Турбіна сечі Можливі причини та способи лікування



The каламутна сеча а іноді згубні можуть бути ознакою важкого захворювання сечовивідних шляхів. Ця ознака більшості пацієнтів недооцінюється, коли насправді вона повинна бути сигналом тривоги, оскільки вона вказує на те, що в нашому тілі щось не так..

Сеча є результатом складного процесу фільтрації, який відбувається в нирках; вона складається в основному з води і деяких розчинених речовин (продуктів екскреції), які присутні в такій кількості, що вони не змінюють прозорості води, яка є частиною сечі.. 

Коли з якихось причин кількість розчинених речовин збільшується або присутні матеріали, які зазвичай не були б у сечі, воно більше не є прозорим і набуває похмурого вигляду, як якщо б у ньому були видимі види розчиненого матеріалу.

У біохімічному полі це відбувається за рахунок збільшення концентрації певних розчинених речовин, таких як білки, присутності матеріалів, які зазвичай не містяться в сечі (наприклад, уратних кристалів), або збільшення кількості клітин ( Зазвичай дуже низький).

Простий аналіз сечі часто дає дуже чітке уявлення про те, що відбувається в мікроскопічних і хімічних зонах з сечею, так що лікар може точно визначити діагноз з результатів цього тесту..

Індекс

  • 1 Можливі причини
    • 1.1 Сечова інфекція
    • 1.2 Гематурія
    • 1.3 Протеінурія
    • 1.4 Діабет
    • 1.5 Камені в нирках
  • 2 Лікування 
    • 2.1 Захворювання нирок
  • 3 Посилання

Можливі причини

Сеча може стати каламутною через багаторазові умови, які займатимуть повний обсяг урологічної книги. Отже, на цій посаді ми зупинимося на найчастіших причинах, серед яких:

- Сечова інфекція.

- Натуральність (кров у сечі).

- Протеїнурія (збільшення кількості білка в сечі).

- Діабет.

- Камені в нирках.

З усіх причин, які можуть викликати каламутність сечі, інфекції є найпоширенішими; однак, інші умови не слід недооцінювати, оскільки, коли вони є і не діагностуються вчасно, можуть виникнути незворотні пошкодження сечовивідних шляхів.

Сечова інфекція

Інфекції сечовивідних шляхів є найпоширенішою причиною помутніння сечі. У цих випадках наявність великої кількості бактерій, мертвих клітин уротелію, клітин імунної системи (білих клітин крові), а також хімічних речовин, таких як антитіла, призводять до того, що сеча перестане бути прозорою..

У найважчих випадках, коли гній виявляється в сечі (піурія), сеча перестає хмарно, але втрачає повну прозорість.

Всі інфекції сечовивідних шляхів - як низькі (цистит), так і високі (пієлонефрит) - присутні в зміні прозорості сечі, що також стає згубним.

Хоча більшість людей пов'язують дизурію (печіння при сечовипусканні) з інфекціями сечовивідних шляхів, цей симптом іноді відсутній і єдиною ознакою інфекції сечових шляхів є каламутна сеча, особливо у дуже молодих немовлят і літніх людей, особливо ті з певною мірою когнітивного дефіциту. 

Гематурія

Гематурія - це наявність еритроцитів у крові. У випадках макроскопічної гематурії (де кількість крові значно) сеча стає червоною; однак, це не більшість випадків, мікрогематурія частіша.

Він відомий як мікрогематурія до присутності еритроцитів у сечі (ці клітини зазвичай не містяться в сечі або роблять це в надзвичайно низьких кількостях), що робить сечу мутною.

Чим більше кількість еритроцитів, тим більше каламутної сечі. Однак у цих випадках важливо виявити причину для початку лікування, оскільки причини мікрогематурії варіюються від сечових інфекцій до раку нирки, через камені в нирках і запальні захворювання нирок (нефрит)..

