Походження протею OX-19, медична корисність, тиф, діагностика



Proteus OX-19 є одним з соматичних антигенів, продукованих бактеріями Proteus vulgaris. Антиген - це молекула, чужа для організму, яку імунна система розпізнає і на яку вона генерує відповідь.

Proteus vulgaris Вона має антигенну структуру, утворену соматичним антигеном O, прапором H і поверхневим K. Варіанти соматичних антигенів O, присутні в цій бактерії, є OX-2, OX-3 і OX-19.

Штам OX-2 реагує з видами Рікетція, роду бактерій, що викликає макулярну або плямисту лихоманку (за винятком Rocky Mountain Spotted Fever).

Поки клітини Proteus OX-19 реагують в сироватці людей, інфікованих видом Рікетція що викликають висипний тиф і з плямистою лихоманкою Скелястих гір.

Це подібність між антигенною структурою Proteus OX-19 і той, який представляє Rickettsia prowazekii, надає велике значення в діагностиці епідемічного висипного тифу.

Індекс

  • 1 Походження
    • 1.1 "Великі тіла"
  • 2 Медична утиліта
  • 3 Тиф
    • 3.1 Симптоми
  • 4 Діагностика
    • 4.1 Класичний тест
    • 4.2 Доказ в слайд-об'єкті
    • 4.3 Результати
  • 5 Посилання

Походження

Антиген Proteus OX-19 походить від штаму Proteus vulgaris, бактерія бактеріального типу, грамнегативна, анаеробна факультативна. Вона має численні периферичні джгутики (perotric flagella), що надає їй велику рухливість.

Він належить до типу Proteobacteria, класу Gamma Proteobacteria, порядку Enterobacteriales, сімейства Enterobacteriaceae. Вона живе в кишечнику людини і в інших тварин. Його також можна знайти у вільному житті на землі.

Хоча він має низьку патогенність, він викликає деякі захворювання, особливо інфекції сечовивідних шляхів і діарею. Також повідомляється, що він викликає порушення дихальної системи.

Ця бактерія росте і розмножується швидко і легко при кімнатній температурі. Вони являють собою властивості, які роблять його цікавим для лабораторних досліджень.

"Великі тіла"

З 40-х років ХХ століття відомо, що при культивуванні Proteus vulgaris штам OX-19 в присутності нелетальних доз пеніциліну, при цьому розвиваються фантастичні форми, відомі як "великі органи" \ t.

Ця властивість приймати різні форми надихала назву жанру Proteus. Густав Хаузер запропонував його на честь протея, грецького бога, сина Посейдона, який був здатний перетворитися на різноманіття монстрів..

Медична корисність

Медичне значення антигенної групи Proteus OX19 є те, що він використовується в лабораторних тестах для діагностики тифу, через тест Вейля-Фелікса.

Під час Першої світової війни Едмунд Вайль і Артур Фелікс, два австро-угорські вчені, виявили це Proteus OX19 генерував ідентичну реакцію Rickettsia prowazekii (каузальний агент тифу) перед імунною системою людини.

Тому, якщо людина хворіє тифом, його організм виробляє антитіла, які реагують на антигени Rickettsia prowazekii.

Якщо ми беремо сироватку з крові цієї людини і змішуємо її з концентратом Proteus OX19, осад або аглютинація буде отримано. Це пояснюється тим, що обидва організму мають подібні антигенні групи.

Тиф

Тиф - це захворювання, викликане бактеріями Rickettsia prowazekii, облигатний внутрішньоклітинний паразит. Ця бактерія передається вошу (Людські стебла), який укладає контракт, коли хвора людина вкусила, будучи в змозі заразити здорового господаря при дефекації на шкірі під час укусу.

Інфікована людина зберігає бактерії на все життя, які можуть розмножуватися в умовах депресії імунної системи.

Симптоми

Симптоми тифу включають інтенсивні головні болі, стійку високу температуру і прострацію, бронхіальні захворювання, серцево-судинні розлади, кровотечі на різних рівнях, психічна плутанина і ступор.

На п'ятий день з'являється висипання (висипання шкіри по всьому тілу, за винятком підошви ніг і долонь). Цей висип макулопапулярний (знебарвлені плями на шкірі і дрібні шишки). Неврологічні ускладнення і навіть кома можуть виникнути.

