Характеристики Entamoeba gingivalis, таксономія, морфологія
Entamoeba gingivalis Це комменсальний найпростіший з ротової порожнини, який живе в яснах, зубних каменях і склепах тонзила. Деякі автори стверджують, що він був знайдений поза ротом, особливо у вагінальних тампонах і шийці матки жінок з пристроями. Він також спостерігався у приматів, коней, собак і кішок у неволі.
Цей мікроорганізм був відкритий Г. Гросом в 1849 році Endamoeba gingivalis і вважався комменсальним мікроорганізмом. Незважаючи на те, що цей висновок спостерігався у деяких пацієнтів, які страждають пародонтитом, не було жодної асоціації цієї патології з наявністю амеби, ситуації, яка тривала більше століття..
У 1980 році Т. Лайонс врятував інтерес Entamoeba gingivalis, після виявлення амебоїдних мікроорганізмів у пародонтальних кишенях і відзначено, що вони були відсутні в здорових ділянках.
Ліон підозрював, що патологія може бути пов'язана з амебою, тому він здійснив лікування на основі пероксиду кисню та метронідазолу, з яким він успішно справився..
Однак цього було недостатньо для каталогізації E. gingivalis як збудник пародонтиту. Існує багато досліджень з цього приводу, і все ще існують суперечності.
Індекс
- 1 Характеристики
- 2 Таксономія
- 3 Морфологія
- 4 Діагностика або виявлення перорального паразита
- 5 Трансмісія
- 6 Фактори ризику
- 7 Життєвий цикл
- 8 Профілактика
- 9 Лікування
- 10 Посилання
Особливості
Entamoeba gingivalis Це неінвазивний мікроорганізм, оскільки він не виходить за межі своєї звичайної екологічної ніші.
Поширеність коливається від 6% до 80% E. gingivalis у пацієнтів з ураженнями порожнини рота, такими як гінгівіт, розвинене захворювання пародонту, карієс зубів, абсцеси або оральні нагноєння, зубні протези та біоплівки, сформовані в основі зубів.
Тим не менш, він також був знайдений у пацієнтів, які користуються гарним здоров'ям порожнини рота, але рідше. Отже, визначити його як збудника не вдалося, але, можливо, він веде себе як опортуніст.
Звичайна мікробіота в живих організмах зазвичай залишається, не заважаючи господаря, поки вони перебувають у ідеальному балансі, але якщо з якихось причин організм загострюється над іншими, можуть виникнути наслідки.
Отже, якщо паразит проліферує більше, ніж нормальний, він може створити дисбаланс в ротовій мікробіоті. Ось так Entamoeba gingivalis може викликати запальну, дегенеративну і некротичну реакцію в яснах і навколишніх сполучних тканинах, що сприяє мікробній колонізації в пародонтальних кишенях.
Хоча це не є причиною захворювання, воно може сприяти захворюванню, діючи разом з бактеріями. З іншого боку, припускають, що присутність деяких бактерій в пероральній мікробіоті є сприятливим для зменшення пероральних патологій. Наприклад, Porphyromonas catoniae і Neisseria flavescens.
Тому вони вважаються пасивними показниками здоров'я ротової порожнини, але невідомо, чи обмежені їх присутність E. gingivalis. Відомо, що це Entamoebas gingivalis вона живиться клітинами при десквамації краю ясен, клітин крові і бактерій.
Вони також фагоцитують ядра поліморфноядерних клітин, через механізм, який називається екзонуклеафією..
Таксономія
Entamoeba gingivalis належить до Королівства Protista, Тип: Amoebozoa, Клас: Archamoebae, Порядок: Mastigamoebida, Сім'я: Entamoebidae, Рід: Entamoeba, Порода: gingivalis.
Морфологія
Трофозоїт є одноклітинним, в якому розрізняють чітку зовнішню ектоплазму і внутрішню зернисту ендоплазму. Відома тільки вегетативна форма або трофозоїт розміром 5-35 мкм.
Entamoeba gingivalis вона має немобільну стадію, де ектоплазма ледь помітна, і рухома фаза, де вона виступає як товстий шар, який містить приблизно половину обсягу трофозоїту.
Вона має невелике центральне везикулярне ядро від 2 до 4 мкм з тонкою ядерною мембраною, покриту дрібними гранулами хроматину, згрупованими в периферії. Вони містять центральний або ексцентричний каріосому.
Ендоплазму гранулюють і вакуолюють. Зазвичай воно переповнене плаваючими частинками їжі.
Харчові вакуолі містять темні округлі тіла, отримані в основному з ядер вироджених епітеліальних клітин, лімфоцитів і іноді лейкоцитів.. E. gingivalis також приймає бактерії, але в меншій пропорції.
