Антидепресанти і найпоширеніші марки
The антидепресанти, відомі як "таблетки для депресії" - це психотропні препарати, призначені для лікування симптомів депресії, хоча в багатьох випадках медичні фахівці призначають їх для лікування інших проблем, таких як тривога, безсоння або деякі розлади харчування..
Той факт, що це психотропний препарат, означає, що він діє на центральну нервову систему (ЦНС), викликаючи тимчасові зміни психічних функцій, таких як сприйняття, увага, концентрація, настрій, свідомість ...
Деякі з найбільш відомих і споживаних антидепресантів:
- Флуоксетин
- Пароксетин
- Сертралін
- Есциталопрам
- Дулоксетин
Ви чуєте будь-який з них? Якщо ви не чуєте таких антидепресантів за їхніми загальними назвами, ви можете бути більш знайомі своїми торговими назвами: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro і Cymbata.
Антидепресанти є першим вибором препаратів для лікування депресії, проблема, яка вражає 350 мільйонів людей у всьому світі..
Його споживання збільшилося в три рази між 2000 і 2013 роками, з 26'53 доз на тисячу мешканців на день до 79'5, повідомляє Іспанське агентство медичних препаратів і медичних продуктів (AEMPS).
Це збільшення зумовлено зростанням розладів настрою в популяції, що погіршилося в останні роки кризою та проблемами, що виникають з неї (звільнення, виселення, зниження якості життя ...).
Коли я говорю про депресію, я маю на увазі стан смутку, апатії, небажання, ізоляції, відсутності інтересу, життєвої сили ... що відбувається в людині протягом дня і постійно в часі, що перешкоджає йому вести нормальне життя.
Багато людей плутають з ознаками, зазначеними вище, в будь-який момент часу, що страждають від депресії, і це не так. Якщо в один прекрасний день ви засмучені, зневірені і знеохочені, це не означає, що у вас депресія, це означає, що ви сумні, зневірені і знеохочені.
Пам'ятайте, що депресія є серйозною проблемою, симптоми якої зберігаються з плином часу, досягають тижнів, місяців і навіть років тривалості, і це не слід плутати з низьким настроєм у певний час..
Загальні торгові марки та антидепресанти
Антидепресанти, які ми навели на початку статті, належать до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRI) і до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (SNRI)..
Ці дві групи антидепресантів є найменш побічними ефектами, тому лікарі обирають їх як препарати першої лінії для лікування депресії.
Ці антидепресанти допомагають мозку краще використовувати певні хімічні речовини, пов'язані з настроєм і стресом.
Далі я проаналізую п'ять найбільш часто використовуваних антидепресантів:
1. Флуоксетин
Флуоксетин, більш відомий як Прозак, використовується в основному для лікування депресивних розладів, обсесивно-компульсивного розладу, булімії та, в деяких випадках, для лікування алкоголізму..
Застосовується як у дорослих, так і у дітей і належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRI).
Її основним побічним ефектом є сексуальні проблеми та дисфункції.
2. Пароксетин
Пароксетин, більш відомий як Paxil, використовується для лікування депресії і, завдяки своєму анксіолітичному ефекту, для лікування тривожних розладів (розлад страждань з агорафобією і без агорафобії, соціальної фобії, обсесивно-компульсивного розладу ...).
Цей антидепресант використовувався кілька років тому як у дорослих, так і у підлітків і дітей, але останні дослідження показали, що його використання у неповнолітніх не є адекватним, тому що вони збільшують суїцидальні ідеї і намагаються заподіяти собі шкоду..
Він належить до групи СИОЗС.
Основними побічними ефектами є:
- Нудота і блювота
- Проблеми та сексуальні дисфункції
Якщо нудота і запаморочення є одними з побічних ефектів препарату, ви повинні бути особливо обережними під час водіння. Якщо у Вас виникли сумніви, зверніться до лікаря.
3. Сертралін
Сертралін, більш відомий як Zoloft, призначають для лікування депресії, обсесивно-компульсивного розладу і для тривожного розладу з агорафобією і без неї. Він належить до групи СИОЗС.
Залежно від проблеми, яку потрібно лікувати, її можна використовувати тільки з дорослими або з дітьми та підлітками.
Основними побічними ефектами є:
- Діарея
- Проблеми та сексуальні дисфункції
4. Есциталопрам
Есциталопрам, більш відомий як Lexapro, використовується в основному для лікування депресивних розладів, тривожних розладів і без агорафобії, соціальної фобії, генералізованого тривожного розладу і обсесивно-компульсивного розладу..
Цей препарат не слід приймати, якщо людина страждає на епілепсію. Він належить до групи СИОЗС.
