Полаккіурія Симптоми, причини, лікування



Термін polaquiuria це стосується збільшення загальної кількості сечовипускань на добу без збільшення кількості виділеної сечі. Насправді, найбільш поширеним є те, що діурез не вистачає при кожній поїздці у ванну. Її не слід плутати з поліурією, тобто збільшенням кількості усуненої сечі.

Слово polaquiuria має грецьке коріння. Початкова частина виходить з лексикону pollakis, що означає "часто" або "часто"; і ouron, виражена "oura", вона розуміється як по відношенню до сечі; суфікс "ia" додається для позначення якості. Офіційним перекладом буде "часте сечовипускання" або "часте сечовипускання".

Існує кілька причин частоти. Найбільш численні тісно пов'язані з сечовидільної системою, але не є виключними для неї. Деякі системні захворювання або віддалені захворювання можуть генерувати цю умову, а також існують явища, пов'язані з гендером і віковою групою, які пояснюють деякі випадки поляквіурії.

Лікування поллакіурії буде залежати від етіології картини. Як це трапляється багато разів у медичному всесвіті, існують фармакологічні та хірургічні методи лікування, але для поведінкової та психологічної терапії, яка відіграє фундаментальну роль у управлінні багатьма випадками частоти, необхідно додати окрему..

Індекс

  • 1 Симптоми
    • 1.1 Збільшення частоти сечовипускання
    • 1.2 Зниження діурезу
    • 1.3 Нічна тривалість
    • 1.4 Супутні
  • 2 Причини
    • 2.1 Сечові інфекції
    • 2.2 Цистит
    • 2.3 Хвороби простати
    • 2.4 Діабет
    • 2.5 Вагітність
    • 2.6 Лікарські засоби
    • 2.7 Зміни нервової системи
    • 2.8 Інші захворювання сечовивідних шляхів
  • 3 Лікування
    • 3.1 Антибіотики
    • 3.2 Інші фармакологічні методи лікування
    • 3.3. Хірургія
    • 3.4 Інші види лікування
  • 4 Полакурія у дітей
  • 5 Посилання

Симптоми

Хоча поллакіурія має особливі характеристики, не правильно надати їй свої власні симптоми, оскільки саме по собі поллакіурія є симптомом. Вона є частиною синдромних елементів декількох сечових патологій і інших так багато системних. Серед його найважливіших особливостей ми маємо наступне:

Підвищена частота сечовипускання

Отже, її етимологія визначає її; спостерігається збільшення кількості сечовипускань. Деякі автори вважають, що відвідування ванної кімнати 8 і більше разів на день можна вважати частотою, незалежно від загальної кількості діурезу, що відбувається через 24 години..

Зниження діурезу

Незважаючи на те, що кількість разів, коли ви йдете у ванну, зростає, те ж саме не відбувається з кількістю виділеної сечі; навпаки. Пацієнт повідомляє, що він неодноразово йде у ванну, але ненависає.

Ніч

Інша часта скарга від пацієнтів полягає в тому, що збільшення кількості сечовипускань відбувається більше вночі. Ця умова відома як ноктюрн ноктюрн і є діагностичним орієнтиром.

Супутні

Частота зазвичай не приходить одна. Це супроводжується іншими сечовими симптомами, такими як дизурія (болюча витіснення сечі) або тенезми сечового міхура (термінова і постійна необхідність сечовипускання, навіть коли сечовий міхур вже випорожнений). Наявність інших симптомів, таких як кров у сечі, висока температура, озноб і біль у животі можуть означати інфекції або пухлини.

Причини

Є багато захворювань, які мають частоту як звичний або випадковий симптом. Як уже зазначалося, більшість з них впливає на сечостатеву систему, але не виключно. Ось найчастіше:

Сечові інфекції

Це найчастіша причина солякіурії. Будь-яке місцеве інфекційне захворювання, яке порушує нормальне функціонування сечовидільної системи, може викликати збільшення кількості щоденних сечовипускань.

Дизурія також поширена в цих випадках. Вона вражає більше жінок, ніж чоловіків, і може супроводжуватися високою температурою, ознобом і абдомінальною або поперекової болем.

Під час лабораторних досліджень підвищені лейкоцити і нейтрофілія можуть бути знайдені в повній гематології та наявності бактерій, лейкоцитів, нітритів і крові в аналізі сечі..

