6 найбільш поширених захворювань кісткового мозку



The захворювання кісткового мозку відбуваються, оскільки існує проблема в одному з описаних типів клітин. Наприклад, при лейкемії (або раку білих кров'яних клітин) лейкоцити не працюють добре.

Причини цих проблем носять різний характер і включають як генетичні, так і екологічні фактори.

Щоб перевірити, чи існує який-небудь тип захворювання кісткового мозку, тести, як правило, роблять як кров, так і сам кістковий мозок. Лікування залежить від типу захворювання та тяжкості захворювання, але включає в себе все, від ліків до переливання крові або трансплантації кісткового мозку.

Кістковий мозок - губчаста тканина, яка знаходиться всередині деяких кісток, таких як стегно або стегно. Ця тканина містить стовбурові клітини, які можуть розвиватися в будь-які клітини крові.

Стовбурові клітини, створені кістковим мозком, трансформуються в червоні кров'яні клітини, що несуть кисень; в білих кров'яних клітинах, які є частиною імунної системи і діють проти інфекцій і тромбоцитів, які служать для підключення ран шляхом коагуляції крові.

Найбільш поширені захворювання кісткового мозку

1 - лейкемія

Лейкемія - це вид раку, який зустрічається в лейкоцитах, тому він також відомий як рак лейкоцитів. Як і всі інші види раку, захворювання виникає через те, що надто багато клітин створюються неконтрольованим способом.

Білі кров'яні клітини, які можуть бути гранулоцитами або лімфоцитами, розвиваються в кістковому мозку з стовбурових клітин. Проблема, що виникає при лейкемії, полягає в тому, що стовбурові клітини не здатні дозрівати в білі кров'яні клітини, вони залишаються на проміжному етапі, який називається лейкемічними клітинами..

Лейкемічні клітини не вироджуються, тому вони продовжують рости і безконтрольно розмножуватися, займаючи простір еритроцитів і тромбоцитів. Тому ці клітини не виконують функції білих кров'яних клітин і, крім того, запобігають правильному функціонуванню решти клітин крові.

Основними симптомами, якими страждають пацієнти з лейкемією, є поява синців і / або кровотечі з будь-яким інсультом і безперервне відчуття втоми або слабкості.

Крім того, вони можуть зазнавати таких симптомів:

  • Труднощі дихання.
  • Бледність.
  • Petechiae (плоскі плями під шкірою, викликані кровотечею).
  • Біль або повнота під ребрами на лівій стороні.

Прогноз цього захворювання краще, чим менше стовбурових клітин трансформується в лейкемічні клітини, тому дуже важливо звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте деякі симптоми для ранньої діагностики..

Лікування залежить від типу лейкемії, віку та особливостей пацієнта. Серед можливих способів лікування є:

  • Хіміотерапія.
  • Цільова терапія (молекулярно).
  • Променева терапія.
  • Пересадка стовбурових клітин або кісткового мозку.

2. Мієлодиспластичні синдроми 

Міелодиспластичні синдроми (MDS) включають ряд захворювань, які впливають на кістковий мозок і кров. Основна проблема цих синдромів полягає в тому, що кістковий мозок все частіше виробляє менше клітин крові, навіть повністю зупиняючи виробництво.

Пацієнти, які страждають від МДС, можуть страждати:

  • Анемія, обумовлена ​​низьким рівнем еритроцитів.
  • Інфекції, оскільки вони збільшують шанси через низький рівень лейкоцитів.
  • Кровотеча обумовлена ​​низьким рівнем тромбоцитів.

Існує кілька типів МДС, деякі - легкі і легко лікуються, інші - серйозні і навіть можуть перерости в лейкемію, яку називають гострим мієлогенним лейкозом..

Більшість людей, які страждають цим захворюванням, старше 60 років, хоча вони можуть з'явитися в будь-якому віці. Деякі фактори можуть збільшити ймовірність страждань від цього захворювання, наприклад, впливу промислових хімікатів або радіації. У деяких випадках MDS виробляється шляхом хіміотерапії, яку людина слідувала для лікування іншого захворювання.

