Симптоми оніхокриптозу, причини та способи лікування

The оніхокриптоз це запалення, викликане м'якими ділянками пальця через травми, викликані нігтем. Процес є продуктом проникнення нігтя в навколишню тканину і наслідком цього є рана різного ступеня, що викликає біль і запалення. Часте захворювання ураженої ділянки.

Зазвичай відомий як врослого нігтя, що описує його виробничий механізм. Це поширене захворювання, яке виникає в обох пальцях обох ніг і рук, частіше зустрічається в холлі або першому пальці ноги. Загальні симптоми включають біль, набряк, почервоніння і обмеження при ходьбі через біль.

Це частіше у чоловічої статі, можливо, внаслідок звичок і типу взуття. Частота за статтю залежатиме в будь-якому випадку від звичок і діяльності в даній популяції. Підлітки та молоді люди більш сприйнятливі до оніхокриптозу.

Важливість профілактики, діагностики та лікування оніхокриптозу полягає в тому, наскільки болючим і навіть відключенням може бути. Індивідуальні, трудові та економічні наслідки обґрунтовують своєчасну увагу тих випадків, які виникають. Правильна гігієна та належне взуття є необхідною превентивною практикою.

Індекс

• 1 Симптоми
  • 1.1 Фізіопатологія
  • 1.2 Класифікація
• 2 Причини
• 3 Лікування
  • 3.1 Загальний догляд
  • 3.2 Консервативна терапія
  • 3.3. Хірургія
• 4 Посилання

Симптоми

Біль є основним симптомом в оніхокриптозі і присутній навіть у найменших випадках. Набряки, почервоніння, гнійні виділення і деформація є симптомами, пов'язаними з цим захворюванням. У деяких випадках свербіж виникає внаслідок запалення ураженої тканини.

Фізіопатологічні аспекти цього захворювання пояснюють симптоми і різні стадії, в яких це може статися.

Патофізіологія

Край нігтя проникає в перуангові м'які тканини, виробляючи початкове ураження. Ніготь веде себе як чужорідне тіло, викликаючи локальну реакцію з виділенням речовин, що сприяють запаленню. Такі фактори, як набряк, зростання нігтів і травма, погіршують симптоми болю і запалення.

Утворення абсцесів і гранульом є наслідком збереження місцевої реакції. Абсцес виникає внаслідок інвазії бактерій в рану, тоді як гранульома складається з гіперплазії шкіри і підшкірної клітковини в контакті з чужорідним тілом..

Класифікація

За тяжкістю клінічної картини і супутніх симптомів існує класифікація оніхокриптозу. Ця класифікація або постановка забезпечує терапевтичну спрямованість у кожному конкретному випадку.

Стадіон I

Спостерігаються клінічні ознаки місцевого запалення. Часто спостерігається стриманий набряк і почервоніння; ніготь не перевищує межі нігтьового ложа.

Біль, як правило, м'який або присутній внаслідок тиску ураженої ділянки. Ознаки і симптоми можуть зникати спонтанно. Може вимагати тільки гігієни, що включає в себе різання нігтів.

Етап II

Набряки, припливи та локалізовані болі більш інтенсивні. Може бути підвищена чутливість області. Можливість асоційованої інфекції висока, при серозному або гнійному виділенні. Ніготь зазвичай перевищує межу нігтьового ложа і починає формуватися гранульома.

Етап II можна розділити на дві частини. Етапи IIa і IIb диференціюються шляхом вимірювання асоційованої гранульоми: якщо вона менше або більше 3 мм, відповідно. Гранульома - це запальна реакція, що включає гіпертрофію м'яких тканин.

Стадія III

Гіпертрофія м'яких тканин настільки інтенсивна, що гранульома може покривати ніготь.
Деформація нігтьової пластинки стає очевидною, і пошкоджений палець починає демонструвати втрату свого нормального вигляду.

Стадія IV

Вона вражає як бічні складки, так і кінчик пальця, викликаючи виражену деформацію. Нормальна анатомія пальця втрачається, викликаючи хронічну деформацію нігтя. Можливе поширення інфекційного процесу на сусідні райони.

