Поділитися:
Функції, структура, розвиток та патологія трахеї
The трахеї дихальний провід хребетних істот (як людей, так і тварин), життєва функція яких полягає у забезпеченні проходження повітря для дихання.
Що стосується дихальної системи, то вона є частиною апарату, що становить гортань на одному кінці і початок легенів з іншого..
Трахея - гнучка і неправильна хрящова трубка довжиною від 10 до 13 сантиметрів, ширина 1 і 2 сантиметри. Він простягається від нижньої частини гортані до роздвоєння в парі бронхів, починаючи легені.
Стінки трахеї складаються з 20 кілець хрящів і гладких гладких м'язів. Її залози дозволяють змащувати внутрішні порожнини, уникаючи виділень, викликаних входом і виходом повітря.
Основними прийомами ревізії та клінічного втручання трахеї є інтубація трахеї, що гарантує, що пацієнт продовжує отримувати кисень і трахеотомію, яка полягає в проникненні шкіри за межі трахеї, щоб відкрити отвір, що забезпечує вхід і вихід трахеї. повітря.
Функції трахеї
1 - Повітряна провідність: Дихання
Це основна функція трахеї, яка дозволяє дихати повітрям, багатим киснем, і виділяючи вуглекислий газ.
Коли повітря вдихається, кисень проходить через трахею, переходить до бронхів, потім до бронхіол і, нарешті, досягає легеневих альвеол..
Якщо трахея зазнає будь-якого ушкодження, це перешкоджатиме нормальному обміну повітрям, і якщо не лікувати терміново, це може призвести до смерті.
2. Захист організму
Хоча основною функцією трахеї є обмін повітря, він також допомагає в захисті від мікробів і шкідливих речовин. Це запобігає потраплянню шкідливих речовин до найглибших частин легенів, що може призвести до несправності.
Трахея має липке слизове покриття, яке захоплює сторонні речовини. Коли вони знаходяться в пастці, ці речовини виводяться вгору і можуть бути виведені з організму як мокротиння або проковтнуті в стравохід.
Проте деякі сторонні предмети випадково потрапляють у трахею. Коли це відбувається, циліарні клітини стають дратівливими, внаслідок чого індукується кашель.
При кашлі трахея намагається вигнати об'єкти, дозволяючи повітрю потрапити в легені. Роздратування циліарних клітин також може відбуватися, коли є надмірна присутність слизу та інфекційних агентів, які викликають кашель..
3- Терморегуляція
Трахея зволожує і нагріває повітря, що потрапляє в легені. Коли відбувається підвищення температури, організм сприяє втраті тепла, а температура тіла повертається до норми.
З іншого боку, коли повітря занадто холодне, трахея може нагрівати повітря, перш ніж він потрапить в легені, сприяючи тепловому рівновазі.
Навчання та розвиток
Поряд з стравоходом трахея починає розвиватися всередині організму через чотири тижні ембріонального віку.
Він народжується з раніше сформованого кишечника, який тепер дасть походження провіднику або вентральній частині, яка буде відповідати трахеї. Це закінчується розвитком росту легенів і утворенням бронхів.
Трахея з'єднується в задній частині з стравоходом, не розділяючи один і той же канал через трахео-стравохідну перегородку. Вони єдині на висоті гортані.
Структура трахеї внаслідок її контакту не є ідеальною окружністю, навіть не ідеальним циліндром, але іноді описується як вид тривалого усіченого конуса, основа якого відповідає нижньому кінцю..
Форма і структура
Це циліндричний канал, сплющений на спині, внаслідок контакту з стравоходом. Вона представляє депресії, зумовлені хрящовими кільцями, з двома загальними закономірностями на решті: аортальне враження та враження щитовидної залози.
У всьому його розширенні шлях, що слідує за трахеєю, можна вважати прямолінійним; у деяких випадках можуть виникати кривини.
Її діаметр може збільшуватися поступово зверху вниз. Вона залежить від віку суб'єкта, від 6 міліметрів у дітей до 18 міліметрів у дорослих. Трахея зазвичай знижує його розмір у мертвих суб'єктів.
Трахея складається в основному з двох ребер або тунік:
Зовнішня туніка
Або фіброкартілагонозний, утворюється хрящем і шаром м'яких м'язових волокон. Хрящі утворюють неправильні кільця з деякою глибиною уздовж каналу.
