Протипухлинні засоби для їх використання, функціонування, вторинні ефекти
The протипухлинний вони є групою препаратів різної природи, але мають спільну мету: уникнути або зменшити нейронне запалення. Залежно від їх походження вони можуть діяти безпосередньо на уражені периферичні нерви або впливати на рівень центральної нервової системи..
Більшість цих препаратів спочатку не розглядалися як протизапальну. Хоча більшість має дії на неврологічному рівні, його терапевтичне застосування було спрямоване на інші патології, такі як напади, депресія, дегенеративні захворювання або хронічний біль.
У випадку препаратів, що діють на рівні нервової системи, побічні ефекти, пов'язані з його вживанням, рясні. Фактично, його використання як протипухлинних препаратів було випадковим знаходженням, спочатку описаним як несприятливий захід. Деякі з цих ефектів можуть бути важкими і вимагають припинення лікування.
Індекс
- 1 Для чого вони??
- 1.1 Неврит
- 1.2 Повсякденне використання
- 2 Як працюють антиневротики?
- 2.1 Протиепілептики
- 2.2 Антидепресанти
- 2.3 Опіоди
- 2.4 Інші антиневротики
- 3 Побічні ефекти
- 4 Посилання
Для чого вони??
Протипухлинні препарати вводяться для зменшення запалення і, отже, симптоматики периферичних нейропатій. Щоб краще зрозуміти це завдання, повинно бути зрозуміло, що це за нейропатії, широко відомі як неврити..
Неврит
Він відомий як неврит до запалення периферичного нерва або однієї з його гілок. Ця умова може бути викликана місцевою або генералізованою травмою, різними інфекціями, розладами харчування, отруєннями, нейродегенеративними захворюваннями, раком або навіть невідомими причинами..
Термін неврит також використовується помилково для опису будь-якої хворобливої дисфункції периферичного нерва навіть при відсутності запалення. У цьому випадку правильним словом є невралгія, хоча ця концепція обмежується болем і не враховує інших наслідків нейропатій..
Неврит не проявляється лише з болем. По суті, початковими симптомами є зміни чутливості ділянки, іннервованого ураженим корінцем нерва і відчуттям поколювання. Якщо причинний стан хвороби увімкнено, то, як правило, відбувається гіпотрофія м'язів, зміна функціонування тканини та місцеві зміни шкіри..
Щоденне використання
Антиневротичне лікування охоплює значну кількість неврологічних патологій. Неврити можуть зустрічатися практично в будь-якому периферичному нерві тіла, але є певні випадки, які заслуговують на згадку.
Міжреберний неврит
Це запалення нервів, що проходять між одним ребром і іншим. Знаки та симптоми, пов'язані з цим особливим типом невритів, дуже різноманітні.
У важких випадках тільки дихання може бути болючим. Інші звичайні дії також дратують, як сміх, чхання, кашель, зітхання або розтягування рук.
Невралгія трійчастого нерва
Це відбувається за рахунок запалення одного з найвищих черепних нервів: трійчастого нерва. Його область іннервації - обличчя, тому симптоми знаходяться в зазначеній області.
Як правило, він односторонній, тому він впливає лише на одну половину обличчя і викликає своєрідні гримаси для зменшення дискомфорту. Біль пульсує або розривається і дуже інтенсивний.
Оптичний неврит
Однією з найчастіших причин гострої втрати зору є неврит зорового нерва. Одностороннє або двостороннє запалення цього черепного нерва вражає молодь і частіше зустрічається у жінок. На додаток до часткової або повної втрати зору, існує труднощі у відмінності кольорів і болю при переміщенні очного яблука.
Вестибулярний неврит
Вестибулярний нерв іннервує внутрішнє вухо і виконує фундаментальні функції в рівновазі. Отже, його запалення характеризується запамороченням, нудотою, запамороченням, дисбалансом і навіть непритомністю. У цих випадках слух не скомпрометований і болю майже немає.
Як працюють антиневротики?
Протипухлинними препаратами є препарати, що виробляються для іншого завдання, яке також продемонструвало здатність полегшувати симптоми невриту.
Серед цих препаратів найбільш важливими є:
Протиепілептики
Габапентин і прегабалін є основними представниками цієї групи. Спочатку вони призначені для лікування судом, і зараз вони відіграють життєво важливу роль у лікуванні невропатичних, протимігренозних і антидепресантних засобів.
