Поділитися:
Протеїнограма для того, що вона служить, інтерпретація та нормальні значення
The протеїнограма, Простий спосіб назвати електрофорез білків сироватки, це напівкількісний метод, який аналізує білки крові, обстеження, що часто вимагається лікарями. Білки сироватки - це речовини, утворені ланцюгами амінокислот, які виконують різні функції в організмі.
Найважливішими функціями цих білків є транспортування певних елементів, які присутні в крові, і деяких оборонних завдань. Біотеограма дає цінну інформацію про внутрішні умови організму.
Зміни в їх результатах можуть бути пов'язані з різними клінічними установами і навіть направляти лікаря до найкращого доступного лікування.
Індекс
- 1 Як це робиться??
- 2 Для чого він використовується??
- 3 Нормальні значення
- 3.1 Альбумін
- 3.2 Альфа-1-глобулін
- 3.3 Альфа-2-глобулін
- 3.4 Бета-глобулін
- 3.5 Гамма-глобулін
- 4 Тлумачення
- 4.1 Високий альбумін
- 4.2 Низький альбумін
- 4.3 Альфа-1 високий глобулін
- 4.4 Альфа-1 низький глобулін
- 4.5 Альфа 2 високий глобулін
- 4.6 Альфа-2 низький глобулін
- 4.7 Бета-глобулін високий
- 4.8 Бета-низький глобулін
- 4.9 Висока гамма-глобулін
- 4.10 Низький гамма-глобулін
- 5 Хвороби, які можуть змінити результат
- 5.1 Цироз печінки
- 5.2 Нефротичний синдром
- 5.3 Запалення
- 5.4 Вагітність
- 5.5 Моноклональна гаммопатія
- 6 Необхідний детальний аналіз
- 7 Посилання
Як це робиться??
У минулому паперові фільтри, агарозу або ацетат целюлози використовували для відділення білків від інших елементів сироватки.
Потім їх фарбували різними барвниками і кількісно визначали через денситометр. В даний час деякі з цих методів зберігаються, але мають суттєві покращення.
Білки мають негативні або позитивні електричні заряди і рухаються в потоках, коли вони знаходяться в електричному полі.
Капілярний електрофорез, механізм, що найбільш використовується сьогодні, використовує ці поля для розділення білків і групує їх відповідно до їх електроосмотичного заряду, розміру і форми, що дозволяє швидше, точніше і зручніше вивчати.
Для чого це??
Білковий електрофорез в основному здійснюється, щоб допомогти в діагностиці та контролі деяких захворювань. Серед великої кількості медичних станів, які можуть змінювати рівні і характеристики сироваткових білків, виділяються наступні:
- Деякі форми раку.
- Захворювання печінки або нирок.
- Зміни імунної системи.
- Недоїдання.
- Інфекції.
Нормальні значення
Рівні білка в сироватці можуть незначно змінюватися в залежності від лабораторії, де проводяться дослідження, типу використовуваного обладнання та реагентів.
Незважаючи на це, існують діапазони, які вважаються нормальними, і контрольні значення включені в друк результатів, які повинні тлумачитися лише лікарем.
Альбумін
3,3 - 5,7 г / дл
Альфа 1 глобулін
0,1 - 0,2 г / дл
Альфа 2 глобулін
0,6 - 1 г / дл
Бета-глобулін
0,7 - 1,4 г / дл
Гамма-глобулін
0,7 - 1,6 г / дл
Деякі лабораторії змінюють звітні одиниці на грами на літр (гр / л), для яких тільки кома повинна бути прокату на один простір праворуч. Наприклад, альбумін: 33 - 57 г / л. Те ж саме стосується решти білків і глобулінів.
Інтерпретація
Ізольовані зміни в рівнях білка в сироватці рідкісні, що є звичайним, що кілька модифікуються одночасно.
Проте кожен з білків повідомляється окремо з можливими причинами зміни, а потім аналізується патологією.
Високий альбумін
Зневоднення і деякі імунологічні захворювання.
Низький альбумін
Недостатнє харчування, нирка або печінкова недостатність і запальні процеси.
Альфа 1 високий глобулін
Інфекційні та запальні процеси.
Альфа-1 низький глобулін
Важке запалення і захворювання печінки.
Альфа 2 високий глобулін
Запальні процеси та захворювання нирок.
Альфа 2 низький глобулін
Проблеми щитовидної залози та печінки.
