Одонтофобія Симптоми, причини і способи лікування
The одонтофобія Сьогодні це один з найпопулярніших типів специфічної фобії. Для неї характерний надзвичайно високий і надмірний страх до відвідування стоматолога.
Незважаючи на відсутність конкретних даних про поширеність цього розладу, нещодавнє дослідження показало, що одонтофобія може бути однією з головних причин, чому іспанці не звертаються до стоматолога..
Для того, щоб правильно зрозуміти цю зміну, важливо підкреслити, що одонтофобія визначається експериментуванням фобічного страху кожного разу, коли ви йдете до стоматолога.
Таким чином, його слід відрізняти від невдоволення, нервозності або невпевненості, яку багато людей можуть спостерігати, коли вони відвідують цей тип візитів..
З метою уточнення характеристик одонтофобії в цій статті розглядаються її основні властивості, симптоми розладу, причини, що призводять до розвитку психопатології, а також втручання, які необхідно виконати для правильного лікування..
Характеристика одотофобії
Одонтофобія - це термін, який використовується в надлишку популярним способом для визначення страху перед стоматологом.
У сфері охорони здоров'я стоматологічні візити викликають більший ремонт і більшу нервозність щодо користувачів.
Однак, треба мати на увазі, що коли ми говоримо про одонтофобію, не робиться посилання на прояви або неспецифічні стани тривоги..
Насправді, одонтофобія - це розлад тривоги, правильно каталогізований у діагностичному та статистичному посібнику психіатрії.
Вона складається з певного типу фобії, в якій, очевидно, боявся елемент - медичний візит.
Страх викликає виражену реакцію тривоги в людині кожного разу, коли він піддається його побоювання. Крім того, це також породжує найбільш поширену поведінку, пов'язану з розладом: уникнення відвідування стоматолога.
І страх, і реакція на тривогу, пов'язані з одонтофобією, повинні виконувати ряд характеристик, які слід віднести до розладу.
Таким чином, не всі відчуття нервозності, тривоги або ремонту, зроблені стоматологом, повинні бути включені в цей діагноз.
Страх одонтофобії
Досвід страху є дуже поширеною реакцією серед людей. Страх перед відвідуванням стоматолога також досить часто.
Часто стоматологічні втручання пов'язані з болючими переживаннями, неприємними відчуттями або дратівливими стимулами.
З цієї причини відносно нормально представляти певну кількість труднощів при зверненні до стоматолога. Виконання комплексного втручання на зубах - це не блюдо хорошого смаку для будь-кого, а тому багато людей віддають перевагу стоматологу якомога менше..
Однак одонтофобія не відноситься до такого типу ставлення до відвідування стоматолога. Для того, щоб бути в змозі деталізувати наявність цієї психологічної зміни, пережитий страх повинен відрізнятися від адаптивного або нормального страху..
Зокрема, страх, який присутня в одонтофобії, характеризується фобічністю. Щоб визначити, що страх має такі особливості, він повинен представити наступні аспекти:
Надмірне
Реакція страху людини на одонтофобію є надмірною і повністю перебільшеною по відношенню до вимог ситуації.
Таким чином, нерви перед болючим стоматологічним втручанням можна інтерпретувати як нормальне і конгруентне.
Так що ці нерви можна віднести до одонтофобії, страх повинен бути непропорційним і не приділяти уваги ситуації пошкодження або реального болю.
Ірраціональне
Надмірна інтенсивність страху може бути дещо неоднозначною, оскільки не існує однозначних закономірностей, що дозволяють встановити, яка реакція страху пристосована і яка не є.
Фактично ця перша оцінка є дуже суб'єктивною, тому в деяких випадках може бути недостатньо для визначення наявності або відсутності одонтофобії..
Однак ця друга характеристика фобічного страху є набагато більш зрозумілою.
Страх, який відчуває людина з одонтофобією, однозначно характеризується тим, що він абсолютно нераціональний. Це означає, що страх стоматолога не підтримується раціональними і узгодженими думками.
Більш того, людина з одонтофобією абсолютно не в змозі виправдати конгруентним чином, чому це дає йому такі високі відчуття страху, що візити до стоматолога.
Неконтрольований
Враховуючи нерви і "нормальні" побоювання, які виникають до візиту до стоматолога, людина зазвичай зберігає певний рівень контролю. Індивід здатний управляти своїм страхом і гарантувати, що він не вплине на нього повністю.
