Характеристики уреаплазми, морфологія, патологія

Уреаплазма являє собою рід бактерій, які не мають клітинної стінки і характеризуються гідролізацією сечовини і росту в кислих середовищах. Це мікроорганізми, які, як відомо, інфікують людей та інших ссавців, включаючи велику рогату худобу, собак, котів, овець, кіз, єнотів, мавп, свиней та птахів, включаючи перепелів, домашніх курчат і індиків..

У людей Ureaplasma були виділені з сечостатевого тракту, очевидно здорових сексуально активних чоловіків і жінок, але також було виявлено у чоловіків з уретритом і хоріоамніонітом і післяпологовою лихоманкою у жінок..

Рід Ureaplasma включає шість видів: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Але найбільш важливим видом для людини є Ureaplasma urealyticum, оскільки решта Ureaplasmas були знайдені тільки у тварин.

Наприклад, U. diversum зустрічається в дихальних і статевих шляхах великої рогатої худоби та овець; U. gallorale був виділений з кон'юнктиви, ротоглотки, носової порожнини і верхньої і нижньої трахеї курей та іншої птиці.

До тих пір, поки, U. felinum і U. cati витягли з дихальних шляхів здорових домашніх кішок і U. canigenitalium Він виявляється в порожнинах ротової, носової та крайньої плоті собак.

Індекс

• 1 Характеристики
• 2 Таксономія
• 3 Фактори вірулентності
• 4 Морфологія
• 5 Трансмісія
• 6 Патологія
  • 6.1 У людини
  • 6.2 Патології у тварин
• 7 Діагностика
• 8 Лікування
• 9 Посилання

Особливості

Рід Ureaplasma є антигенно гетерогенним, тобто він має кілька серотипів і до теперішнього часу 14 були описані в цілому. Ці серотипи були згруповані в дві підгрупи або біовари.

Biovar 1 містить серотипи 1, 3, 6 і 14, що характеризуються наявністю менших геномів. З цієї причини біовар 1 називається U. parvum, що походить від слова parvo, що означає малий.

Аналогічно, біовар 2 складається з серотипів 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 і 13.

Ureaplasma urealyticum, як і інші мікроорганізми Mycoplasma hominis і Chlamydia trachomatis, вони вважаються бактеріями, що передаються статевим шляхом.

Він тісно пов'язаний з перинатальними розладами і гінекологічними захворюваннями і безпліддям.

Ще однією важливою особливістю, яка виділяється в цьому жанрі, є її здатність рости in vitro при рН від 5,5 до 6,5.

Таксономія

Домен: Бактерії

Тип: Firmicutes

Клас: Молікули

Замовлення: Мікоплазмати

Сім'я: Mycoplasmataceae

Жанр: Уреаплазма

Фактори вірулентності

Конкретно вид U. urealyticum виробляє ферменти фосфоліпази. Ці ферменти гідролізують фосфоліпіди з лібрацією арахідонової кислоти.

Арахідонова кислота, що виділяється з амніотичної мембрани, може призвести до вироблення простангландинів, викликаючи передчасні пологи під час вагітності.

Подібним чином, ці фосфоліпази також можуть відігравати певну роль у захворюванні легенів плоду, коли U. urealyticum Досягає дихальних шляхів плода.

Морфологія

Рід Ureaplasma нагадує рід Mycoplasma тим, що вони не мають клітинної стінки, але він відрізняється від цього тим, що виробляють уреазу, тому вони здатні розщеплювати сечовину..

Колонії роду Ureaplasma малі і кругові і ростуть у бік внутрішнього агару.

Трансмісія

У випадку Ureaplasma urealyticum Вона передається статевим шляхом. Також може бути надана вертикальна передача від колонізованої матері до терміну новонародженого або передчасних.

Патологія

У людини

У жінок

Деякі жінки можуть причалювати U. urealyticum у вагінальній рідині у відносно високих концентраціях внаслідок поганого імунної відповіді. Це може викликати висхідні інфекції, такі як підгострий або хронічний ендометрит, що викликає безпліддя.

У разі вагітності це може викликати такі ускладнення, як хоріоамніоніт і перинатальна захворюваність і смертність (викидень або передчасні пологи, смерть плода в внутрішньоутробному віці), залежно від часу зараження..

Однак у деяких випадках важко віднести патологію до уреаплазми, коли вони виділяються разом з іншими патогенами, визнаними в області геніталій як Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis і Streptococcus agalactiae.

В інший час, якщо його участь як патогени очевидна, наприклад, вона була виділена U. urealyticum 10% жінок з післяпологовою лихоманкою або абортом.