Основними побічними ефектами є:
- Безсоння і сонливість
- Проблеми та сексуальні дисфункції
5. Дулоксетин
Дулоксетин, більш відомий як Cymbalta, є єдиним інгібітором серотоніну та норадреналіну (SNRI) цієї групи.
Застосовується для лікування великих депресивних епізодів, генералізованих тривожних розладів і болю, пов'язаних з різними фізичними захворюваннями.
Основними побічними ефектами є:
- Головні болі
- Нудота
- Сухість у роті
Дулоксетин є одним з кращих антидепресантів, який можна використовувати, оскільки він робить кілька побічних ефектів і зводить до мінімуму деякі неприємні (наприклад, дисфункції та сексуальні проблеми) без зміни ефекту..
Споживання антидепресантів
Антидепресанти слід вживати лише за призначенням лікаря і завжди дотримуватися вказівок лікаря..
Лікарі та психіатри - це професіонали, які зобов'язані знати та правильно оцінювати пацієнта, щоб остаточно вирішити, чи потребують вони будь-який тип антидепресантів для подолання їх проблеми або, навпаки, не потрібно.
У багатьох випадках особі, яка звертається до лікаря в пошуках антидепресанту, який знімає симптоми, не потрібно його приймати, або тому, що депресія м'яка і може бути вилікувана іншими шляхами або тому, що його симптоми не є депресивними..
Деякі з цих людей приходять, тому що вони просто розлучилися або розлучилися, тому що вони втратили роботу, тому що кохана людина померла через екзистенційну кризу ...
Якщо, нарешті, ваш лікар вирішить, що ви повинні приймати антидепресанти, щоб мати можливість поліпшити, ви повинні знати, що його дія не є негайною. Це може зайняти дні, тижні і навіть місяць, щоб побачити його наслідки і помітити поліпшення препарату.
У багатьох випадках людина повинна спробувати кілька типів антидепресантів і кілька разів змінювати дозу, поки не знайде той, який найкраще пом'якшує їх симптоми та зменшує побічні ефекти..
За статистикою, тільки три з кожних п'яти людей з депресією починають поліпшуватися, як тільки вони починають приймати антидепресанти..
Як бачимо, початок лікування депресії у багатьох випадках відбувається повільно, але, незважаючи на труднощі, які можна знайти на початку, він повинен бути постійним і відповідальним при споживанні антидепресантів..
Ці препарати діють на мозок, тому їх ніколи не слід видаляти раптово. Хоча на початку лікування ефекти і поліпшення відбуваються повільно, будьте терплячі і ніколи не відмовляйтеся від лікування без медичного нагляду.
Хоча це не відбувається в сто відсотків випадків, антидепресанти повинні розглядатися лікування другої лінії, тобто перед вживанням антидепресантів слід вивчити інші способи поліпшення, такі як психологічна терапія..
Ось основні переваги психологічної терапії при депресії порівняно з антидепресантами:
- Він ефективніший, ніж антидепресанти
- Вона ефективна як в короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі
- Зменшує симптоми депресії
- Він несе менше ризиків для здоров'я
- Він має менше побічних ефектів
- Існує більша прихильність до лікування
- Нижчий рівень відмови
- Уникайте хронічного розладу
- Запобігає рецидиву
- Знижує прогул на роботі
- Це дешевше
- Не розрізняє дітей, підлітків, вагітних, дорослих і людей похилого віку
- І т.д..
З цих і багатьох інших причин психологічна терапія є головною рекомендацією при лікуванні депресивних розладів.
Заходи безпеки при прийомі антидепресантів
Перед початком лікування антидепресантом вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем або психіатром і повідомити про заходи безпеки, які необхідно мати перед, під час і після лікування.
Наприклад, якщо ви приймаєте будь-який вид ліків, вітамінний або рослинний продукт, вам слід повідомити медичному працівнику, який здійснює нагляд за вашим випадком, оскільки комбінація цих препаратів з антидепресантами може мати небажані ефекти.
Якщо ви регулярно вживаєте алкоголь, ви повинні бути обережними на початку лікування. Я раджу вам не поєднувати обидві речовини, поки не дізнаєтеся, який препарат і дозують добре, і поки не побачите, як вони впливають на ваш організм, ліки від депресії.
Також дуже важливо, щоб Ви знали основні побічні ефекти цих психотропних препаратів, які я поясню нижче:
- Збільшення ваги
- Підвищена частота серцевих скорочень
- Втома
- Плутанина
- Головний біль
- Нудота
- Нервозність
- Запаморочення
- Почуття слабке
- Сухість у роті
- Сонливість
- Потовиділення
- Тремтіння
- Паніка
- Суїцидальні думки та ідеї
- Проблеми тривоги
- Проблеми зі сном (безсоння і гіперсомнія)
- Сексуальні проблеми
- Розмито бачення
- Блювота
- І т.д..
