Що таке ендолімакс нана?



The Endolimax nana Це кишкова амеба, що паразитує виключно з кишечника людини. Однак це непатогенний комменсальний паразит, що означає, що він не завдає значної шкоди людям.

Розподіл цієї амеби є космополітичним, але він, швидше за все, буде знайдений у теплих, вологих середовищах. Його поширеність ще більша в районах з поганою гігієною або з недостатніми ресурсами здоров'я.

Шлях передачі через споживання їжі або напоїв, забруднених амебними кістами.

Симптоми

Хоча це не викликає захворювання, як і інші амеби, є повідомлення про хронічну діарею, кропив'янку, запори, ректальні болі, блювоту, серед інших станів у деяких пацієнтів, заражених Endolimax nana.

Важливо відзначити, що за даними деяких обстежень, поширеність може досягати 30% у деяких популяціях.

Морфологія

Endolimax nana Це найменша з кишкових амеб, які інфікують людей, звідси і назва "nana". Ця амеба, як і інші кишкові амеби, має у своєму розвитку дві форми: трофозоїти і кісти..

Трофозоіти

Трофозоїт має неправильну форму, середній розмір якого невеликий, 8-10 мкм (мікрометрів). Він має єдине ядро, яке іноді видно в неокрашених препаратах, і його цитоплазма має зернистий вигляд.

Кіста

Кіста є інфекційною формою Endolimax nana, Його форма сферична і її розміри коливаються в межах 5-10 мкм. У процесі дозрівання повністю розвинені кісти містять 4 ядра, хоча деякі можуть мати до 8 ядер (гіпернуклеарні форми). Цитоплазма може містити дифузний глікоген і невеликі включення.

Життєвий цикл

І кісти, і трофозоїти цих мікроорганізмів передаються у фекаліях і використовуються для діагностики. Як правило, кісти зустрічаються у добре сформованих послідах, а трофозоїти виявляються, зокрема, при діареї..

1-інфіковані людські фекалії містять обидві форми амеби, трофозоїти і кісти.

2-Колонізація хазяїна відбувається після прийому зрілих кіст, що знаходяться в їжі, воді або будь-якому об'єкті, забрудненому фекалій.

3-У тонкому кишечнику інфікованої людини виникає екстаз, який полягає в поділі зрілої кісти (чотирьохядерних), щоб дати початок 8 трофозоїтам, які потім мігрують у товсту кишку. Трофозоїти діляться за допомогою бінарного поділу і виробляють кісти. Нарешті, обидві форми проходять в стільці, щоб повторити цикл.

Через захист, наданий їхніми клітинними стінами, кісти можуть виживати протягом багатьох днів, навіть тижнів, ззовні вони вже захищені клітиною їхньої стінки. Цисти несуть відповідальність за передачу.

На противагу цьому, трофозоїти не мають захисної клітинної стінки, якою володіють кісти, тож, колись поза тілом, вони будуть знищені в цих умовах. Якщо людина вживає їжу або воду, забруднену трофозоїтами, вони не виживуть у кислому середовищі шлунка.

Діагностика

Підтвердженням паразитозу є мікроскопічна ідентифікація кіст або трофозоїтів у зразках калу. Однак живі кісти і трофозоїти важко диференціювати від інших амеб, таких як Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis і Entamoeba hartmanni.

Кісти можна ідентифікувати в концентрованих препаратах для мокрого монтажу, пофарбованих мазках або інших мікробіологічних методах. Типові яйцеподібні кісти легко виявляються в фекальних зразках з йодом і гематоксиліном.

Клінічне значення Endolimax nana полягає в тому, щоб диференціювати його від патогенних амеб E. histolytica. Тому що Е. Нана є комменсальним, специфічне лікування не вказано.

Посилання:

  1. Bogitsh, B., Carter, C., & Oeltmann, T. (1962). Паразитологія людини. Британський медичний журнал (4-е изд.). Elsevier Inc.
  2. Сайт Центру контролю та профілактики захворювань. Отримано з: cdc.gov
  3. Long, S., Pickering, L., & Prober, C. (2012). Принцип і практика дитячих інфекційних хвороб (4-е изд.). Elsevier Saunders.
  4. Sard, B.G., Navarro, R.T., & Esteban Sanchis, J.G. (2011). Непатогенні кишкові амеби: клінікоаналітичний погляд. Інфекційні хвороби та клінічна мікробіологія, 29(Suppl 3), 20-28.
  5. Шах, М., Тан, В. Б., Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K., & Mustacchia, P. (2012). Bostocystis hominis та Endolimax nana Коінфекція, що призводить до хронічної діареї у імунокомпетентного чоловіка. Доповіді з гастроентерології, 6(2), 358-364.
  6. Stauffer, J. Q. & Levine, W.L. (1974). Хронічна діарея, пов'язана з Endolimax Nana - відповідь на лікування метронідазолом. Американський журнал травних хвороб, 19(1), 59-63.
  7. Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R., & Gasparini, G. (1991). Кропив'янка, ймовірно, викликана Endolimax nana. Міжнародний журнал дерматології 30 (5): 376.
  8. Zaman, V., Howe, J., Ng, M., & Goh, T. (2000). Ультраструктура кісти Endolimax nana. Паразитологічні дослідження, 86(1), 54-6.