В основному E. gingivalis являє собою дезінтегруючий клітинний еліматор.
Цитоплазма тонкозерниста і представляє багатоспрямовані ектоплазматичні псевдоподи, які дозволяють їй рухатися.
Невідомо, чи є вона здатною заплутатися, як інші амеби.
Діагностика або виявлення перорального паразита
Entamoebas можна спостерігати під оптичним мікроскопом зразків, взятих з екологічних ніш паразита. Для цього мазки можна фарбувати за допомогою спеціальних забарвлень, таких як гоморі метенамин срібло (GMS), періодична кислота - шифф (PAS), гематоксилін заліза, гімеза і мазок папа..
Однак деякі автори стверджують, що ці забарвлення не дозволяють добре візуалізувати структури мікроорганізму, існуючі труднощі спостерігати за ядром через те, що вакуолі перекриваються.
Тому для ідентифікації амеби необхідні висококваліфіковані фахівці, оскільки вони легко змішуються з гістіоцитами. Тому рекомендують приготувати свіжі препарати, змивши рот 3 мл фізіологічного розчину.
Згодом зразок центрифугують і краплю осаду дозують на предметне скло, покриваючи його покривним листом..
У цій простій підготовці ви можете уявити всі структури паразита, що живуть, де навіть можна побачити характерний рух трофозоїтів.
Трансмісія
Вона може передаватися через тісний контакт зі слиною людей, які присутні Entamoeba gingivalis у роті.
Це означає, що Entamoeba gingivalis Він передається глибокими поцілунками, питвом або їжею з келихами і столовими приборами, забрудненими слиною у людей, що містять найпростіші в їх порожнині рота. Також для спільного використання зубних щіток.
Фактори ризику
Факторами ризику для представлення паразита з активними симптомами в порожнині рота є:
- Стан хворого на цукровий діабет
- Куріння
- Хіміотерапія
- Погана гігієна порожнини рота
- Стоматологічні зміни
- ВІЛ-позитивні пацієнти.
Вважається, що всі вони відіграють ключову роль у проліферації мікроорганізму.
Життєвий цикл
The Entamoeba gingivalis воно відтворюється шляхом поздовжнього бінарного поділу і не має статевого розмноження. Цикл починається тоді, коли чутлива особа має пряму або непряму слину, забруднену паразитом.
Як тільки Entamoeba прибуває до нового господаря, trophozoite починає його поділ. Якщо вона отримує сприятливі умови, вона встановлюється в різних екологічних нішах, де вона залишається.
Вони можуть зникнути, якщо підтримується хороша гігієна порожнини рота.
Профілактика
Для підтримки гарного здоров'я ротової порожнини рекомендується гігієна порожнини рота і хороший стоматологічний контроль.
Ви повинні звернутися до стоматолога, коли є певні прояви, такі як: неприємний запах з рота, дуже червоні ясна, часті кровотечі та свербіж у зоні ясен.
Це запобігає прогресу цих дискомфортів до важких захворювань пародонту.
Лікування
Нехірургічне лікування пародонту може зменшити кількість Entamoeba gingivalis у ротовій середовищі хворих на хронічний періодонтит.
Дослідження in vitro показало, що метронідазол усуває E. gingivalis при концентрації ≥ 4 мг / л.
Аналогічно, клінічне дослідження in vivo повідомило про зменшення з 64% до 26% E. gingivalis при захворюваннях пародонту, після проведення лікування пероральним метронідазолом, 750 мг на добу протягом 7 днів.
Список літератури
- Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, et al. Виявлення амеби Entamoeba gingivalis в пародонтальних кишенях. Паразит. 2014; 21:30.
- Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Поширеність та епідеміологічна асоціація оральних найпростіших Entamoeba gingivalis і Trichomonas tenax у мексиканських дітей. Журнал ADM 2008; 65 (5): 259-262.
- Гарсіа Г, Рамос Ф, Ернандес Л, Яньес Дж і Гайтан П. Новий підтип Entamoeba gingivalis: "E. gingivalis ST2, варіант Kamaktti ". Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
- Учасники Вікіпедії. Entamoeba gingivalis Вікіпедія, вільна енциклопедія. 22 березня 2018, 19:08 UTC. Доступно за адресою: wikipedia.org/. Доступна 14 вересня 2018 року.
- Рашиді Ф, Хаеріан А, Фаттахі А, Херіан А і Зафарбахш А. Вплив нехірургічної пародонтальної терапії на Tenax Trichomonas і Entamoeba Gingivalis у хворих на хронічний періодонтит. Журнал стоматології. 2016; 17(3), 171-176.
- Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In vitro Активність метронідазолу проти Entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.