Ці побічні ефекти відбуваються в перші тижні лікування і зменшуються з плином часу. Якщо вони не зменшуються, ви повинні проконсультуватися зі своїм лікарем, оскільки доза або ліки можуть не підходити для вас.
Щоб уникнути таких побічних ефектів або мінімізувати їх якомога більше, слід починати використовувати антидепресанти в низьких дозах.
Як зупинити антидепресанти
Цей тип препаратів слід припинити належним чином, тобто зменшити дозу поступово і завжди під наглядом лікаря.
Якщо ви припините прийом антидепресантів раптово і раптово, ви будете страждати від небажаних і дратівливих побічних ефектів, таких як:
- Симптоми відміни, такі як головний біль, запаморочення, непритомність, нудота, блювота, дратівливість, тривога, проблеми зі сном, смуток ...
- Збільшення ідей і спроб самогубства.
- Повернення депресії.
З цієї причини ви ніколи не повинні припиняти лікування антидепресантами раптово і без попереднього консультації з лікарем або психіатром.
Багато людей відмовляються від лікування антидепресантів без попередження, тому що вони краще, ніж на початку. Вони вважають, що коли вони краще, вони не повинні продовжувати приймати їх і залишати їх, не консультуючись з лікарем.
Незважаючи на те, що ви краще знаходитеся, ви ніколи не повинні залишати препарати для депресії таким чином, оскільки симптоми відміни, суїцидальні думки та депресія можуть повернутися, і вам доведеться почати повторне лікування.
Будь-які зміни або модифікації повинні здійснюватися під наглядом лікаря.
Депресія та її симптоми
Депресія може виникати у людини через досвід стресової події, через хворобу, риси особистості, генетичне успадкування, біохімічні дисбаланси в мозку ...
Тобто депресія може виникнути з багатьох причин і дуже різноманітна.
Незалежно від причини розвитку депресії у людини, найбільш поширеними симптомами, що виникають в результаті такої патології, є:
- Соціальна ізоляція
- Апатія
- Низька самооцінка
- Низький рівень енергії
- Зміни в харчуванні (їжі більше або їжі менше, ніж зазвичай)
- Труднощі мислення
- Знижується життєздатність
- Зниження сексуального інтересу
- Втома
- Суїцидальні ідеї та спроби самогубства
- Нездатність приймати рішення
- Роздратованість
- Думки про смерть
- Втрата інтересу до того, що було раніше цікавим і приємним
- Втрата ваги
- Песимізм
- Проблеми тривоги
- Проблеми концентрації
- Проблеми зі сном (безсоння і гіперсомнія)
- Фізичні проблеми (головні болі, шлунково-кишкові проблеми ...)
- Почуття провини, непотрібності, відчаю, безнадійності, безпорадності, порожнечі ...
- Печаль
- І т.д..
Хто краще виявляє ці симптоми, як правило, не депресія, а ті, хто часто стоїть на їхній стороні (родичі, партнери, друзі, колеги ...).
З цієї причини, не дивно, що людина, яка вже депресія або в депресії приходить на консультацію, на вимогу члена сім'ї або друга, який стурбований своїм поточним станом.
Список літератури
- Американська психіатрична асоціація. (2014). Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів. (5-е изд.). Медична редакція
Panamericana. - Дхармшакту, П. Таял, В. Калра, Б. С. (2013) Ефективність антидепресантів як аналгетиків: огляд. Журнал клінічної фармакології, 52 (1), 6-17.
- Ліки для лікування депресії: огляд досліджень для дорослих. (2012). Агентство з досліджень та якості охорони здоров'я.
- Веб-сайт Національної медичної бібліотеки США (.nlm.nih.gov).
- Pigott, H. Leventhal, A.M. Alter, G.S. Boren, J.J. (2010). Ефективність і ефективність антидепресантів: сучасний стан досліджень. Психотерапія та психосоматика, 79, 267-279.
- Stone, M. Laughren, T. Jones, L. М. Levenson, M. Holland, P. C. Hughes, A. Hammad, T. A. Temple, R. Rochester, G. (2009). Ризик суїцидальності в клінічних випробуваннях антидепресантів у дорослих: аналіз власних даних, наданих Управлінню харчових продуктів і ліків США. BMJ, 339.
- Використання антидепресантів у Іспанії протягом 2000-2013 років. Доповідь про використання медицини. (2015). Міністерство охорони здоров'я, соціальних служб та рівності.