Симптоми набряку, причини та лікування

Термін набряк означає збільшений локалізований обсяг або опуклість. Хоча це неоднозначне і дещо розмовне визначення для медичного світу, до цих пір звичайно його знайти в літературі. Його використання також часто зустрічається серед загального населення, яке класифікує багато травм, що трапляються в приміщенні, як "набряк".

Слово має етимологічне походження латини tumefactum, безособова форма tumefac ,re, що означає "набухати" або "пухлина". Його перші описи датуються давно; Гіппократ вже згадував набряк у своїх медичних текстах, вражаючи навіть внутрішні органи, такі як селезінка і печінка.

Набухання має численні причини: від генетичного до придбаного і від травматичного до строго медичного. Деякі з них м'які і спонтанно віддаються, інші - прояви серйозних захворювань; Лікування, яке слід застосовувати, буде залежати від причини та пов'язаних з ним симптомів.

Набухання не слід розглядати як синоніми набухання. Хоча вони мають деякі характеристики, набухання відноситься до чітко визначеного ураження в точній області, а набряк може впливати на великі ділянки, без конкретних меж, впливаючи на всю кінцівку і навіть на все тіло (анасарка)..

Індекс

• 1 Симптоми
  • 1.1 Тепло
  • 1.2 Рум'яна
  • 1.3 Біль
  • 1.4 Функціональна імпотенція
  • 1.5 Інші симптоми
• 2 Причини
  • 2.1 Місцеві захворювання
  • 2.2 Системні захворювання
• 3 Лікування
  • 3.1 Лікування
  • 3.2. Хірургічне лікування
• 4 Посилання

Симптоми

Набухання має особливі особливості в залежності від його причини, місця розташування та можливих супутніх. Однак він відповідає основним елементам будь-якого локалізованого запального процесу: тепла, гіперемії, болю та функціональної імпотенції залученого органу або апарату..

Тепло

Збільшення локальної температури безпосередньо пов'язане зі збільшенням місцевого кровотоку. Серед його різних завдань, прозапальні речовини, які вивільняються в ураженій ділянці, виробляють вазодилятацію так, щоб оборонні елементи швидше доходили до місця травми швидше..

Рум'яна

Іншим безпосереднім наслідком вазодилатації є зміна кольору шкіри. Червонуватого тону, який з'являється в і навколо набухання досягається в результаті впливу світла на більшу кількість гемоглобіну, що циркулює там. Крім того, можуть бути невеликі місцеві геморагії, які сприяють почервоніння.

Біль

Безпосередня реакція, опосередкована прозапальними речовинами, стимулює регіональні ноцицептивні рецептори і викликає біль.

Це неприємне почуття має важливу функцію: попередити, що щось не так і що з цим треба зробити. Крім того, той же біль стимулює безперервне виробництво і випуск необхідних захисних елементів.

Функціональна імпотенція

Втрата функції ураженої ділянки є остаточним наслідком набухання. Ця нездатність нормально працювати буде залежати від постраждалого району.

Найбільш очевидними є набряки кінцівок, які можуть зробити неможливими ходьби або ручні завдання, але внутрішні також впливають на функціонування деяких органів.

Інші симптоми

Набухання можуть бути клінічними проявами інших патологій. Багато разів вони пов'язані з системними інфекціями, порушеннями кровообігу, імунологічними захворюваннями або раком.

При наявності лихоманки, ознобу, підвищення лейкоцитів і загального нездужання слід запідозрити значне інфекційне захворювання.

Набухання може бути причиною або наслідком цього процесу. Ця симптоматика також може бути пов'язана з аутоімунними порушеннями, тому певні відкидання необхідні.

Розлади кровообігу, особливо в нижніх кінцівках, можуть викликати набряки. Вони мають важливе вміст крові і супроводжуються варикозним розширенням вен, болем і труднощами блукання. Якщо є хронічна втрата ваги, дифузна біль і астенія, то ймовірне наявність онкологічного захворювання.

Причини

Симптоми, як правило, дуже спрямовані при визначенні причин набряку. У етимологічному плані причини можуть бути підсумовані у двох великих групах: локальних захворюваннях і системних захворюваннях.

Місцеві захворювання

Шкірні ураження є частою причиною заднього набряку. Рани, розриви, садна і прямі травми можуть викликати місцеве збільшення обсягу з усіма звичними характеристиками запалення.

