Морфологія Salmonella enterica, життєвий цикл, симптоми та методи лікування

Salmonella enterica являє собою грамнегативну бактерію, що належить до сімейства Enterobacteriaceae. Це один з двох відомих видів цього роду разом з  Salmonella bongori.

Шість підвидів Росії S. enterica (S. e. enterica, S. e. арізони, S. e. діарізони, S. e. houtenae, S. e. позначає і S. e. salamae), які включають більше 2500 ідентифікованих серотипів за допомогою різних антигенних формул.

S. enterica Це факультативний внутрішньоклітинний патоген, який населяє шлунково-кишкову систему тварин і людини. Це найбільш поширений етіологічний агент захворювань, що передаються забрудненими продуктами харчування і є однією з чотирьох основних причин діарейних захворювань у всьому світі.

Серотип підвидів S. e. enterica  Вона виробляє черевний тиф, визначений Всесвітньою організацією охорони здоров'я як серйозну проблему охорони здоров'я, з 11 до 20 мільйонів людей інфікованих і від 128 000 до 161 000 смертей щороку. Найбільш постраждалими є регіони Південно-Західної Азії, Середньої Азії, деяких країн Південної Америки та Африки на південь від Сахари.

Індекс

• 1 Морфологія
  • 1.1 S. enterica має паличкоподібну форму з перитрихозними джгутиками (проектуються у всіх напрямках), за винятком серотипів Gallinarum і Pullorum. Його розмір становить від 0,3 до 1 мкм x 1,0 до 6,0 мкм.
• 2 Життєвий цикл 
• 3 Метаболізм
• 4 Патологія
• 5 Хвороби та симптоми
• 6 Лікування
• 7 Посилання 

Морфологія

S. enterica Він має форму стрижня з перитриховими джгутиками (проектується у всіх напрямках), за винятком серотипів gallinarum і pullorum. Його розмір становить від 0,3 до 1 мкм x 1,0 до 6,0 мкм.

Деякі серотипи S. enterica, мабуть, найбільш вірулентні, вони мають фімбрії типу I, структури, які дозволяють їм зв'язуватися з клітинами епітелію, коротше за джгутики і рівномірно розподілені по клітці.

Антигенна структура S. enterica Вона складається з трьох типів антигенів, які можуть бути використані для діагностики серотипів: соматичного антигену, поверхневого антигену і флагелярного антигену..

Життєвий цикл 

Життєвий цикл S. enterica Це фекально - оральний. Ця бактерія населяє в основному кишковий тракт людини та інших тварин. Різні серотипи можуть бути специфічними для конкретного господаря або можуть бути повсюдними.

Через екскременти хворих осіб сальмонела може поширюватися на живі поверхні (ґрунт, рослини) або інертні (вода, склянки, полімери, метали тощо), утворюючи біоплівки.

Ці біоплівки складаються з агрегатів мікроорганізмів, оточених матрицею позаклітинних полімерних речовин і жирних кислот, які захищають їх від антимікробних агентів, біоцидів, хелатируючих агентів і токсинів..

Це дозволяє їм вижити протягом декількох тижнів у водних середовищах і протягом тривалого часу в ґрунті, навіть якщо умови температури, вологості та рН не є найбільш сприятливими..

Здорова людина може стати зараженою S.enterica через споживання забрудненої води або овочів, зрошуваних забрудненою водою, або шляхом вживання їжі з інфікованих тварин, головним чином птиці та яєць, м'яса великої рогатої худоби або свиней, молочних продуктів.

Метаболізм

Ці бактерії мають ферментативний і окисний метаболізм. Вони оптимально розвиваються в умовах рН між 6,6 і 8,2. Вони не переносять високих концентрацій солей.

Вони здатні ферментувати глюкозу та інші вуглеводи, тим самим виробляючи АТФ, СО² і Н². Вони також харчуються мальтозою і мальтодекстринами.

Вони здатні знижувати нітрати до нітритів, отримувати вуглець з цитрату, продукувати Н₂S і розкладають перекис водню у воді і кисні.

Вони виробляють колонії діаметром від 2 до 3 мкм (через 18-24 години), за винятком деяких серотипів, які виробляють карликові колонії.