Цистит

Запалення сечового міхура, будь то інфекційне чи ні, також є поширеною причиною частоти. Внутрішнє роздратований сечовий міхур не переносить присутність сечі, тому організм часто шукає його. Дизурія, гематурія і біль при гіпогастрі є поширеними супутніми при циститі.

Хвороби простати

Інфекція, реактивне запалення, ненормальний ріст і рак передміхурової залози є причиною частоти виключення чоловічої статі. Близькість передміхурової залози до сечовивідних шляхів, особливо її інтимні стосунки з уретрою, сприяє її змінам, впливають на функцію пустотності.

Діабет

Одним з ранніх ознак діабетичного пацієнта є поллакіурія. Насправді, це одна з перших причин консультації, за допомогою якої людина, яка ще не відома діабетиком, звертається до лікаря. Починається з поліурії спочатку, а потім стає полакіурією через прогресуюче погіршення клубочкової фільтрації.

Вагітність

Однією з постійних скарг вагітної жінки є необхідність часто виходити у ванну. Під час вагітності виникають декілька фізіологічних явищ, що сприяють збільшенню ниркового кровотоку і постійному спорожненню сечового міхура.

Фізично кажучи, тиск ростучого плоду на органах малого тазу запобігає повному заповненню сечового міхура і змушує його неодноразово скидати його вміст. Аналогічно, ефект, відомий як фізіологічна гідротермія вагітної жінки, виробляється розширенням сечовивідних шляхів, збільшуючи частоту сечовипускання..

Нарешті, у вагітних є надмірне вивільнення різних гормонів. Деякі з них викликають збільшення до 50% у клубочкової фільтрації, що негайно призводить до більшої сечі і, отже, у частоті.

Наркотики

Багато препарати, які, діючи в нирковій системі, викликають збільшення кількості сечовипускань. Найбільш очевидними є діуретики.

Ці препарати універсально використовуються для лікування гіпертонії, серед інших патологій, виробляють поліурію або поллакіурію, залежно від того, як розташовані нирки пацієнта.

Інші лікарські засоби, які можуть генерувати частоту, - це протисудомні засоби, літій і димедрол. Деякими речовинами масового споживання, пов'язаними з підвищенням сечовипускання, є кофеїн, алкоголь і деякі чаї або чаї.

Зміни нервової системи

Цереброваскулярні, ішемічні або геморагічні захворювання можуть сприяти появі частоти. Механізм, через який це відбувається, здається, пов'язаний з пошкодженням клітин у ділянках мозку, відповідальних за вироблення і вивільнення гормонів і нейромедіаторів, які керують процесом сечовипускання..

Деякі травми хребта - вроджені, пухлинні або травматичні - пошкоджують нерви, які контролюють сечовий міхур і змінюють його функціонування. Одним з наслідків цієї травми є синдром гіперактивного сечового міхура, який викликає часте і дефіцитне сечовипускання, нетримання сечі та надмірна активність сечового міхура.

Психічні захворювання, такі як тривога і депресія, відносяться до їх симптомів при сечових розладах. Насправді, синдром сечовипускання, чия симптоматика включає частоту, має серед можливих причин психологічних або психічних розладів.

Інші захворювання сечовивідних шляхів

Наявність каменів у нирках, здатних перешкоджати нормальному виведенню сечі, є поширеною причиною частоти сечовипускання. Те ж саме відбувається і при стриктурі уретри, оскільки цей стан не дозволяє нормально розряджати сечовий міхур, залишаючи відчуття неповного сечовипускання і змушуючи хворого частіше виходити у ванну..

Лікування

Як зазначалося раніше і в попередніх публікаціях, симптоми не лікуються, причини лікуються. Це означає, що частота не обробляється особливо, а етіологія її. Однак існують загальні терапевтичні заходи, що полегшують це сечовивідне порушення, включаючи наступне:

Антибіотики

Оскільки інфекції сечовивідних шляхів є основними причинами частоти, очевидно, що при їх лікуванні симптом поліпшується. Зачатки, залучені до інфекцій сечовивідних шляхів, зазвичай є грамнегативними бактеріями, особливо ентеробактеріями, які реагують на терапію макролідами, цефалоспоринами третього чи четвертого покоління і хінолонами..

