Анатомія та органи органів черевної порожнини, функції
The черевної порожнини Це простір тіла, який займає область живота, розташовану між діафрагмою і отвором тазу. Вона є найбільшою порожниною в організмі людини і містить основні органи травного, сечовивідних і статевих шляхів.
Для його вивчення та клінічної оцінки в області медицини, живіт повинен бути топографічно розділений зовні в 9 квадрантах або регіонах, використовуючи чотири лінії, намальовані уявними, двома вертикальними і двома горизонтальними..
Існує дев'ять чітко розділених квадрантів, кожна з яких має назву для посилання, зверху вниз і справа наліво:
- Верхні квадранти (3): Правий підребер'я, епігастрія, ліве підребер'я.
- Середні квадранти (3): правий фланг, мезогастриум, лівий фланг.
- Нижчі квадранти (3): Права клубова ямка, гіпогастріум, ліва клубова ямка.
Індекс
- 1 Анатомія і органи
- 1.1 Правий підребер'я
- 1.2 Епігастрія
- 1.3 Лівий підребер'я
- 1.4 Правий фланг
- 1,5 Месогастріо
- 1.6 Лівий фланг
- 1.7 Права клубова ямка
- 1.8 Гіпогастріум
- 1.9 Ілляча ямка залишилася
- 2 Функція черевної порожнини
- 3 Посилання
Анатомія і органи
Черевна порожнина відокремлена від грудної клітини грудною діафрагмовою м'язом.
Кожен квадрант має зміст, який полегшує вивчення симптомів для встановлення діагнозу.
Правий підребер'я
Це - квадрант, що знаходиться під ребрами або фланцем ребра з правого боку.
У цьому квадранті печінка розташована з жовчним міхуром, частина товстого кишечника називається печінковим кутом товстої кишки, а також правою ниркою з відповідними наднирниками.
Кістозна точка, однією з точок найбільшого клінічного значення з точки зору болю, розташованої в правому підребер'ї, є ділянкою, на якій вирізана уявна діагональна лінія з пупка правою нижньою реберною краєм..
При натисканні на кістичну точку, якщо вона пробуджує сильний біль і припиняє дихання, намагаючись глибоко натхнути. Його називають позитивним знаком Мерфі, який є запаленням жовчного міхура..
Епігастрія
Цей квадрант, що займає суперомедіальну частину живота, переходить від мечоподібного відростка до пупка і включає частину шлунка, дванадцятипалої кишки, підшлункової залози і сонячного сплетіння..
Епігастральгія є однією з найбільш частих болів у животі, її головні причини - шлункового походження.
Розлад шлунка, гастроезофагеальний рефлюкс, диспепсія, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, є патологіями, симптоми яких засновані на відчуттях печіння, пацієнт повідомляє, що епігастрія «горить».
Його оцінка складається в основному з анамнезу пацієнта, пальпації та аускультації.
Лівий підребер'я
Як і його контралатеральний аналог, він розташований нижче ребер на лівій стороні. Нутрощі, що містяться в цьому квадранті, - це селезінка, хвіст підшлункової залози, кут селезінки товстої кишки і ліва нирка з наднирковою залозою на одній стороні.
Ниркова біль є однією з найчастіших причин консультацій при болях в іпохондрії або в поперековій області.
Бімануальну пальпацію або метод Гайона виконують з пацієнтом у положенні лежачи на спині, злегка зігнувши коліна. Одну руку поміщають у поперекову ямку, а іншу - на передній план.
Далі застосовують тиск з боку, розміщеної на фланзі, і намагаються відчути "зліт" між нижньою частиною спини і флангом.
Маневр кулачного перкусії, з іншого боку, складається з легкого стукання з кулаком у поперековій області, на місці, де розташована нирка.
Правий фланг
У цьому просторі, який також називають "вакуумною областю", розташовані висхідна частина товстої кишки, правий сечовід і частина тонких кишкових петель..
Болі в цій області в основному представляють запалення товстої кишки внаслідок різних причин, а також біль у сечовипусканні через спускові камені..
Мезогастриум
Це відноситься до центру живота. Його зміст складається в основному з поперечної ободової кишки і частини кишкових петель..
Біль у мезогастрии зазвичай відкладається від інших козирок і абдомінальних структур, однак біль у коліках у пермібібікальної області свідчить про патологію тонкої кишки.
Лівий фланг
Як і його контралатеральний аналог, лівий фланг також відомий як "область абдомінального вакууму". У цьому просторі розташована низхідна частина товстої кишки, частина кишкових петель і лівий сечовід.
Клінічні наслідки нагадують один фланг на інший, тому важливо правильно розмежувати простори, що оцінюються, щоб встановити адекватну діагностику..
Права клубова ямка
Гострий біль у правій клубовій ямці є одним з квадрантів, що є однією з основних причин консультації в екстреній службі..
Зміст його представлений сліпою кишкою з її слизовим відростком, а у хворих жінок маткові прикріплення (яєчники і фаллопієві труби).
Аппендикулярна точка МакБурні розташована на уявній лінії, що тягнеться від пупка до правого гребеня клубової кістки в точній точці, де дві третини верхньої лінії відповідають нижній третині..
Точка MCBurney вважається позитивним маневром для гострого апендициту, при натисканні на нього виробляється гострий біль, що змушує пацієнта кричати.
Гіпогастріум
У гипогастрии є сечовий міхур, а частина тонких петель і у жінок - також матка \ t.
Біль у гіпогастриумі в основному розглядаються в області гінекології, однак у випадках ниркових каменів у походженні також можна проконсультуватися з гіпогастричним болем..
Ілакова ямка залишилася
У лівій клубовій ямці, подібно до контралатерального гомоїдного квадранта, сигмоподібна кишка розташована, а у жінок - ліві маткові прикріплення (яєчники і фаллопієві труби).
Функція черевної порожнини
Його функція полягає в утриманні і утриманні внутрішніх органів черевної порожнини, не будучи жорстким, як грудна клітка, для забезпечення перистальтичних і діафрагмальних рухів у функціях ковтання, травлення і дихання.
Очеревина, серозна оболонка з двома листами, парієтальний лист, що покриває черевну порожнину і вісцеральний лист, який охоплює кожен з органів, утворюючи складки і відсіки для кожного з них, підтримує органи, не обмежуючи їх, щоб дозволити оптимальне зрошення і іннервація.
Список літератури
- Агустін Карабалло Посібник з клінічної розвідки. Університет Анд. Публікації Ради. Обстеження живота. Pgs. 119-133.
- Latarjet Руїс Ліард. Анатомія людини 4-е видання Том 2. Пан-американська медична редакція.
- William C. Shiel Jr. Болі в животі: симптоми та ознаки. Отримано з: medicinenet.com
- Роджер Шерман Глава 86. Абдомінальний біль. Клінічні методи: історія, фізичні та лабораторні дослідження. 3-е видання. Отримано з: ncbi.nlm.nih.gov
- Олександра Станіславська. Черевна порожнина. Отримано з: radiopaedia.org