як на одне око, так і на обидва, залежно від випадку.
У першому випадку, звичайно, люди пізніше усвідомлюють, що їхнє зір спотворене, оскільки мозок прагне виправити спотворення через зір здорового ока.
Коли ці два очі уражені, йдеться про двосторонню метаморфопсію і спотворення зазвичай з'являється спочатку в одному оці, а потім в іншому. У цих випадках окремі особи також можуть знадобитися часу для реалізації.
Хоча всі випадки метаморфопсії викликані відносною зміщенням фоторецепторів макули, причини і патології, які можуть викликати її, дуже різноманітні і можуть відрізнятися в кожному випадку..
У цьому сенсі патології, які виявили більшу взаємозв'язок з метаморфопсією, є такими.
1 - Макулярна дегенерація, пов'язана з віком
Макулярна дегенерація (AMD) є основним захворюванням, що призводить до появи спотворень зорового сприйняття. Вона складається з патології, яка призводить до зниження зору, впливаючи на центральну область сітківки.
Ця зміна особливо поширена серед людей похилого віку, оскільки вона є хворобою, яка у багатьох випадках проявляється зі старінням очних областей.
2 - Діабетний макулярний набряк
Деякі ступені діабетичної ретинопатії можуть викликати запалення центральної області сітківки і викликати набряк макули.
Цей тип запалення, хоча вони і не викликають метаморфопсію у всіх випадках, зазвичай викликають такий тип переломів.
3- Обструкція судин сітківки
Деякі типи інфаркту сітківки можуть пошкодити центр сітківки, запалити її центральну область і викликати метаморфопсію.
4- Епіретинальна мембрана
Епіретинальна мембрана - це стан, що викликає тракцію сітківки вертикально і тангенціально. Ця зміна може викликати макулярний набряк і викликати метаморфопсію.
5- Вітреортеніальна тяга
Витреоретинальная тракція викликає відділення склоподібного тіла і сітківки, що може викликати вертикальну тракцію і викликати набряк сітківки, що призводить до зору з метаморфопсією..
6- Увеит
Увеит - запальна картина заднього полюса ока. Хоча це не звичайно, в деяких випадках воно може викликати набряк сітківки і метаморфопсію.
7- Центральна серозна хориодопатия
Ця патологія викликає накопичення рідини під сітківкою, тобто задню частину внутрішнього ока, що передає інформацію мозку в мозок.
Рідина витікає з шару судин, що знаходиться нижче сітківки і може викликати метаморфопсію.
8 - Пухлини в макулярної області
Не всі пухлини, розташовані в макулярної області, викликають метаморфопсію. Однак, в залежності від зміни, яку вони викликають у функціонуванні ока, цей прояв може бути викликаний.
9- Макулярні дистрофії
Макулярні дистрофії охоплюють групу прогресивних дегенерацій сітківки, які впливають на макулярну область. З плином часу ці патології можуть викликати метаморфопсію.
10- Травма
Притуплені травми ока можуть іноді запалювати макулу, викликаючи метаморфопсію.
11 - Післяопераційна катаракта
Метаморфопсія - дуже незвичайна зміна операцій з катаракти. Проте деякі складні хірургічні процедури можуть проявлятися з кістозним макулярним набряком і спричиняти перцептивні спотворення.
12 - Висока міопія
Висока короткозорість може викликати в деяких випадках розриви хориоидеи. У цих випадках макула зазвичай страждає чудовим запаленням, що може призвести до метаморфопсії.
13- Інші неочні причини
Нарешті, неочні ураження можуть також опосередковано змінювати функціонування макули і викликати метаморфопсію. Найбільш поширеними є мігрень і епілепсія.
Лікування
Метаморфопсія є симптомом, а не патологією, тому її лікування залежить від основного захворювання.
У більшості випадків необхідно застосовувати неврологічне лікування або медикаментозне лікування, в деяких випадках необхідно хірургічне втручання.
Коли метаморфопсія викликана певним процесом дегенерації сітківки, вона зазвичай незворотна.
Список літератури
- Гарсія Санчес J, Гарсія Фейхоо, J; Невідкладна офтальмологія; Договір медичних надзвичайних ситуацій, 2000, Aran Ediciones S.A, 1745-1776.
- Канс, JL. Клінічна офтальмологія, Барселона, Editions Doyma SA.1995.
- Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Міопічна тракційна макулопатія: дослідження з оптичною когерентною томографією і огляд літератури. Іппократія. 2009; 13: 110-3.
- Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Природний розвиток від макулярної ретиношізи до повної товщини макулярного отвору у високо міопічних очах. Око (Лонд). 2010; 24: 1787-91.
- Тості Г. Серозна відшарування макули і синдром нахиленого диска. Офтальмологія. 1999; 106: 1453-5.