Протеїнурія

Вона відома як протеїнурія для збільшення кількості білка в сечі, головним чином альбуміну. У той час як наявність певної кількості білка в сечі нормальна, вона не повинна перевищувати норми, що вважаються нормальними.

Коли це відбувається, це відбувається через те, що у ниркових порах відбуваються пошкодження, які дозволяють кількості білків, що перевищують норму, вийти з кровотоку до сечі..

Це пов'язано з численними причинами, починаючи від нефротичного синдрому до гіпертонічної нефропатії, через безліч захворювань нирок, що виникають при протеїнурії. 

Діабет

Діабет є однією з найпоширеніших причин протеїнурії внаслідок розвитку діабетичної нефропатії.

Крім того, у випадках декомпенсованого або погано контрольованого діабету надлишок цукру в крові починає виділятися з сечею, явище, відоме як глюкозурія..

Оскільки нормальні рівні глюкози в сечі дуже низькі (іноді непомітні), присутність молекул глюкози в сечі часто призводить до помутніння.

Що стосується гематурії і протеїнурії, то чим вище концентрація розчиненої речовини (в даному випадку глюкози), тим більше каламутна сеча.. 

Камені в нирках

Камені в нирках обумовлені збільшенням присутності уритових кристалів у сечі. Чим більше кристалів, тим більше буде кількості каменів, а також збільшиться концентрація кристалів у сечі.

Ці кристали працюють так само, як і будь-яке інше розчинене речовина (червоні кров'яні клітини, гній, білки тощо), так що чим вище концентрація, тим більше каламутна сеча.

Якщо додати до цього той факт, що камені в нирках зазвичай асоціюються з більш високою частотою сечових інфекцій, то вводяться умови для того, щоб сеча хворих з цією умовою була похмурою.. 

Лікування

Хорошою стратегією в будь-якому з випадків є збільшення споживання води, оскільки розчинені речовини розбавляються і сеча має тенденцію бути більш кристалічною.

Однак ця стратегія корисна лише для запобігання поширенню пошкоджень сечовивідних шляхів і ні в якому разі не вирішує проблему; він може навіть посилити його, як у випадках нефротичного синдрому; тому обов'язково проконсультуватися зі спеціалістом, коли сеча стає мутною.

Після ретельного клінічного обстеження та проведення деяких випробувань можна буде визначити діагноз з певною впевненістю, а звідти вирішити, яке саме лікування найкраще..

Як це часто буває з неспецифічними симптомами, які можуть бути присутніми при різних захворюваннях, специфічне лікування буде залежати від причини проблеми.

У випадках інфекцій достатньо введення відповідних антибіотиків. Однак при наявності ниркової літіазу (каменів або каменів) для видалення каменів може знадобитися деякий тип інвазивного втручання, а також введення препаратів, що обмежують утворення кристалів у сечі..

Захворювання нирок

У випадках захворювань нирок, таких як нефрит, діабетична нефропатія або гіпертонічна нефропатія, необхідно буде не тільки лікувати нирковий стан, але й контролювати основне захворювання, що його викликало..

Список літератури

  1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Аналіз сечі: комплексний огляд. Американський сімейний лікар, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). У хворих з аспіраційною похмурою сечею відкладена протишкірна нефролітотомія в порівнянні з одноденною. Журнал урології, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J.M. & Cardenas, D. (2009). Дійсність, точність і прогностична цінність ознак та симптомів інфекції сечовивідних шляхів у осіб з пошкодженням спинного мозку при переривчастій катетеризації. Журнал медицини спинного мозку, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J. W. (1995). Симптоми порушень сечостатевого тракту. Загальна урологія Сміта. 14-е изд. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Abacterial Pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J., & Blick, M.S. (1951). Плоскоклітинний рак ниркової миски. Журнал урології, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K.S. (2013). Інфекція сечовивідних шляхів: причини, симптоми, діагностика та її лікування. Індійський журнал досліджень фармації та біотехнології, 1 (2), 226.