Симптоми панцитопенії, причини, лікування



The панцитопенія це гематологічний стан, що виникає, коли в організмі спостерігається низький рівень трьох типів клітин крові: еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Це зазвичай пов'язано з проблемами з кістковим мозком, де формуються клітини крові.

Кілька захворювань крові зазвичай є причиною панцитопенії: анемія (низький рівень еритроцитів), лейкопенія (низький рівень лейкоцитів) і тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів).

Всі вони можуть мати кінцевий результат панцитопенії, оскільки зазвичай, у довгостроковій перспективі, ці захворювання часто атрофікують кістковий мозок, орган, що знаходиться під корою великих кісток нашого тіла, відповідальних за виробництво кожної з цих клітинних ліній..

Людському організму потрібні всі клітини крові в рівнях і оптимальне функціонування. Без лікування панцитопенія може навіть поставити в небезпеку життя пацієнта через його важливі системні наслідки.

Індекс

  • 1 Симптоми
  • 2 Причини
  • 3 Ускладнення
  • 4 Лікування
  • 5 Запобігання
  • 6 Посилання

Симптоми

Багато разів панцитопенія може залишитися непоміченою, не викликаючи симптомів, іноді вона виникає як ускладнення захворювань з дуже відвертими симптомами, такими як рак, наявність важких інфекцій, де бактерії потрапляють в кров (сепсис), і навіть в деяких випадках є ліки це може викликати це.

Багато симптоми можуть легко асоціюватися з відсутністю різних клітин крові.

Зниження кількості еритроцитів, відповідальних за транспортування кисню, може викликати в пацієнта втомлені та дихальні проблеми.

Білі клітини крові відповідають за профілактику інфекцій. Маючи низьку кількість лейкоцитів, вони частіше отримують різні типи інфекцій, деякі з них такі, як застуда або пневмонія, інші викликані організмами, які можуть викликати тільки інфекцію, коли захисні сили організму виснажені (пневмоцистоз, цитомегаловірус, наприклад).

Тромбоцити відповідають за генерування тромбів, які допомагають лікувати рани. Тому, за його відсутності, він, швидше за все, легко кровоточить і синці.

Інші симптоми, які зазвичай трапляються:

-Бледність

-Висока частота серцевих скорочень

-Лихоманка

-Запаморочення

- Висипання на шкірі

Більш серйозними симптомами, які потребують негайної медичної допомоги, є:

- Вилучення

- Втрата знань

- Неконтрольована втрата крові

- Труднощі дихання

Причини

Основні причини панцитопенії можуть змінюватися в залежності від географічного положення. Однак панцитопенія зазвичай викликана труднощами у формуванні нових клітин крові кісткового мозку..

Серед найбільш поширених причин панцитопенії є:

-The мегалобластная анемія: одна з найпоширеніших причин у країнах, що розвиваються, викликана відсутністю вітаміну В12 в організмі людини, в якому організм виробляє велику кількість незрілих еритроцитів, що перевищують норму, і має низький показник з них

-Інфекції: причиною можуть бути численні інфекції. Панцитопенія зазвичай зустрічається у пацієнтів з розвиненою стадією вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). Різні типи гепатиту можуть викликати транзиторну панцитопенію і, як правило, пов'язані з аплазією спинного мозку, що є, як правило, смертельною комбінацією..

У країнах, де туберкульоз або бруцельоз поширені, вони також часто є причиною панцитопенії.

Вірусні інфекції, однак, є інфекційною причиною панцитопенії, більш поширеною в усьому світі. Серед цих інфекцій ми маємо парвовірус B19, цитомегаловірус (CMV), вірус Епштейна-Барра (EBV), як деякі приклади.

-Гострий лейкозТакож відомий як рак клітин крові, він, як правило, дуже часто зустрічається у передчасних і довговічних віках. Симптоми зазвичай вказують на недостатність кісткового мозку.

-Спинна аплазіяЦе стан, при якому організм припиняє виробляти достатньо нових клітин крові для вироблення панцитопенії. Це пов'язано з інфекціями та реакціями на ліки. У цьому випадку кістковий мозок зазвичай проходить дегенеративний процес, і він стає жировою тканиною, не здатний виробляти клітини крові.

-Хіміотерапія та радіація: це одна з найпоширеніших причин, і це реакція, яку можуть мати пацієнти з онкологічними захворюваннями при проходженні цього типу лікування, оскільки вони прагнуть усунути ракові клітини і в кінцевому підсумку атакують інші тканини, в цьому випадку кістковий мозок кістки.

Ускладнення

Ускладнення з панцитопенією випливають з відсутності сформованих елементів крові, як обговорювалося вище.

У випадку анемії, це може бути викликано широким спектром захворювань як генетичних, так і набутих протягом усього життя, кожен з яких має свої особливості.

Однак дихальна недостатність є пізньою і поширеною проявами при анеміях, оскільки різні тканини організму не отримують необхідної кількості кисню, який вони потребують..

У випадку білих кров'яних клітин, госпіталізація внаслідок важких інфекцій дуже часто зустрічається у пацієнтів цього типу. Зазвичай шкірні інфекції, травний тракт і дихальна система (пневмонія) є найбільш поширеними.

Проблема у цих пацієнтів полягає в тому, що ці інфекції викликані мікроорганізмами, стійкими до лікування антибіотиками, які зазвичай не спричиняють пошкодження організму через наявність лейкоцитів. Через це вони, як правило, вторгаються в кров і викликають сепсис легше, ніж інші інфекції.

Нарешті, важкий дефіцит тромбоцитів призводить до повторних епізодів кровотечі, як правило, на рівні ясен і носа. У пацієнтів старше 50 років кровотеча через задній прохід не є рідкістю.

Коли кровотеча настільки масивна, що внутрішні органи починають виходити з ладу, виникає клінічна картина, яка називається шоком, яка може бути летальною через кілька хвилин..

Лікування

Лікування завжди буде залежати від проблеми, що викликала панцитопенію. Як правило, вона зазвичай включає лікування проблем кісткового мозку.

Якщо клітини крові небезпечно низькі, деякі види лікування можуть бути:

- Переливання крові

- Препарати, що стимулюють ріст клітин крові

- Трансплантація стовбурових клітин

- Пересадка кісткового мозку

Профілактика

Багато разів, через природу причини, неможливо запобігти панцитопенію. Однак багато з хвороб, що призводять до панцитопенії, можна лікувати вчасно, щоб уникнути цього страшного ускладнення..

Ось чому важливо звернутися до лікаря, коли є якісь тривожні симптоми, а також звернутися до медичних обстежень, щоб виключити захворювання, які збільшують захворюваність з віком (рак товстої кишки, рак простати, рак молочної залози).

Важливо також уникати прийому ліків без медичного показання, оскільки панцитопенія є важливим побічним ефектом багатьох ліків, хоча переважна більшість вимагає придбання медичної формули..

Список літератури

  1. Педро М. Рубіо Апарісіо, Сусана Ріско (2012). Від лабораторії до клініки. Панцитопенія: клініко-діагностична оцінка.
  2. Аджай Кумар Гарг, А. К. Агарвал, Г. Д. Шарма (2017). Панцитопенія: Клінічний підхід. Взяті з apiindia.org.
  3. Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Що потрібно знати про панцитопенію. Медичні новини сьогодні. Взяті з medicalnewstoday.com.
  4. Сюзанна Фальк, доктор медичних наук. (2017). Що таке панцитопенія? Лінія здоров'я Взяті з healthline.com.
  5. Панцитопенія, с. Взяті з stjude.org.