Якщо ці ураження інфікуються, виникають шанси набухання. У цих випадках, коли вже є бактерії, набряк заповнюється гноєм, і для їхнього виведення необхідні хірургічні процедури, а остаточне лікування.

Лімфатичні та судинні обструкції також можуть викликати набряклість. Вони мають тенденцію до збільшення обсягів з рідким вмістом, м'яким на дотик, болючим при пальпації і розташованим переважно в нижніх кінцівках..

Системні захворювання

Багато захворювання різного ступеня тяжкості, але з глобальними компонентами можуть мати серед своїх симптомів наявність набряку. Серед найважливіших з них:

Інфекції

Септицемія здатна викликати набряки не тільки в шкірі, але й у внутрішніх органах. Залежно від зародків, що викликають інфекцію, і вхідних дверей одного й того ж, можуть виникнути травми мешканців на тверді нутрощі, такі як печінка, селезінка, нирки, легені, серце і мозок..

Імунологічні, ревматологічні та депозитні захворювання

Особливою характеристикою цих патологій є дисперсна присутність шкірних набряків. Прикладом таких випадків є типові вузлики ревматоїдного артриту або дерматоміозиту. Внутрішньо амілоїдоз і саркоїдоз виробляють органічні ураження, сумісні з набряком.

Рак

Тверді пухлини можна вважати набуханнями насправді, оскільки вони майже завжди відповідають основним умовам запального процесу; Останнє застосовується ще більше, коли пухлини інфікуються. Рак кісток або шкіри є найкращим прикладом цих випадків.

Системні онкологічні захворювання, включаючи гематологічні захворювання, можуть проявлятися як здуття різних органів, як твердих, так і порожнистих. Це часто зустрічається в лімфомах і аденокарциномах.

Розлади кровообігу

Судинні припухлі в нижніх кінцівках пацієнтів, які страждають циркуляторними проблемами, не є незвичайними. Те ж саме стосується лімфатичних розладів і, як і злоякісні пухлини, якщо вони інфікуються, їх можна класифікувати як абсцедують опухання..

Лікування

Застосування терапії буде залежати від походження набухання. Вони можуть бути підсумовані в медичних і хірургічних процедурах.

Лікування

Антибіотикотерапія - це очевидний спосіб лікування набряків інфекційного походження. Через звичну присутність грамнегативних мікробів кліндаміцин і метронідазол є вибором лікарських засобів.

У разі онкологічних захворювань хіміотерапія та променева терапія можуть дати хороші початкові результати. Застосування стероїдів показано, коли причина набряку є імунологічною, і якщо є порушення кровообігу, то вазопротектори, антифлебітики і капілярні стабілізатори є першими лініями лікування..

Хірургічне лікування

Дренаж абсцедованих набряків має важливе значення для загоєння, у поєднанні з антибіотиками. Те ж саме відбувається при наявності порушень кровообігу, з особливою обережністю при наявності судинних компромісів.

Певні травми можуть бути повністю видалені, що відбувається в онкологічних випадках. Повна екскреція не завжди можлива, але вона все ще є дійсним терапевтичним варіантом принаймні для зняття дискомфорту.

Інші місцеві методи лікування використовуються з певною частотою. Загартовані компреси (холодні або гарячі) пропонують негайне, але обмежене поліпшення симптомів, пов'язаних з набряком; креми з антибіотиками і лосьйони з стероїдами вказують на зниження місцевих інфекційних і запальних процесів.

Список літератури

1. Рот, Еріка (2017). Шкірні грудки. Отримано з: healthline.com
2. Кнотт, Лоуренс (2014). Грудки. Дерматологія. Отримано з: patient.info
3. Douglas, R.S.; Кук, Т. і Шорр, Н. (2003). Грудки та шишки: пізні післяопераційні запальні та інфекційні ураження. Пластична та реконструктивна хірургія, 112 (7): 1923-1928.
4. Хен Чо, Кванг (2012). Запальні вузлики ноги. Аннали дерматології, 24 (4): 383-392.
5. Клініка Наваррського університету (с. Лайка Отримано з: cun.es
6. Gorman, W.P. et al. (2000). Набряк нижньої кінцівки: загальна оцінка і тромбоз глибоких вен. Британський медичний журнал, 320: 1453-1456.
7. Персонал лікарні SickKids (2014). Травми м'яких тканин. Отримано з: aboutkidshealth.ca