Функції і патології Сако де Дугласа



The Дуглас мішок або прямокутний мішечок - це розширення очеревини і прикріплюється раніше до матки і заднього склепіння піхви, а потім до прямої кишки у жінки. Цей термін походить від шотландського анатома Джеймса Дугласа, який проводив дослідження, присвячені жіночій анатомії..

Цей мішок має велике клінічне значення. Підлога цієї структури лише на 5,5 см від заднього проходу. При проведенні ректального або вагінального обстеження будь-які аномалії можна легко відчути.

Будучи найбільш залежною частиною, гній, кров або асцитичні рідини мають тенденцію накопичуватися там; Ці рідини можуть бути злиті або зразки можуть бути зібрані з заднього склепіння піхви.

Очеревина спускається від передньої черевної стінки до верхньої поверхні сечового міхура. Потім вона рухається безпосередньо на передній поверхні матки.

Звідти вона рухається вниз і покриває верхню частину задньої поверхні піхви, де вона формує передню стінку разом з мішком Дугласа..

Індекс

  • 1 Функція в матці
  • 2 Асоційовані патології
    • 2.1 Тазові запальні захворювання
    • 2.2 Абсцес трубки яєчників
    • 2.3 Hydatid Lunar
    • 2.4 Позаматкова вагітність
    • 2.5 Ендометріоз
    • 2.6 Перитоніт
    • 2.7 Розрив кісти в яєчнику
  • 3 Посилання

Функція в матці

Вісім зв'язків утримують матку в її нормальному положенні, прив'язуючи її до порожнини тазу. Деякі з цих зв'язків фактично є розширенням парієтальної очеревини в різних напрямках:

  • Задня зв'язка або мішок Дугласа.
  • Двома широкими зв'язками є подвійні складки очеревини, які утворюють своєрідну перегородку через тазову порожнину. Матка підвішена через ці дві складки.
  • Дві матко-сакральні зв'язки - це розширення очеревини від задньої поверхні путера до крижів, по одній з кожної сторони прямої кишки..
  • Передня зв'язка являє собою складку очеревини, утворену розширенням очеревини на передній поверхні матки до задньої поверхні сечового міхура. Ця складка розташована спереду і утворює міхур міхура, який є більш дрібним, ніж мішок Дугласа..
  • Дві круглі зв'язки - це фіброзно-м'язові зв'язки, які простягаються від верхнього і зовнішнього кутів матки через пахові канали і закінчуються великими статевими губами..

Пов'язані патології

Запальні захворювання тазових органів

Запальні захворювання тазових органів - інфекція в жіночих репродуктивних органах. Це одне з найсерйозніших ускладнень венеричних захворювань у жінок.

Це може призвести до незворотного пошкодження матки, яєчників, маткових труб та інших частин жіночої репродуктивної системи. Він також відомий як основна причина безпліддя у жінок.

Запальні захворювання тазових органів виникають, коли організми, що викликають захворювання, подорожують від шийки матки до верхніх статевих шляхів. Симптоми, як правило, біль у нижній частині живота разом з болями в спині.

У пошуках діагностування причини лікарі зазвичай замовляють цервікальні мети, а також колекцію рідин з мішка Дугласа. Захворювання зазвичай лікується антибіотиками, і рідини починають поглинатися з часом.

Абсцес трубки яєчників

Кишеня гною під час інфекції маткових труб і яєчників відома як абсцес яєчників. Вони можуть розвиватися у жінок, які мають запальні захворювання тазових органів. Рідини, що генеруються цією інфекцією, зазвичай збираються в мішку Дугласа.

Ці абсцеси діагностуються фізичними обстеженнями або ультразвуком. Лікування зазвичай проводиться за допомогою антибіотиків, але якщо інфекція зберігається, абсцес необхідно злити.

Дренаж виконується довгою голкою, яка розрізає абсцес під час лапароскопії або лапаротомії. Іноді вся інфікована трубка повинна бути видалена хірургічним шляхом.

Ідатівний моль

Гідроідні форми крові - рідкісна маса або зростання всередині матки на початку вагітності. Це є результатом багатьох виробництв тканин, які повинні стати плацентою. У цих випадках спостерігаються запальні процеси з рідинами, які можна спостерігати в мішку Дугласа.

Тазовий огляд може показувати ознаки, подібні до нормальної вагітності. Розмір матки може бути ненормальним і не може бути ударів від вагітної дитини. Можуть виникати вагінальні кровотечі. У цих випадках дилатацію і кюретаж рекомендується проводити для лікування гистидиформних кротів.

Позаматкова вагітність

Цей тип вагітності виникає, коли запліднену яйцеклітину імплантують в маткові труби або в інше місце живота. У цих випадках вагітність не може продовжуватися і необхідне екстрене лікування. Симптоми включають, серед інших м'яких вагінальних кровотеч і тазових болів.

Жінки з більшим ризиком представити цей тип вагітностей - це ті, хто в минулому показав запальні захворювання органів малого таза, що має наслідки в мішку Дугласа.

Якщо не лікувати, ця аномалія може призвести до розриву маткових труб з серйозним внутрішнім кровотечею.

Ендометріоз

Ендометріоз - це аномалія, при якій ендометрій, який є тканиною, яка зазвичай проходить всередині матки, починає рости поза маткою. Ця тканина, яка не знаходиться на місці, також кровоточить, коли жінка менструє, і частина цієї крові може бути зібрана в мішку Дугласа.

Це може призвести до вторинного ускладнення, відомого як задишка, при якій жінці болісно займатися сексом.

Перитоніт

Перитоніт є запаленням очеревини і зазвичай викликається бактеріальною або грибковою інфекцією. Якщо не лікувати, інфекція може швидко поширитися в кров і інші органи, викликаючи системну недостатність всіх органів і смерть. Це захворювання викликає зайву рідину, яку можна зібрати в мішку Дугласа.

Розрив кісти в яєчнику

Кісти в яєчниках - це мішечки, повні рідини всередині або на поверхні яєчників. Багато кіст залишаються непоміченими, але інші можуть розірватися і викликати серйозні ускладнення. Рідина продукту розриву накопичується в мішку Дугласа.

Список літератури

  1. PR ASHALATHA, G DEEPA. Підручник з анатомії та фізіології для медсестер. s.l. : JP Medical Ltd, 2012.
  2. Паттон, Кевін Т. Анатомія і фізіологія. s.l. : Elsevier Health Sciences, 2015.
  3. WebMD Ваш довідник з приводу запальних захворювань тазових органів (PID). [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Знято з webmd.com.
  4. -. Запальні захворювання на тазову оболонку: Туберкульозний абсцес - огляд теми. [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Знято з webmd.com.
  5. Mediline Plus. Hydatidiform моль. [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Взяті з medlineplus.gov.
  6. WebMD Що потрібно знати про позаматкову вагітність. [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Знято з webmd.com.
  7. Клініка Майо Ендометріоз [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Взяті з mayoclinic.org.
  8. WebMD Перитоніт [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Знято з webmd.com.
  9. Клініка Майо Кісти яєчників. [Онлайн] [Цитується: 2 січня 2017.] Взяті з mayoclinic.org.