Крім того, наявність уреаплазми в сечі в першому триместрі вагітності асоціюється з розвитком прееклампсії.

У новонароджених

Ureaplasma urealyticum викликає загибель плода в багатьох випадках або впливає на передчасні пологи і низьку масу тіла. Новонародженого колонізують з мікроорганізмом через контакт з матір'ю при народженні.

Деякі з них можуть бути колонізовані навіть через 3 місяці після народження і не розвивати жодного захворювання, будучи ізольованим головним чином від кон'юнктивальної слизової оболонки піхви у випадку дівчат.

Хоча у колонізованих респіраторних трактах можуть розвиватися хронічні захворювання легень, бронхолегенева дисплазія та системна інфекція у недоношених дітей колонізованих матерів.

Він також одужав від ЧСС як причину менінгіту в неонатальному періоді.

У чоловіків

З іншого боку, U. urealyticum  був пов'язаний як збудник негонококового і нехламідійного уретриту у чоловіків.

Хоча його роль у випадку безпліддя у чоловіків є спірною.

Патогенез

Післяпологова бактеріємія відбувається за рахунок підйому мікроорганізмів від місця колонізації у піхві до ендометрію, де організм викликає ендометрит.

Згодом інфекція плацентарних мембран і навколоплідних вод через Ureaplasma виникає внаслідок передчасного розриву плодових оболонок, тривалого пологів або передчасних пологів..

З цих ділянок мікроорганізми надходять у кров під час вагінальної або кесаревого розтину.

Можливо навіть, що мовчазні амніотичні інфекції відбуваються, тобто, U. urealyticus здатний ініціювати інтенсивний запальний тканинний відповідь, без пов'язаних з ним симптомів.

Патології у тварин

З іншого боку, на ветеринарному рівні пташині уреаплазми виявляються непатогенними, проте вони пов'язані з ураженнями і клінічними ознаками, що включають пневмонію, повітряний сакуліт і перитоніт у курчат і індиків..

Діагностика

В даний час існують напів-автоматичні методи ідентифікації, які допомагають у діагностиці.

Mycoplasma System Plus або A.F. Генітальна система корисна для ідентифікації мікроорганізмів, найбільш часто виділяються вагінальними мазками, серед яких виявлені уреаплазми..

Існують також серологічні тести, які визначають специфічні антитіла проти мікроорганізму.

З іншого боку, існують молекулярні тести, які також можуть бути використані для цього мікроорганізму.

Лікування

Ідеальним лікуванням є тетрациклін, оскільки він не тільки ефективний проти Ureaplasma urealyticum, але й проти Chlamydia trachomatis.

Однак деякі штами Ureaplasma виявили стійкість до цього препарату, в цьому випадку доцільно лікувати хінолоном, азитроміцином, міноцикліном або кліндаміцином..

Хоча також були штами Росії Ureaplasma urealyticum з резистентністю до офлоксацину і кларитроміцину.

Оскільки моделі сприйнятливості можуть змінюватися, важливо підтримувати спостереження за антимікробною сприйнятливістю цих мікроорганізмів для регулювання керівних принципів при застосуванні адекватних терапевтичних засобів.

Важливо пам'ятати, що оскільки Ureaplasma - це бактерія, якій не вистачає клітинної стінки, бета-лактамні антибіотики та глікопептиди не ефективні для лікування цього мікроорганізму.

Список літератури

1. Сото Е, Лемус С, Ортіз А. Перша ізоляція та ідентифікація Ureaplasma spp і Mycoplasma lipofaciens комерційних курей у Мексиці. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
2. Ortiz C, Hechavarría C, закон М, Альварес Г, Ернандес Ю. Вивчення Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum і Mycoplasma hominis у безплідних пацієнтів і звичних абортів. Кубинський журнал акушерства і гінекології 2010; 36 (4) 573-584.
3. Góngora A, González C, Parra L. Ретроспективне дослідження в діагностиці Мікоплазма і Уреаплазма у семенній пробі з 89 пацієнтів у Мехіко. Журнал медичного факультету УНАМ. 2015; 58 (1): 5-12
4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Мікробіологічна діагностика. (5-е изд.). Аргентина, редакція Panamericana S.A..
5. Ryan KJ, Ray C. (2010). Шерріс. Мікробіологія Медичні (6-е видання) Нью-Йорк, США. McGraw-Hill.
6. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Інфекції, що передаються статевим шляхом Ureaplasma urealyticum і Mycoplasma hominis. Здоров'я (i) Наука 2013 рік; 20 (1): 37-40