Cronobacter Sakazakii Характеристики, хвороби, симптоми

The Cronobacter sakazakii являє собою бактерію родини ентеробактерій, здатну викликати захворювання у людини. Раніше відома як Enterobacter sakazakii, її присутність в організмі була пов'язана з випадками менінгіту і гастроентериту, особливо у педіатричних пацієнтів, хоча це може вплинути на всі вікові групи.

Етимологія слова cronobacter дуже цікава. Він походить від грецького kronos, титан міфології, відомий тим, що з'їв кожного з своїх дітей при народженні в страху перед пророцтвом, яке сказало, що деякі з них позбавляться влади; пристрасть цієї бактерії дітьми давала їй свою назву. Бактер це суфікс для будь-якої бактерії.

На жаль, відома своєю випадковою присутністю в дитячих молочних сумішах, вона несе відповідальність за кілька інфекційних спалахів у дітей та новонароджених, які поступили в відділення інтенсивної терапії новонароджених. Цей зв'язок перевірявся науковим методом, а статистична асоціація була значною.

Зараження цієї бактерії викликає у дітей дуже неспецифічні шлунково-кишкові симптоми. Якщо не лікувати вчасно і з ідеальними препаратами, інфекція може прогресувати до септичного або менінгіту, особливо у дітей раннього віку або недоношених дітей і імунодефектів..

Індекс

• 1 Біологічні характеристики
• 2 Вироблені захворювання
  • 2.1 Інфекції центральної нервової системи
  • 2.2 Некротичний ентероколіт
  • 2.3 Септицемія
• 3 Симптоми
  • 3.1 У педіатрії
  • 3.2 У дорослих
• 4 Процедури
  • 4.1 Антибіотики
  • 4.2 Заходи підтримки
  • 4.3 Профілактика
• 5 Посилання

Біологічні характеристики

Cronobacter sakazakii - грамнегативна неспороутворююча паличка, факультативний анаероб, негативна оксидаза і позитивна каталаза, що належать до родини Enterobacteriaceae. Ця бактерія має бічні джгутики, що надають їй рухливість. Вона була описана в 2007 році японським мікробіологом Ріічі Саказакі; звідси і його назва.

Найважливішою його особливістю є здатність утворювати полісахаридну капсулу, яка допомагає їй протистояти висиханню і захищає її від дезінфікуючих засобів.

Крім того, це дає їй можливість легко прилягати до таких матеріалів, як пластмаса, силікон, полікарбонат, скло і нержавіюча сталь, які використовуються у виробництві продуктів харчування.

Незважаючи на інактивацію пастеризацією і температурою вище 70 ° C, її структурні характеристики дозволяють йому виживати в сухих середовищах, отже, її здатність залишатися в порошку дитячих сумішей. Його можна також знайти в чайних пакетиках, сухих або збезводнених продуктах і навіть у стічних водах.

Хвороби, які вона виробляє

Cronobacter sakazakii був причетний до важких інфекцій у педіатричних пацієнтів. Хоча цілком можливо, що він також впливає на дорослих, випадки в цій віковій групі є легкими. Літні та імунодепресивні пацієнти можуть іноді страждати серйозними захворюваннями, спричиненими цим паростком.

Хвороби, викликані цією бактерією, включають наступні:

Інфекції центральної нервової системи

Інфекції Cronobacter sakazakii можуть викликати менінгіт, церебрит або енцефаліт у вразливих групах.

Некротичний ентероколіт

Виключне захворювання новонароджених і немовлят. Це відбувається, коли бактерії поселяються в шлунково-кишковому тракті господаря.

Септицемія

Системні інфекції та інфекції кровообігу часто зустрічаються у сприйнятливих пацієнтів, особливо передчасних та імунодефіцитних дітей.

Симптоми

Тяжкість симптомів буде залежати від ураженої вікової групи, імунного статусу та ураженої системи.

У педіатрії

У новонароджених та немовлят, які вживали молочні суміші, симптоматика є більш серйозною. Перші ознаки хвороби можуть бути неспецифічними, такі як лихоманка, невтішний плач, непристойність і дратівливість. Через 72 години від початку зображення вона має тенденцію погіршуватися і стає сепсисом.

При інфекціях центральної нервової системи першими ознаками тяжкості є напади. Іноді їх важко діагностувати, тому що вони зазвичай не є тонічно-клонічними, як у дорослих.

Діти стають замкнутими, опуклість і затягуються фонтанели, з'являється коматозний стан, а якщо не лікувати, смерть або катастрофічні наслідки.