Механізм його дії як протипухлинний не відомий. На центральному рівні відомо, що вони діють на рецептори нейромедіатора ГАМК, допомагаючи запобігати судоми, але на периферичному рівні його функції не ясні. Деякі автори вважають, що це пов'язано з його впливом на напружено-залежні кальцієві канали в больових шляхах.
Карбамазепін і окскарбазепін широко використовуються в невралгії трійчастого нерва, демонструючи обнадійливі результати. Ламотриджин, інше протиепілептичне нове покоління, діє на натрієві канали і пригнічує вивільнення глутамату, потужного нейромедіатора, який дуже активний в генезі болю..
Антидепресанти
Інгібітори зворотного захоплення серотоніну / норадреналіну і трициклічні антидепресанти можуть бути корисні в якості протипухлинних препаратів. Подібно до антиепілептиків, ці препарати діють на рівні центральної та периферичної нервової системи. Його застосування використовувалося майже виключно для хронічної невралгії.
Ці препарати активують низхідні нервові шляхи, залежні від норадреналіну і серотоніну. Коли цей шлях підтримується стимульованим на рівні спинного мозку, нейрональний зворотний зв'язок не виконується, обмежуючи сигнали болю, що піднімаються до мозку через протилежні нервові пучки..
Опіоди
Морфін, метадон і меперидин є опіатними препаратами, широко застосовуються при невритах. Його намір полягає лише в зменшенні болю, хоча певний центральний ефект може уникнути психічних розладів, які зазвичай супроводжують ці невропатії. Механізм його дії пов'язаний як з центральною нервовою системою, так і з периферичною.
Опіоїдні рецептори розсіяні по всьому тілу. Залежно від використовуваного препарату і дози, вони можуть мати місцеві дії або відстань. Його завдання зосереджується на антагонізмі NMDA, нейромедіаторі, що дуже важливо в активації болю. Завдяки цьому явищу виробляється анальгетичний ефект.
Інші антиневротики
Місцеві анестетики корисні для їх локалізованої дії та дефіцитних системних ефектів. Лідокаїн, бупівакаїн і мепівакаїн використовуються в ін'єкціях, гелі або пластирі, блокуючи місцеві нерви і, таким чином, інгібуючи хворобливі подразники під час його дії.
Деякі неврити викликані дефіцитом вітамінів, тому в цих випадках широко використовуються сполуки з вітаміном В. Ліки, що складаються з елементів комплексу вітаміну B, особливо корисні при міжреберному невриті.
В даний час введення каннабіноїдних похідних було дозволено для лікування деяких хронічних невропатій. Хоча його використання залишається спірним, деякі дослідження підтримують допомогу, яку вони надають завдяки дії ТГК на центральному рівні.
Побічні ефекти
Переважна більшість антиневротичних методів лікування має небажані ефекти на центральному рівні. Більшість протиепілептичних і антидепресивних препаратів викликають сонливість, запаморочення, нестійку ходу і погіршення зору.
Присутність кошмарів і розладів харчової поведінки також відбуваються при вживанні цих препаратів.
Іншою загальною вторинною подією є залежність. Це також відбувається з опіоїдами і каннабіноїдами. Відчуття благополуччя, а іноді й ейфорії, яку вони виробляють, може стати пороком. У цих пацієнтів необхідна обережність і адекватне дозування.
Список літератури
- Хорбахт, Хеді і Багеркаші, Фарід (2012). Оптичний неврит, його диференційна діагностика та управління. Відкритий журнал офтальмології, 6: 65-72.
- Baron, R; Binder A. і Wasner, G. (2010). Невропатичний біль: діагностика, патофізіологічні механізми та лікування. Ланцет. Неврологія, 9 (8): 807-819.
- Хсу, Ерік С. та співавтори (2013). Міжреберна невралгія. Проблемне лікування болю, глава 5, 114-119.
- Jeong, S. H; Kim, H. J. і Kim J. S. (2013). Вестибулярний неврит. Семінари з неврології, 33 (3): 185-194.
- Cruccu, Giorgio та співавтори (2016). Невралгія трійчастого нерва: нова класифікація та діагностична класифікація для практики та досліджень. Неврологія, 87 (2): 220-228.
- Ang, C. D. та співавтори (2008). Вітамін B для лікування порушень нервів. Отримано з: cochrane.org
- Лі, Г. та співавтори (2018). Медична каннабіс для невропатичного болю. Поточні звіти про біль і головний біль, 22 (1): 8.
- Вікіпедія (останнє видання 2018). Невропатичний біль Отримано з: en.wikipedia.org