Якщо бактерії є мультирезистентними і мають важливе значення для загального стану, то карбапенеми є вибором. Лікування доповнюється антисептиками і спазмолітиками сечовивідних шляхів, такими як нітрофурантоїн і флавоксат..

Інші фармакологічні процедури

Контроль глікемії є фундаментальним у лікуванні хворих на цукровий діабет і уникнення полакіурії. Отже, пероральні гіпоглікемічні агенти та інсулін є дуже корисними лікарськими засобами для контролю цього стану. Вони повинні бути вказані лікарем-спеціалістом після ретельного фізичного та лабораторного огляду.

Доброякісні захворювання передміхурової залози також управляються фармакологічною терапією. Зростання простати обробляють інгібіторами 5-альфа-редуктази і альфа-блокаторами, розслабляючи гладкі м'язи сечового міхура. Простатит може вимагати застосування антибіотиків, протизапальних засобів і іноді стероїдів.

Рак передміхурової залози повинен управлятися спільно з службами урології та онкології. Початкове лікування включає хіміотерапію, променеву терапію та гормональні інгібітори, які запобігають швидкому розвитку пухлини і можуть знищити ракові клітини.

Хірургія

Він показаний при деяких видах раку передміхурової залози, коли відповідь на первинну терапію є недостатньою або коли вона є частиною онкологічного протоколу захворювання. Інші типи пухлин, такі як гінекологічні або шлунково-кишкові пухлини, які можуть опосередковано впливати на сечовивідні шляхи, також можуть бути виправлені хірургічним втручанням..

Часткова простатектомія є варіантом, коли зростання передміхурової залози ускладнює сечовипускання і погіршує якість життя пацієнта. Це може бути зроблено черевно або трансуретрально.

Деякі порушення сечового міхура також добре реагують на операції, такі як інтерстиціальний цистит. Те ж саме відбувається з каменями нирок, які не можуть бути виключені з сечею і блоковані в сечоводах.

Інші види лікування

Надлишковим міхуром можна керувати за допомогою препаратів, таких як толтеродин або іміпрамін, але перепідготовка сечового міхура необхідна: пацієнт повинен знову навчитися сечовипускати знову..

У цих випадках психологічна терапія дуже цінна. Деякі фізичні терапії також оцінюються у вагітних з частотою.

Акупунктура використовується з давніх часів для лікування порушень опосередкування. Хоча невідомо, як це працює, результати є обнадійливими, особливо у жінок з нетриманням сечі та терміном.

Полякіурія у дітей

Хоча все, що пояснюється в попередніх розділах, може вплинути на дитину, з очевидними винятками, є певна клінічна картина в педіатрії, що є частим. Ця умова відома як доброякісна частота дитинства, і незважаючи на занепокоєння, яке воно викликає у батьків і лікарів, це несерйозно.

Ці пацієнти, в основному, у віці від 4 до 8 років, приймаються батьками до педіатра з нагальною необхідністю, вони повинні йти у ванну. Ця невідкладність припиняється в будь-який час і в будь-який час, впливаючи на успішність і щоденну діяльність школи..

Хоча це і діагноз відкидання, автори пропонують психологічну етіологію картини. Це пов'язано з тиском літніх людей, щоб навчитися ходити у ванну, що збігається з віком появи. Тому лікування ґрунтується на поведінковій терапії, адекватній підготовці та припиненні тиску на дитину.

Список літератури

  1. Горділло Панягуа, Густаво та співавтори (1995). Дитяча нефрологія. Друге видання, Elsevier, Мадрид - Іспанія.
  2. Шах, Ануджа (2018). Polaquiuria. Отримано з: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polaquiuria. з: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Сечова частота Отримано з: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. та Torres Costoso, A.I. (2004). Синдром невідкладності сечі. Фізіотерапія, 26: 281-294.
  6. Gallo, J.L. і Padilla, M.C. (2000). Функція нирок у вагітності. Клініка та дослідження в гінекології та акушерстві. 27: 56-61.
  7. Вікіпедія (останнє видання 2018). Polaquiuria. Отримано з: en.wikipedia.org
  8. Фернандес Фернандес, Марта і Вабрера Севілья, Хосе Евгеніо (2014). Порушення пустот і енурез в дитинстві. Іспанська асоціація педіатрії, 1: 119-134.
  9. Mollea, Хуан Карлос (2012). Добробут дитячого сечового міхура. Отримано з: telediariodigital.net