Діагностика

Тест Вейля-Фелікса (WF) базується на тому, що різні види Proteus вони мають рецептори для антитіл імунної системи, рівних тим, що присутні в членах роду Рікетція. Єдиним винятком є ​​вид Rickettsia akari.

Тест аглютинації Вейля-Фелікса не дуже чутливий і часто дає помилкові позитивні результати, тому він не вважається надійним тестом. Однак використання тесту Вейля-Фелікса є прийнятним за умов, коли остаточне дослідження неможливе.

Тест необхідно інтерпретувати у правильному клінічному контексті. Тобто, симптоми пацієнта повинні бути враховані і якщо вони походять з регіону, де відомо, що існує тиф.

На додаток до інших загальних відомостей, таких як поїздки в ендемічні райони, контакт з водосховищами тварин, кемпінг історії та професійного середовища.

Класичний тест

У базових термінах тест складається з наступних кроків:

1.- Сироватка виділяється з крові пацієнта, що страждає риккетсіозом центрифугуванням.

2.- Екстракт свіжих клітин Proteus vulgaris OX-19 (або комерційно готовий антиген).

3.- В аглютинаційної трубці готують суміш 0,5 мл сироватки і 0,5 мл антигену в розбавляючому акумуляторі..

4. -Інкубують при 37 ° С протягом двох годин і залишають у холодильнику до наступного дня при 8-10 ° С.

5. Зафіксовано ступінь аглютинації, що відбувається. У повній аглютинації відокремлюють осад і надосадову рідину необхідно повністю очистити.

Доказ у слайд-об'єкті

Існує також варіант у слайд-листі (прямокутний лист скла 75 на 25 мм і товщиною приблизно 1 мм)..

У цьому випадку з пальця пацієнта на слайд наносять краплю крові і краплю концентрованого і консервованого розчину Proteus vulgaris OX-19. Результат зчитують неозброєним оком відповідно до інтенсивності та швидкості аглютинації.

Тест на ковзання призначений для масових досліджень у польових умовах. Очевидно, результати сприятливо порівнянні з результатами, отриманими в тестах в аглютинаційних трубах.

Результати

Значення між 1:40 і 1:80 вважаються негативними, а результати між 1: 160 (в ендемічних районах або піддаються епідемії) і 1: 320 (в ізольованих районах) можна вважати позитивними..

Список літератури

  1. Cohen SS (1945) Хімічна зміна бактеріальної поверхні, з особливим наголосом на аглютинацію B. Proteus OX-19. Журнал експериментальної медицини. 82 (2): 133-142. 
  2. Falkinham JO і PS Хоффман. (1984) Унікальні особливості розвитку роя і коротких клітин Proteus vulgaris і Proteus mirabilis. Журнал бактеріології. 158 (3): 1037-1040.
  3. Фелікс А (1944) Техніка та інтерпретація тесту Вейля-Фелікса при тифній лихоманці. Операції Королівського товариства тропічної медицини та гігієни. 37 (5): 321-341.
  4. Махаджан СК, Р. Каш'яп, А. Кенга, В. Шарма, Б. С. Прашер і Л. С. Пал. (2006) Актуальність тесту Вейля-Фелікса в діагностиці скрабу Typhus в Індії. Журнал Асоціації медиків Індії 54: 619-621.
  5. Welch H. і IA Bengtson. (1946) Методи лабораторної діагностики Тифу та інших риккетсіаз Перекладено на іспанську мову д-ром Дж. А. Монтойя, епідеміологом Панамериканського санітарного бюро, роботи "Діагностичні процедури і реагенти", 2а. ред., с. 232-246, з дозволу видавця Асоціації громадської охорони здоров'я Ameritan, 1790 Бродвей, Нью-Йорк 19, N. Y., E. U. A.
  6. Зіолковський А., Шашков А.С., Свіжко А.С., Сенченкова С.Н., Тукач Ф.В., Цедзинський М.Я. (1997) Структури O-антигенів Proteus бацили, що належать до групи OX (серогрупи O1-O3), що використовуються в тесті Вейля-Фелікса. FEBS Letters, 411 (2-3): 221-224.