Некротичний ентероколіт - об'ємний стан. Вона починається з відторгнення їжі і блювоти без нудоти. Потім з'являються лихоманка, здуття живота і затягуються кишки через черевну стінку; дитина виглядає токсичною з земляним забарвленням шкіри. Нарешті, кишечник перфорований і ризик смерті високий, навіть при операції.

У дорослих

Більшість дорослих мають симптоми легкої або середньої інтенсивності, які не потребують інтенсивного лікування. Пероральних антибіотиків достатньо. Проблеми виникають у літніх або імунодефіцитних пацієнтів, у яких інфекції є серйозними та небезпечними для життя.

Інфекції у цих пацієнтів можуть впливати на шлунково-кишкові, сечові, нервові системи та шкіру. Найбільш частими симптомами є лихоманка, діарея, біль у животі, дизурія, блювота, головний біль, запаморочення, судоми і кома. Також можна знайти пошкодження шкіри, які служать шлюзом для бактерії.

Септицемія є найбільш страшною картиною у дорослих. Інфекція крові сприяє посіву мікроорганізму в будь-якому регіоні організму і може призвести до ускладнення клінічної картини. Септичні хворі мають мультиорганную недостатність з нирковою, печінковою та дихальною недостатністю з високим ризиком фатальних наслідків.

Лікування

Лікування таблиці буде базуватися на тяжкості захворювання та уражених системах. Всі пацієнти з важкими інфекціями Cronobacter sakazakii повинні бути постійно госпіталізовані та піддані моніторингу. Терапевтичне лікування захворювання включає:

Антибіотики

Поєднання ампіциліну та гентаміцину показало позитивні результати як антимікробна терапія проти Cronobacter sakazakii.

Однак поява резистентних до цих антибіотиків штамів змусило лікарів використовувати цефалоспорини нових поколінь і більшого спектру, а також інші аміноглікозиди або карбапенеми..

Заходи підтримки

Більшість госпіталізованих пацієнтів не переносять пероральний шлях, тому вони повинні отримувати гідратацію і парентеральне харчування. Захисники шлунка і протиблювотних засобів також вказують на полегшення шлунково-кишкового дискомфорту. Тяжко хворим і септичним пацієнтам може знадобитися допомога при вентиляції та безперервна ревізія.

Профілактика

Профілактика має важливе значення для уникнення інфікування Cronobacter sakazakii. Для всіх епідеміологічних попередників щодо цієї бактерії ВООЗ і ФАО опублікували кілька рекомендацій для виробників дитячих сумішей і, що більш важливо, для їх підготовки..

Серед найбільш важливих пропозицій, зроблених цими організаціями, є наступні:

- Готують дитячу суміш з водою вище 70 ° C.

- Не готуйте формули заздалегідь, щоб мінімізувати час зберігання.

- Якщо необхідно зберігати молоко, робіть це в холодильниках з температурою нижче 5 ° C.

Список літератури

1. Всесвітня організація охорони здоров'я (2004). Enterobacter sakazakii та інші мікроорганізми в порошковій суміші для немовлят. Серія оцінки мікробіологічних ризиків. Отримано з: who.int
2. Центр контролю та профілактики захворювань (2017). Дізнайтеся про Cronobacter. Отримано з: cdc.gov
3. Chenu, J. W. і Cox, J.M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): поточний стан і перспективи. Листи в прикладної мікробіології, 49 (2009): 153-159.
4. Фей, Пенг та співавтори (2017). Стійкість до антибіотиків та висушування Cronobacter sakazakii та C. malonaticus Ізоляти з порошкоподібної молочної суміші та середовища переробки. Кордони в мікробіології, 8: 316.
5. Кілонзо-Нтенге, А. і співавтори (2012). Поширеність і антимікробна резистентність кронобактера саказакіі, виділеного з вітчизняних кухонь у Середньому Теннессі, США. Журнал захисту продовольства, 75 (8): 1512-1517.
6. Luján Medina, Габріель; Лоредо Тревіньо, Араселі та Ное Агілар, Крістобаль (2014). Cronobacter sakazakii: виникає патоген, що передається харчовими продуктами. Мексиканський хімічний закон, 6 (12).
7. Аргентинське товариство педіатрії (2015). Забруднення молока Cronobacter sakazakii. Отримано з: sap.org.ar
8. Парра Ф., Хуліо і співавтори (2015). Ризик забруднення Cronobacter Sakazakii в молочних порошках для дитячого харчування. Чилійський журнал харчування, 42 (1).
9. Вікіпедія (2018). Cronobacter sakazakii. Отримано з: en.wikipedia.org