У одонтофобії, проте, суб'єкт не має можливості контролювати свій страх перед стоматологом. Ці відчуття з'являються автоматично, без індивідуума щось робити. Це несвідомий і мимовільний процес.
Приводить до уникнення страшної ситуації
Іншою важливою характеристикою, що дозволяє визначити страх, пов'язаний з одонтофобією, є те, що вона призводить, практично у всіх випадках, до уникнення побоювань, що побоюються..
Людина з одонтофобією абсолютно не в змозі викрити себе і зіткнутися зі своїм побоюванням, тому він виконає всі необхідні поведінки, щоб уникнути відвідування стоматолога..
Стійкий
У певний час люди можуть більше не звертатися до стоматолога. Після хворобливого втручання або неприємного досвіду страх може збільшитися.
Однак у одонтофобії страх характеризується наполегливістю. Це не залежить від конкретних етапів або конкретних моментів.
Особа з одонтофобією побоюється йти до стоматолога в інтенсивному, ірраціональному і неконтрольованому способі постійно. І він не перестане це робити, якщо його психологічна зміна не буде належним чином втрутитися.
Симптоми
Симптоматику одонтофобії можна розділити на три основні категорії: фізичні прояви, когнітивні прояви та поведінкові прояви.
Всі вони походять від страху, який викликає візит до стоматолога. Таким чином, вони є симптомами тривоги, які з'являються у зв'язку з фобічним страхом, який людина представляє.
Насправді, якщо побоювання не з'являються, не повинно проявлятися прояв тривоги..
Отже, якщо б не було стоматологів або стоматологічних втручань, як страх, ані симптоми хвороби ніколи не з'являлися.
Очевидно, що патологія стає більш серйозною, коли людина потребує більшого впливу на стоматолога. Тобто, коли вона представляє необхідність пройти одонтологічні втручання.
Таким чином, одонтофобія може бути дуже тривожним розладом у осіб, які мають гарне стоматологічне здоров'я, але це може бути набагато більш серйозною психопатологією у суб'єктів, які потребують певного втручання..
Фізичні симптоми
Фізична симптоматика реагує на збільшення активності центральної нервової системи. Людина з одонтофобією зазнає низки змін у роботі тіла, коли вони відвідують стоматолог.
Ці прояви пов'язані з легкістю і ясністю до стану високої тривожності. Незважаючи на те, що симптоми можуть дещо відрізнятися в кожному випадку, фізичні ознаки, які можуть виникнути у людини з одонтофобією, такі:
а) Збільшення частоти серцевих скорочень
Функціонування серця прискорюється, кров перекачується з більшою інтенсивністю і може призвести до серцебиття, що змінює психологічний стан людини.
b) Збільшення частоти дихання
Паралельно дихання зазвичай прискорюється. Індивід може гіпервентилювати і страждати від почуття задухи.
в) М'язова напруга
Страх перед стоматологом викликає посилення напруги всього тіла. М'язи більш жорсткі і напружені.
d) Збільшення потовиділення
Аналогічно, тіло людини з одонтофобією збільшує їх пітливість під час візиту до стоматолога. Холодні поти та генералізовані збудження тіла можуть з'явитися.
e) Зразкові диляції
Це одна з найменш виявляються симптомів, і що менше страждань вони генерують в людині. Однак, організм реагує на відчуття страху за допомогою чудового розширення зіниць ока для збільшення гостроти зору..
f) Головний біль та / або шлунок
Напруженість, яку відчувають тіла, може легко призвести до болючих відчуттів. Дві регіони, найбільш схильні відчувати біль, - це голова і шлунок. Також може виникнути нудота, блювота і запаморочення.
Когнітивні симптоми
Паралельно з фізичними проявами, коли суб'єкт з одонтофобією піддається їх побоюванням, що розвивається, розвивається ряд думок про стоматологічні втручання.
Ці пізнання, як правило, інтенсивні і характеризуються вкрай негативним чином віднесенням усіх аспектів, що стосуються стоматології та стоматологів.
Думки, такі як високий збиток або біль, які можуть виникнути під час стоматологічного втручання, або декілька особистих можливостей впоратися з цією ситуацією, є деякими прикладами..
Як і при характеристиці фобічного страху перед розладом, ці думки дуже ірраціональні і невідповідні. Однак людина з одонтофобією не в змозі їх уникнути і вони отримують всю свою увагу.
Поведінкові симптоми
Нарешті, одонтофобія значно впливає на поведінку індивіда. Основним поведінковим симптомом цього розладу є запобігання.
