Що таке повний аналіз крові?



The повний аналіз крові,аналіз крові або гемограма, це детальне вивчення вимірювань та характеристик клітин, що знаходяться в крові, переважно розміру, форми та кількості кожного з них.

Це дослідження, яке найчастіше використовується в медицині в будь-якій своїй спеціальності, оскільки отримана інформація ставить в руки медичні професійні параметри, призначені не тільки для отримання точної і своєчасної діагностики, але й готовності органу реагувати до правильного лікування.

- Червона серія

Це відноситься до еритроцитів, зрілих і незрілих клітин:

Ретикулоцити

Ретикулоцити є найбільш безпосередніми попередниками еритроцитів, тобто вони є незрілими еритроцитами. Вона становить приблизно 1% від червоної серії при нормальних фізіологічних умовах, її розмір коливається від 10 до 15 мкм в діаметрі, є одноядерним, має РНК, мітохондрії і рибосоми, і це не дуже гнучко..

Еритроцити

Також називають еритроцити. Коли ретикулоцит дозріває приблизно через 24 години, він втрачає РНК і стає еритроцитом.

Це двояковогнута, одноядерна і надзвичайно гнучка, що дозволяє транспортувати гемоглобін через кожен капіляр і полегшує обмін киснем шляхом дифузії, щоб мати більшу площу поверхні. Він вимірює приблизно від 6 до 8 мкм і має період напіврозпаду 120 днів.

- Біла серія

Відноситься до загальної кількості лейкоцитів, що присутні в крові.

Лейкоцити

Вони є ядровмісними клітинами, відповідальними за імунну відповідь і становлять приблизно 1% від загального об'єму крові. Є 5 типів лейкоцитів:

  • Нейтрофіли: Вони відповідають за реакцію на бактеріальні або мітотичні інфекції. Вони мають багатошарове ядро, фагоцитозну бактерію і коли вони помирають, утворюють гній. Їхній період напіввиведення становить 5 днів, і вони становлять приблизно 60% від загальної кількості лейкоцитів у крові.
  • Базофіли: вони відповідають за реагування на алергени, їхні ядра можуть бути двосторонніми або трилопастними. Його період напіввиведення становить приблизно 48 годин, вони вивільняють гістамін і займають 0,5% загальних лейкоцитів, наявних у периферичній крові..
  • Еозинофіли: вони відповідають за реагування на алергени та паразитарні інфекції, їхні ядра є двосторонніми, період напіввиведення становить близько 6 годин в крові, і вони займають близько 2,5% загальних лейкоцитів..
  • Лімфоцити: Існують різні типи спеціалізованих лімфоцитів, деякі з них називаються малими з розрахунку 7-8 мкм і так званої великої міри 12-15 мкм. Вони становлять приблизно 30% загальних лейкоцитів у крові. Коротше кажучи, вони реагують на вірусні інфекції і наявність пухлинних клітин, продукують антитіла і сприяють адаптивному імунітету. Його ядро ​​ексцентричне, а період його напівжиття змінюється від тижня до декількох років за кожним типом лімфоцитів.
  • Моноцити: вони мігрують в інші тканини, щоб стати макрофагами, вони мають ядра нирок, вони вимірюють від 12 до 15 мкм, їх період напіввиведення становить приблизно 3 дні, і вони займають 5% від загальної кількості лейкоцитів периферичної крові..

Тромбоцити

Це дрібні клітинні фрагменти, утворені тільки цитоплазмою, без ядра. Їх також називають тромбоцитами і їх основною функцією є сприяння гемостазу, якщо є витік в ендотелії будь-якої кровоносної судини, щоб уникнути масових крововиливів..

Клітинні характеристики та контрольні значення

Що стосується червоної серії, то оцінюються наступні характеристики:

Кількість еритроцитів на мм3

Очікувані референтні значення змінюються за статтю, 4,5 - 5 мільйонів на мм3 очікуються для чоловіків, а 4 - 4,5 мільйона на мм3 для жінок.

Гемоглобін

Їх значення в рівній мірі залежать від статі, для чоловіків він оцінюється в 13 - 18 г / дл, а для жінок - 12 - 16 г / дл.

Гематокрит

Він відповідає за вимірювання конкретного твердого відсотка крові, безпосередньо залежить від концентрації еритроцитів на мм3. Нормальні значення: 40 - 50%.

Середній Корпускулярний Об'єм (VCM)

Це відноситься до середнього розміру кожної еритроциту. Орієнтовне значення: 80 - 100 фемтолітерів (fL). Його вимірювання виявляє поняття макроцитів (> 100fL) та малих (> 80 fL).

Середній корпускулярний гемоглобін (HCM)

Вимірюють кількість гемоглобіну в еритроцитах. Еталонні значення: 28 - 32 пікограми / стільники (пг). З нього поняття гіпохромного (< 28 pg), normocrómica (28 - 32 pg) e hipercrómica (>32 пг).

Середня Корпускулярна концентрація гемоглобіну (CCMH)

Це відноситься до концентрації гемоглобіну в групі або масі еритроцитів. Еталонні значення: 32 - 36 г / дл.

Амплітуда розподілу еритроцитів (ADE)

Вимірюють варіації розмірів еритроцитів. Базові значення: 11,5 - 14,5%. 

Що стосується білої серії, то при повному аналізі крові оцінюється кількість кожної з її клітин, присутніх на літр (x109/ L), їхні опорні значення такі:

Еталонні значення в білій серії

  • Лейкоцити: 4,5 - 11,5 × 109/ L
  • Нейтрофіли: 55 - 70% лейкоцитів
  • Еозинофіли: 1 - 4% лейкоцитів
  • Базофіли: 0,2 - 1,2% лейкоцитів
  • Моноцити: 2 - 8% лейкоцитів
  • Лімфоцити: 17 - 30% лейкоцитів
  • Тромбоцити: 150 - 400 х 109/ L

Список літератури

  1. Клініка Майо Повне число крові. Персонал клініки Мейо 09 серпня 2017 року. Отримано з: .mayoclinic.org
  2. com Медичне визначення еритроцитів. (2016). Отримано з: medicinenet.com
  3. Льюїс С.М., Bain J, Bates I ed. Дачі та Льюїс: Практична гематологія. 10-е изд. Філадельфія: Черчілль Лівінгстон Ельзевір; 2006.
  4. Suárez A. et al. Мануель Мир з гематології. 3-е видання. Іспанія (2009)
  5. Almaguer-Gaona C. Клінічна інтерпретація аналізу крові. Університетська медицина 2003; 5 (18): 35-40.