Турбіна сечі Можливі причини та способи лікування
The каламутна сеча а іноді згубні можуть бути ознакою важкого захворювання сечовивідних шляхів. Ця ознака більшості пацієнтів недооцінюється, коли насправді вона повинна бути сигналом тривоги, оскільки вона вказує на те, що в нашому тілі щось не так..
Сеча є результатом складного процесу фільтрації, який відбувається в нирках; вона складається в основному з води і деяких розчинених речовин (продуктів екскреції), які присутні в такій кількості, що вони не змінюють прозорості води, яка є частиною сечі..
Коли з якихось причин кількість розчинених речовин збільшується або присутні матеріали, які зазвичай не були б у сечі, воно більше не є прозорим і набуває похмурого вигляду, як якщо б у ньому були видимі види розчиненого матеріалу.
У біохімічному полі це відбувається за рахунок збільшення концентрації певних розчинених речовин, таких як білки, присутності матеріалів, які зазвичай не містяться в сечі (наприклад, уратних кристалів), або збільшення кількості клітин ( Зазвичай дуже низький).
Простий аналіз сечі часто дає дуже чітке уявлення про те, що відбувається в мікроскопічних і хімічних зонах з сечею, так що лікар може точно визначити діагноз з результатів цього тесту..
Індекс
- 1 Можливі причини
- 1.1 Сечова інфекція
- 1.2 Гематурія
- 1.3 Протеінурія
- 1.4 Діабет
- 1.5 Камені в нирках
- 2 Лікування
- 2.1 Захворювання нирок
- 3 Посилання
Можливі причини
Сеча може стати каламутною через багаторазові умови, які займатимуть повний обсяг урологічної книги. Отже, на цій посаді ми зупинимося на найчастіших причинах, серед яких:
- Сечова інфекція.
- Натуральність (кров у сечі).
- Протеїнурія (збільшення кількості білка в сечі).
- Діабет.
- Камені в нирках.
З усіх причин, які можуть викликати каламутність сечі, інфекції є найпоширенішими; однак, інші умови не слід недооцінювати, оскільки, коли вони є і не діагностуються вчасно, можуть виникнути незворотні пошкодження сечовивідних шляхів.
Сечова інфекція
Інфекції сечовивідних шляхів є найпоширенішою причиною помутніння сечі. У цих випадках наявність великої кількості бактерій, мертвих клітин уротелію, клітин імунної системи (білих клітин крові), а також хімічних речовин, таких як антитіла, призводять до того, що сеча перестане бути прозорою..
У найважчих випадках, коли гній виявляється в сечі (піурія), сеча перестає хмарно, але втрачає повну прозорість.
Всі інфекції сечовивідних шляхів - як низькі (цистит), так і високі (пієлонефрит) - присутні в зміні прозорості сечі, що також стає згубним.
Хоча більшість людей пов'язують дизурію (печіння при сечовипусканні) з інфекціями сечовивідних шляхів, цей симптом іноді відсутній і єдиною ознакою інфекції сечових шляхів є каламутна сеча, особливо у дуже молодих немовлят і літніх людей, особливо ті з певною мірою когнітивного дефіциту.
Гематурія
Гематурія - це наявність еритроцитів у крові. У випадках макроскопічної гематурії (де кількість крові значно) сеча стає червоною; однак, це не більшість випадків, мікрогематурія частіша.
Він відомий як мікрогематурія до присутності еритроцитів у сечі (ці клітини зазвичай не містяться в сечі або роблять це в надзвичайно низьких кількостях), що робить сечу мутною.
Чим більше кількість еритроцитів, тим більше каламутної сечі. Однак у цих випадках важливо виявити причину для початку лікування, оскільки причини мікрогематурії варіюються від сечових інфекцій до раку нирки, через камені в нирках і запальні захворювання нирок (нефрит)..
Протеїнурія
Вона відома як протеїнурія для збільшення кількості білка в сечі, головним чином альбуміну. У той час як наявність певної кількості білка в сечі нормальна, вона не повинна перевищувати норми, що вважаються нормальними.