Патологія

Одного разу S. enterica Вступає в новий господар починає свій цикл інфекції через лімфоїдну тканину. Бактерії прилипають до кишкових епітеліальних клітин клубової кишки і М-клітин, індукуючи в них перегрупування їх цитоскелету, який ініціює утворення великих нерівностей на поверхні, що дозволяє неселективний ендоцитоз, завдяки чому бактерії можуть потрапити в клітку.

Крім того, він дає цитотоксичні ефекти, які руйнують М-клітини і індукують апоптоз в активованих макрофагах і фагоцитозі в неактивованих макрофагах, для яких вони транспортуються до печінки і селезінки, де вони розмножуються..

Хвороби та симптоми

У людини S. enterica може викликати два захворювання: черевний тиф, викликаний S. enterica sub. enterica Паратифи серотипів або сальмонельоз, що виробляються іншими серотипами.

Черевний тиф викликається прийомом всередину щонайменше 10 разів ⁵клітин серотипу Paratyphi, який специфічно інфікує свиней. Симптомами черевного тифу є постійна висока температура 40 ° С, рясна пітливість, гастроентерит і діарея..

У такому стані бактерії нападають на брижові лімфатичні вузли, де вони розмножуються, і відбувається лізис частини бактеріальної популяції..

Таким чином, через ганглії вивільняються життєздатні бактерії і ендотоксини, через кров, що генерують септицемію і виробляють запальні і некротичні явища..

Нетіфоїдальний сальмонельоз викликаний прийомом не менше 10%⁹ всюдисущі клітини серотипів S. enterica, виробляють симптоми діареї, блювоти, спазмів у шлунку та лихоманки.

Ці симптоми виникають від 12 до 72 годин після прийому забрудненої їжі, тривають від 4 до 7 днів, і більшість людей спонтанно відновлюються..

Лікування

Випадки нетіфоїдного сальмонельозу, при яких симптоми не зникають спонтанно, можуть потребувати госпіталізації. У цих випадках рекомендується гідратація пацієнта і заміщення електролітів, втрачених через блювоту і діарею..

Терапія антибіотиками не рекомендується при легких або помірних випадках у здорових людей, внаслідок збільшення в останні роки резистентності та полірезистентності до антибіотиків в Salmonella.

Однак у пацієнтів з ризиком, таких як немовлята, літні люди, імуносупресовані пацієнти та ті, хто страждає захворюваннями крові, може знадобитися лікування антибіотиками..

Випадки черевного тифу потребують лікування антибіотиками. В даний час призначено цефтріаксон (цефалоспорин) або ципрофлоксацин (хінолон), оскільки часто повідомляється про стійкість до ампіциліну, амоксициліну, котрімоксазолу, стрептоміцину, канаміцину, хлорамфеніколу, тетрацикліну та сульфаніламідів..

Повідомлялося навіть про сорти, стійкі до хінолонів. У випадках септицемії використовується дексаметазон.

ВООЗ рекомендує доопрацювати профілактичні заходи на всіх етапах харчового ланцюга, вирощуванні, розведенні, переробці, виробництві та підготовці продуктів харчування, а також у комерційних закладах та будинках, щоб запобігти забрудненню S. enterica.

Список літератури

1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. та Retamal P. (2016) Salmonella enterica: огляд агента трилогії, господаря і навколишнього середовища, і його значення в Чилі. Чилійський журнал інфектології 33 (5): 547-557.
2. Фігероа Очоа, І.М. і Verdugo Rodríguez, A. (2005) Молекулярні механізми патогенності Salmonella sp. Латиноамериканський журнал мікробіології 47 (1-2): 25-42.
3. Parra, M., Durango, J. і Máttar, S (2002). Мікробіологія, патогенез, епідеміологія, клініка та діагностика інфекцій, що викликаються Salmonella. Журнал факультету ветеринарної медицини та зоотехніки Університету Кордоби 7: (2), 187-200.
4. Tindall, B.J., Grimont, P.A.D., Garrity, G.M. & Euze'by, J.P. (2005). Номенклатура і таксономія роду Salmonella. Міжнародний журнал системної та еволюційної мікробіології 55: 521-524.
5. Тодар, К. (2008). Інтернет-підручник з бактеріології Тодара. Вісконсін, США. Взято з www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html