Характеристики та важливість пренатального контролю



The пренатальний контроль - спеціалізована гінекологічна та акушерська допомога, проведена під час вагітності в біноміальному матір'ю для виявлення змін і запобігання патологій, які можуть загрожувати життя матері та / або плоду.

Відповідальність гінеколога - це здоров'я матері під час вагітності, пологів і післяпологового періоду, а також внутрішньоутробне життя дитини. Для цього встановлюються систематичні, періодичні та специфічні контролі для кожної стадії вагітності, щоб подбати про всі деталі та запобігти майбутнім ускладненням..

Деякі бібліографії називають "ефективним пренатальним контролем" до основних принципів і методів і прийомів, що застосовуються у жінок під час вагітності, які є оптимальними для забезпечення здоров'я матері і дитини. Стан вагітності приносить з собою ряд фізіологічних ризиків, які притаманні стану вагітності.

Якщо не уважно стежити і правильно, ці ризики можуть принести небажані ситуації. Незважаючи на те, що пренатальна схема контролю призначена для моніторингу вагітності в кожному з періодів її розвитку, у деяких жінок можна застосовувати більш гнучку схему, якщо немає фактора ризику, який можна вважати ускладненням вагітності..

Проте, ризики можуть дебютувати у будь-якого пацієнта без попереднього повідомлення, без аналогічної анамнезу в сім'ї і навіть у багатодітних пацієнтів, які мали попередні вагітності без проблем.

Таким чином, схема повинна широко виконуватися для всіх вагітних жінок, незалежно від кількості вагітностей.

Індекс

  • 1 Важливість
  • 2 Характеристики
    • 2.1
    • 2.2 Безперервність або періодичність
    • 2.3 Повне або інтегральне
  • 3 Посилання

Значення

Вагітність, пологи і відповідний післяродовий період - це біологічні умови, які вважаються фізіологічно нормальними, оскільки жіноча анатомія і фізіологія готуються до цього.

Проте, незнання факторів, які можуть позитивно або негативно впливати на вагітність, може призвести до зміни нормальної фізіології вагітності, оскільки оптимальне зростання і розвиток майбутнього залежатиме від допомоги, що надається з самого початку. дитина.

Метою пренатального контролю є консультування майбутніх батьків про ризики, які існують під час вагітності, а також визначення кожної вагітності з генетичними факторами ризику, модифікованими і незмінними, щоб все розвивалося найкращим чином.

Існують ситуації, які загрожують життю плода, які майже непомітні з боку матері, такі як зменшення навколоплідних вод, високий рівень цукру в крові, високий кров'яний тиск, зневоднення, анемія, несумісність крові між матір'ю та батьком, безліч інших неконтрольованих ситуацій.

Особливості

Докорені

Жінка повинна ініціювати пренатальний контроль, як тільки дізнається про стан вагітності. Більшість ятрогенних причин, які можна запобігти у плода, пов'язані з материнським життям у першому триместрі вагітності.

Як мінімум, перший контроль необхідно проводити до 20-го тижня, і оптимально перший контроль необхідно проводити до 12-го тижня.

У перші 12 тижнів вагітності - або, як відомо, перший триместр вагітності - це коли відбуваються процеси, що мають велике значення для материнсько-фетальних прикріплень, наприклад, остаточне введення плаценти.

У цей період відбуваються обміни харчування між матір'ю та плодом, і можуть бути вірусні, бактеріальні, паразитарні або токсичні обміни, які можуть змінити розвиток дитини..

Тому своєчасне керування може допомогти виявити і запобігти будь-якому фактору, який порушує нормальний розвиток.

Безперервність або періодичність

Ефективним пренатальним контролем є той, періодичність якого щомісяця. Вагітність вважається погано контрольованою, якщо протягом вагітності у вас менше 5 контролів.

Враховуючи, що друга половина вагітності приносить більше виражених патологій, необхідно підкреслити, що частота контролів повинна бути більшою, ніж у першій половині вагітності..

Як мінімум, 5 контролів слід проводити наступним чином: перший контроль до 20-го тижня, другий - до 24-го тижня, третій - до 27-го тижня, четвертий за тиждень 33 і п'ятий за тиждень 37 \ t.

Для того, щоб пренатальний контроль вважався оптимальним з точки зору його періодичності, кількість контролів повинно становити 10, виконуючи наступне: 1 раз на 30 днів до восьмого місяця, а потім 1 контроль кожні 15 днів у місяцях 8 і 9 , до моменту доставки.

Повний або інтегральний

Ця функція є, мабуть, однією з найважливіших і найменш гнучкою. Пренатальний контроль повинен охоплювати дії, спрямовані на зміцнення здоров'я, дії з охорони здоров'я та відновлення здоров'я, одночасно і зосереджені як на матері, так і на плоді..

Дії, що сприяють зміцненню здоров'я, - це ті неспецифічні дії, спрямовані на вагітних жінок, які прагнуть отримати найвищий рівень здоров'я для них і плоду. Ці дії включають:

- Оцінка росту і дозрівання плода за допомогою ехо-акушерського обстеження, а також клінічного обстеження матері.

- Індикація харчування та продовольча освіта для забезпечення фізіологічної калорійності вагітності.

- Санітарно-гігієнічне, фізичне та психологічне навчання матері та сім'ї для прийому новонародженого.

Заходи з охорони здоров'я - це ті, які є специфічними і спрямовані на матір з метою зниження ризику захворюваності на материнську плоду.

Для цього існують схеми вакцинації (які забезпечують активний імунітет до матері та пасивні до дитини), вітамінні та мінеральні добавки, а також контроль глюкози, гемоглобіну та артеріального тиску в крові..

Нарешті, також застосовуються заходи по відновленню здоров'я, у тих випадках, коли звичайний процес вагітності був змінений.

Прикладом цього є матері, які дебютують з високим кров'яним тиском. Прееклампсія і еклампсія є однією з патологій, що є вторинним по відношенню до високих материнських навантажень, що щорічно в країнах, що розвиваються, трапляється більше смертей..

Якщо контроль ефективний і діагностуються високі показники артеріального тиску, мама лікується так, щоб вона протікала безперешкодно до тижня 38. Після цього планується кесарів розтин, щоб уникнути подальших ускладнень..

Список літератури

  1. Франциско А. Уганда Імаз. Практичне акушерство. 5-е видання. Intermedica Редакція. (1981) Pgs. 183-195
  2. Група CTO Тема 22. Гестаційна оцінка. Гінекологія та акушерство. CTO редактора. (8-е видання. (2011), с. 78-84)
  3. Центри контролю та профілактики захворювань. (2015). Преконцепція здоров'я та охорони здоров'я. Отримано з: cdc.gov
  4. Марш Дімес. (2011). Ваш перший пренатальний догляд. Отримано з: archofdimes.org
  5. Пренатальний контроль. Проект охорони здоров'я матері та дитини Кецальтенанго, Тотонікапан і Солола. Японське агентство міжнародного співробітництва. Отримано з: jica.go.jp