Коли це відбувається, це відбувається через те, що у ниркових порах відбуваються пошкодження, які дозволяють кількості білків, що перевищують норму, вийти з кровотоку до сечі..
Це пов'язано з численними причинами, починаючи від нефротичного синдрому до гіпертонічної нефропатії, через безліч захворювань нирок, що виникають при протеїнурії.
Діабет
Діабет є однією з найпоширеніших причин протеїнурії внаслідок розвитку діабетичної нефропатії.
Крім того, у випадках декомпенсованого або погано контрольованого діабету надлишок цукру в крові починає виділятися з сечею, явище, відоме як глюкозурія..
Оскільки нормальні рівні глюкози в сечі дуже низькі (іноді непомітні), присутність молекул глюкози в сечі часто призводить до помутніння.
Що стосується гематурії і протеїнурії, то чим вище концентрація розчиненої речовини (в даному випадку глюкози), тим більше каламутна сеча..
Камені в нирках
Камені в нирках обумовлені збільшенням присутності уритових кристалів у сечі. Чим більше кристалів, тим більше буде кількості каменів, а також збільшиться концентрація кристалів у сечі.
Ці кристали працюють так само, як і будь-яке інше розчинене речовина (червоні кров'яні клітини, гній, білки тощо), так що чим вище концентрація, тим більше каламутна сеча.
Якщо додати до цього той факт, що камені в нирках зазвичай асоціюються з більш високою частотою сечових інфекцій, то вводяться умови для того, щоб сеча хворих з цією умовою була похмурою..
Лікування
Хорошою стратегією в будь-якому з випадків є збільшення споживання води, оскільки розчинені речовини розбавляються і сеча має тенденцію бути більш кристалічною.
Однак ця стратегія корисна лише для запобігання поширенню пошкоджень сечовивідних шляхів і ні в якому разі не вирішує проблему; він може навіть посилити його, як у випадках нефротичного синдрому; тому обов'язково проконсультуватися зі спеціалістом, коли сеча стає мутною.
Після ретельного клінічного обстеження та проведення деяких випробувань можна буде визначити діагноз з певною впевненістю, а звідти вирішити, яке саме лікування найкраще..
Як це часто буває з неспецифічними симптомами, які можуть бути присутніми при різних захворюваннях, специфічне лікування буде залежати від причини проблеми.
У випадках інфекцій достатньо введення відповідних антибіотиків. Однак при наявності ниркової літіазу (каменів або каменів) для видалення каменів може знадобитися деякий тип інвазивного втручання, а також введення препаратів, що обмежують утворення кристалів у сечі..
Захворювання нирок
У випадках захворювань нирок, таких як нефрит, діабетична нефропатія або гіпертонічна нефропатія, необхідно буде не тільки лікувати нирковий стан, але й контролювати основне захворювання, що його викликало..
Список літератури
- Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Аналіз сечі: комплексний огляд. Американський сімейний лікар, 71 (6).
- Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). У хворих з аспіраційною похмурою сечею відкладена протишкірна нефролітотомія в порівнянні з одноденною. Журнал урології, 5 (1), 28-33.
- Massa, L.M., Hoffman, J.M. & Cardenas, D. (2009). Дійсність, точність і прогностична цінність ознак та симптомів інфекції сечовивідних шляхів у осіб з пошкодженням спинного мозку при переривчастій катетеризації. Журнал медицини спинного мозку, 32 (5), 568-573.
- McAninch, J. W. (1995). Симптоми порушень сечостатевого тракту. Загальна урологія Сміта. 14-е изд. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
- Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Abacterial Pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
- Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J., & Blick, M.S. (1951). Плоскоклітинний рак ниркової миски. Журнал урології, 66 (4), 551-560.
- Komala, M., & Kumar, K.S. (2013). Інфекція сечовивідних шляхів: причини, симптоми, діагностика та її лікування. Індійський журнал досліджень фармації та біотехнології, 1 (2), 226.