Високий бета-глобулін
Важка гіперліпідемія і анемія внаслідок дефіциту заліза.
Низький бета-глобулін
Недоїдання та імунологічні захворювання.
Високий гамма-глобулін
Бактеріальні інфекції, сепсис, деякі типи раку та хронічні захворювання печінки.
Гамма-низький глобулін
Вроджені імунологічні розлади.
Хвороби, які можуть змінити результат
Як згадувалося раніше, існує безліч захворювань, які можуть модифікувати результати протеограмми. Ось деякі з поведінкою білків сироватки в кожному з них.
Цироз печінки
Він характеризується зниженням всіх сироваткових білків, що синтезуються в печінці, особливо альбуміну, рівень якого тривожно знижується. Можливе також реактивне підвищення імуноглобулінів.
Яскравим фактом є віртуальне піднесення деяких глобулінів; вони, не метаболізуючи через захворювання печінки, залишаються довше в організмі, не представляючи справжнього збільшення їх вартості.
Нефротичний синдром
Він також має важливу гіпоальбумінемію, оскільки нирка не адекватно фільтрує білки. Білки з меншою молекулярною масою зазвичай втрачаються в сечі, а білки з високою молекулярною масою підвищуються в крові..
Запалення
Існують різні закономірності для гострого запалення і хронічного запалення. При гострому запаленні відбувається підйом альфа-глобулінів, як 1, так і 2, які ведуть себе як гострі фази реагентів. Зменшення інших глобулінів також можна знайти за допомогою компенсаторного ефекту.
При хронічному запаленні і альбуміну порушується, тому їх рівень починає знижуватися. Це явище може супроводжуватися підйомом гамма-глобуліну до тих пір, поки відсутні імунологічні порушення.
Вагітність
Незважаючи на те, що сама хвороба не є хворобою, вагітність викликає важливі анатомічні та фізіологічні зміни у жінок, не уникнувши рівнів сироваткових білків.
Значення альбуміну дещо низькі внаслідок гемодилюції (збільшення кількості рідини в кровоносних судинах). Під дією гормонів, властивих вагітності, таких як естроген, глобуліни і трансферин зростають.
Моноклональна гаммопатія
Гама-глобулінопатії є найбільш частими вродженими імунологічними захворюваннями серед групи, яка впливає на білки сироватки. Вони характеризуються наявністю рецидивуючих інфекцій і дефіцитом пневмо- природної розвитку.
Зазвичай в білограмме виявляється значне зниження гамма-глобуліну, що супроводжується компенсаторним підвищенням бета-альфа-глобулінів..
Також з'являються "незрілі" форми гамма-глобуліну, що дуже допомагає зробити діагноз, оскільки це патогномонічне явище цього стану.
Необхідний детальний аналіз
Електрофорез білків сироватки є надзвичайно корисним лабораторним дослідженням для виявлення та лікування багатьох хронічних інфекційних, імунологічних та онкологічних захворювань. Це метод з достатньою клінічною чутливістю з біохімічної точки зору, але з невеликою специфічністю.
Важливо розуміти, що різні клінічні явища призводять до різних змін у структурі протеїнограми, і майже жодна з цих модифікацій не є специфічною для захворювання, за винятком деяких типів гамма-глобулінопатії, для яких детальний аналіз лікаря-спеціаліста є фундаментальним для правильний діагноз.
Список літератури
- Авраам; Barnidge and Lanza (2013). Оцінка білків імунної системи. Клінічна імунологія, четверте видання, глава 93, 1145-1159.
- Пуаньє; Gabica; Thompson and Husney (2017). Електрофорез у сироватковому протеїні (SPEP). Бібліотека здоров'я. Огляд тестів.
- Cidoncha Gallego, A. et al. (2001). Протеїнограма в клінічній практиці. Інтегральна медицина, 38 (3), 127-132.
- Dasgupta, Amitava і Wahed, Amer (2014). Білковий електрофорез і імунофіксація. Клінічна хімія, імунологія та контроль якості лабораторій, глава 22, 391-406.
- О'Коннелл, Теодор і Хоріта, Тимофій і Кадраві, Барсам (2005). Розуміння та інтерпретація електрофорезу білків сироватки. Американський сімейний лікар, 71 (1), 105-112.
- Вікіпедія (останнє видання 2017). Електрофорез білків сироватки. Отримано з en.wikipedia.org.