Причини

Причини онкокриптозу обумовлені обставинами, що призводять до проникнення нігтя в м'які тканини. Серед основних причин такі фактори, як використання тугого взуття, травматизм і неадекватний розріз нігтів. Існують також особливі обставини, які викликають такі захворювання, як грибкова інфекція.

Деякі з причин, які найчастіше трапляються, пов'язані з гігієнічними звичками, звичною діяльністю, професією та схильністю.

- Неадекватна гігієна і неправильне різання нігтів.

- Використання невідповідної взуття, або щільної або дуже закритої.

- Гіпергідроз або надмірна пітливість.

- Контакт з хімічними речовинами або забрудненнями.

- Оніхофагія. Деформований край нігтя і слинні ферменти послаблюють його.

- Травма.

- Деформації пальців рук, такі як патологічний кут ости.

- Онихомикоз, що викликає деформацію.

- Пароніхія Запалення краю пальця спрацьовує онкокриптоз.

- Слабкість або крихкість нігтів.

- Ожиріння.

- Діабет, через поганий кровопостачання і схильність до деформації нігтів.

- Нігтьовий псоріаз, через деформації він викликає.

- Спадщина.

Лікування

Беручи до уваги відносну нездатність, яку виробляє онкокриптоз, відповідне та своєчасне лікування забезпечить пацієнту швидке симптоматичне полегшення та повторне включення до його звичної діяльності..

Керівні принципи лікування залежать від ступеня прихильності ураженої кінцівки, як це спостерігається на стадіонах.

Загальний догляд

- Уникайте використання закритого або щільного взуття.

- Промивання ураженої ділянки антисептичними розчинами.

- Розміщення кремів на основі антибіотиків, протизапальних засобів (НПЗП) або стероїдів.

- Фізичний відпочинок.

Консервативна терапія

Його метою є поліпшення симптомів і профілактика інфекцій. Він включає лікування і догляд за схильними патологіями, такими як діабет і псоріаз.

Вдруге може знадобитися видалення фрагмента нігтя, що викликає клінічну картину. Ця терапія призначена для стадії I і навіть IIb.

- Антибіотики перорально або парентерально.

- Анальгетики, протизапальні засоби.

- Топічне лікування кремом.

- Механічний підйом краю нігтя, з використанням бавовни або зубної нитки.

- Видалення фрагмента або стороннього тіла. Може включати часткову онсектомію.

- Управління факторами, що впливають.

Хірургія

Хірургія призначена для медичних спеціальностей, таких як хірургія, дерматологія, травматологія або ортопедія. Хірургічне лікування застосовують на стадіях IIb, III і IV. Реконструкція хронічно деформованого пальця є терапевтичним підходом.

- Оніектомія - це усунення прикріплення нігтів, яке може бути частковим або повним. Вона виконується як інструментально, так і з використанням хімічних речовин.

- При матрицектомии, крім видалення нігтя, частина ураженого нігтьового ложа може бути видалена. Включає видалення гранульом або гіпертрофованих тканин.

- Реконструктивна пластична операція.

Правильний терапевтичний підхід забезпечить пацієнта повним одужанням і зниженням рецидивів. Всі процедури повинні супроводжуватися необхідною інформацією для належного догляду за руками і ногами.

Список літератури

1. Rubin, A. (s.f.). Врослі нігті (онихокриптоз, врослі нігті). Отримано з dermatologyadvisor.com
2. Мексиканський фонд дерматології (2017). Онихокриптоз (врослого нігтя на нігтях). Відновлено з fmd.org.mx
3. Martinez N, A.; Sanchez R, R; Alonso P, D. (2007). Нова класифікація оніхокриптозу та план лікування. Журнал американської ортопедичної медичної асоціації. Том 97 (5), с. 389-393
4. Elbendary, A.M. (2018). Лікування і управління врослими нігтями. Відновлено з emedicine.medscape.com
5. Редакторів файлів (ср.). Врослого нігтя. Відновлено з footfiles.com
6. Вікіпедія (2018). Врослого нігтя. Отримано з en.wikipedia.org