Таким чином, суб'єкт з одонтофобією завжди уникає контакту зі стоматологом, навіть у тих випадках, коли необхідний візит до стоматолога..
Наприклад, людина з одонтофобією може дуже сильно встояти перед стоматологом, коли страждає від стоматологічної патології, що викликає високі відчуття болю.
Для людини, яка має таку зміну, ніщо не створює такого дискомфорту, як стоматологічні візити. З цієї причини поведінка уникнення також поширена у людей, які відчувають хворобливі відчуття внаслідок відмови від стоматолога.
Коли не можна уникнути впливу на побоювання, і якщо стоматолог звернувся до стоматолога, може з'явитися інший симптом поведінки: втеча.
Люди з цією психопатологією відчуватимуть величезні потреби у втечі, коли вони перебувають у стоматологічному візиті, тому часто не витримують дискомфорту, який виникає у стоматолога, і закінчують тим, що вони виходять перед втручанням..
Причини
Етіологія цього типу специфічної фобії послідовно пов'язана з механізмами, за допомогою яких люди вчаться і розвивають страхи.
У цьому сенсі зберігається ідея мультифакотрієтності при появі одонтофобії. Однак генетичні симптоми, схоже, відіграють другорядну роль.
Три фактори, які показали більшу кореляцію з розвитком розладу, стосуються кондиціонування страху. Це:
Класичне кондиціонування
У першу чергу, кондиціонування, яке представляє більший потенціал у придбанні фобічного страху до стоматолога, є класичним. Тобто досвід безпосереднього досвіду, пов'язаного з відвідуванням стоматологів.
Таким чином, маючи травматичний досвід в стоматологічних візитах, як надзвичайно хворобливі втручання або погані рішення стоматологічних проблем, можуть грати фундаментальну роль у розвитку одонтофобії.
Однак, не всі люди, які страждають цією психопатологією, мали раніше відчувати негативний досвід.
Кондиціонер вікарій
З іншого боку, візуалізація неприємних образів та інтерпретація їх як травматичного щодо візитів до стоматолога також може обумовлювати фобічний страх перед стоматологічними втручаннями.
Зображення сильно пошкоджених зубів або ситуації людей, які відчувають біль під час втручання стоматолога, були б деякими прикладами.
Словесний кондиціювання
Нарешті, отримання негативної інформації про стоматолога за допомогою оральної передачі також може сприяти придбанню одонтофобії.
Наявність родичів зі страхом перед стоматологом, які висловлюють занепокоєння та побоювання з приводу такого типу втручань або слухають розповіді про травматичний досвід, - це приклади..
Лікування
Психотерапія, безсумнівно, є першим вибором для втручання в одонтофобію. Застосування різних психологічних прийомів дозволяє подолати фобічні побоювання і зворотну психопатологію.
Найбільш ефективними методами лікування є ті, що засновані на експозиції. Тобто, підходити до особи з одонтофобією до різних елементів, пов'язаних із стоматологічними втручаннями: відвідування стоматолога, зображення процедур тощо..
Контрольований вплив на елементи, що побоюються, дозволяє людині звикнути до них і подолати їхні страхи. Крім того, застосовуються методи релаксації для зниження рівня тривожності та полегшення процесу.
Посилання:
- Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Реакція на гіпервентиляцію і 5,5% інгаляцію СО2 у суб'єктів з типом специфічної фобії, панічного розладу або без психічного розладу. Am J Psychiatry 1997; 154: 1089-1095.
- Caballo, V. (2011) Керівництво з психопатології та психологічних розладів. Мадрид: ред.
- Крамер V, Торгерсен S, Крінглен Е. Якість життя і тривожні розлади: дослідження популяції. J Nerv Ment Dis 2005; 193: 196-202.
- Депла М, десять У М, ван Балком А, де Грааф Р. Особливі страхи і фобії в загальній популяції: результати досліджень нідерландського психічного здоров'я та дослідження захворюваності (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
- Emmelkamp PMG, Wittchen HU. Специфічні фобії. У: Ендрюс Г., Чарні Д.С., Сироватка П.Я., Редьє Д.А., редактори. Стрес-індуковані та страхітливі розлади. Уточнення програми досліджень для DSM-V. Arlington, VA: APA, 2009: 77-101.
- Ost LG, Svensson L, Hellstrom K, Lindwall R. Односесійне лікування специфічних фобій у молоді: рандомізоване клінічне випробування. J Consult Clin Psychol 2001; 69: 814-824.