Останнє кільце кожного кінця представляє особливості щодо інших, інтегруючись в іншу частину дихальної системи.
Внутрішня туніка
Він має слизовий характер, завдяки серозним клітинам, яким володіють трубчасті залози.
Артерії, вени і нерви
Шлункові трахеальні артерії походять з нижньої щитовидної артерії, що вважається термінальним типом. У свою чергу, з грудної частини надходять тимусні артерії, які допомагають при зрошенні трахеї.
Вени присутні у внутрішніх залозах трахеї і пробігають і розширюються в хрящових кільцях. Вони потрапляють в спину, приєднуючись до нижніх стравохідних і щитовидних вен.
Основними нервами трахеї є два: блукаючий нерв або пневмогастральний нерв, який надходить з легенів і верхньої гортані; і велика симпатична, яка походить від шийних гангліїв і перших грудних гангліїв.
Патології
Трахея піддається численним видам умов різного походження. Клінічне значення, яке прийняла трахея, дозволило розробити спеціалізовані методи лікування та втручання, пристосовані до органічної структури, таким чином, що відповідь на стан може гарантувати поліпшення..
Такі захворювання, як туберкульоз або гістоплазмоз, безпосередньо впливають на трахею в поєднанні з рештою дихальної системи. Ці внутрішні розлади викликані контактами з конкретними зовнішніми агентами.
Трахея може бути жертвою патологій вродженого походження, таких як трагеальний агенез, при якому трахея просто не розвивається нижче гортані, або трахеозофагеальний свищ, де створюється отвір між трахеєю і стравоходом, викликаючи їжу всередину може потрапити в легені.
Виділення травми трахеї, що виникає внаслідок травм зовнішнього походження (тупий вплив на область трахеї) або внутрішньої (реакція вдихуваних газів усередині трахеї).
Деякі захворювання можуть викликати розширення (трахеабронхіальний) або звуження (інфекція, саркоїдоз, амілоїдоз тощо) трахеї.
Пухлини також можуть проявлятися в трахеї, злоякісних і доброякісних типах. Формування пухлин в трахеї оцінюється між третьою і п'ятою декадою дорослого життя, без більшої схильності між статями..
Симптомами, пов'язаними з пухлинами, є кашель, задишка, наслідки астми. У третині випадків симптоми пухлини можуть бути переплутані з симптомами бронхіту.
Серед злоякісних пухлин трахеї, які досягли до 80% клінічних випадків, є:
Плоскоклітинний рак
Він зазвичай вражає курців. Вона складається з розширення пухлини в бронхи і області легенів, і може генерувати свищі або дірки між трахеєю і стравоходом.
У більшій частині випадків вона була виявлена в розширеному стані. Існує невелика тривалість життя, що ця пухлина представлена, в середньому за п'ять років, після того, як вона була діагностована.
Кістозний аденоїдний рак
Вона є другою найбільш поширеною і не має прямого відношення до споживання сигарет. Частота виникнення нечітка між чоловіками або жінками, але вона вважається набагато більш лікуваним випадком, ніж плоскоклітинний рак..
Пухлина зазвичай вторгається у внутрішню слизову оболонку трахеї, пронизує її і прилипає до інших тканин шиї.
Підраховано, що 75% випадків виявилися вільними від хвороби після 5 років терапії, однак, через 10 або 15 років повторна поява пухлини стала поширеною..
Список літератури
- Бранд-Сабері, Б. Е., і Шефер, Т. (2014). Трахея: Анатомія і фізіологія. Thorac Surg Clin, 1-5. Отримано з thoracic.theclinics.com.
- Грей, Г. (1918). Анатомія людського тіла.
- Martínez, D. R., & Turpín, D.J. (s.f.). Ембріологія і анатомія трахеї і стравоходу. Мурсія.
- Rivero, J.G., & Fornies, A.B. (1996). Агенез трахеї Іспанські аннали педіатрії, 213-216.
- Sasson, J. P., Abdelrahman, N. G., & Suzanne Aquino, a. М. (2003). Трахея: Анатомія і патологія. У верхньому аерогестативному тракті (стор. 1700-1726). Mosby.
- W.B., A., & J.L., N. (1995). Анатомія гортані, трахеї і бронхів. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.