Симптоми залежать від тяжкості захворювання. Звичайно, що на початку захворювання не відчуваються ніякі симптоми і, тим не менш, хвороба діагностується, оскільки проблеми знаходяться в рутинному аналізі. Тому дуже важливо проводити періодичні перевірки.

Загальні симптоми подібні до симптомів лейкемії і включають в себе втома, утруднене дихання, блідість, легку інфекцію і кровотечу ...

Лікування зазвичай починається з медикаментозних препаратів і хіміотерапії, хоча в багатьох випадках необхідно переливати кров або трансплантацію кісткового мозку..

3- Мієлопроліферативні розлади

Мієлопроліферативні порушення являють собою гетерогенну групу захворювань, що характеризуються надмірним виробництвом одного або декількох типів клітин крові (червоні, білі або тромбоцитарні клітини)..

Пацієнти, які страждають від цих типів розладів, частіше мають тромби та крововиливи. Крім того, вони можуть закінчитися розвитком гострого лейкозу внаслідок основного захворювання та лікування.

Симптоми та ознаки, які можуть страждати пацієнти з цими розладами, такі:

  • Втома і слабкість.
  • Втрата ваги, рання насиченість або навіть анорексія, особливо якщо вони страждають хронічною мієлогенною лейкемією або агрогенною мієлоїдною метаплазією.
  • Злегка розсічення, кровотеча або тромби.
  • Запалення і біль у суглобах.
  • Приапізм, шум у вухах або ступор лейкостазу.
  • Петехії та / або есквімоз (пурпурне забарвлення).
  • Селезінка і / або пальпується печінка.
  • Гострий фебрильний нейтрофільний дерматоз або синдром солодкого (лихоманка і болісні травми тулуба, рук, ніг і обличчя).

4- Апластична анемія

Апластична анемія - це рідкісна хвороба крові, яка може бути дуже небезпечною. Це захворювання характеризується тим, що кістковий мозок людей, які страждають апластичною анемією, не здатний продукувати достатню кількість клітин крові.

Це захворювання виникає внаслідок пошкодження стовбурових клітин кісткового мозку. Є кілька факторів, які можуть впливати на стовбурові клітини, крім того, ці умови можуть бути як спадковими, так і придбаними, хоча в багатьох випадках не відомо, яка причина.

Серед придбаних причин можна знайти наступне:

  • Отруєння речовинами, такими як пестициди, миш'як або бензол.
  • Отримують променеву терапію або хіміотерапію.
  • Приймати певні ліки.
  • Майте деякі інфекції, такі як гепатит, вірус Епштейна-Барра або ВІЛ.
  • Страждають аутоімунним захворюванням.
  • Вагітність.

Цей розлад прогресує, тому симптоми погіршуються з плином часу. На початку захворювання у людей з діагнозом апластична анемія виникають такі симптоми, як стомлюваність, слабкість, запаморочення і труднощі з диханням. У більш важких випадках вони можуть мати проблеми з серцем, такі як аритмія або серцева недостатність. Крім того, вони можуть страждати частими інфекціями і кровотечами.

Діагноз цього захворювання встановлюється на основі особистої та сімейної історії людини, медичного обстеження та деяких медичних тестів, таких як аналіз крові.

Лікування повинно бути індивідуальним для людини, але в цілому, воно зазвичай включає переливання крові, трансплантації кісткового мозку та / або лікарські засоби..

5. Залізодефіцитна анемія

Залізодефіцитна анемія виникає, коли рівні еритроцитів дуже низькі або не працюють добре. Цей тип анемії є найбільш поширеним і характеризується тим, що клітини нашого організму не отримують достатньо заліза через кров.

Організм використовує залізо для отримання гемоглобіну, білка, який відповідає за транспортування кисню через кров. Без цього білка органи і м'язи не отримують достатньо кисню, це перешкоджає їм спалювати поживні речовини для енергії і, отже, не може функціонувати ефективно. Коротше кажучи, відсутність заліза в крові призводить до того, що м'язи та органи не працюють належним чином.

Багато людей, які страждають анемією, навіть не розуміють, що у них є якісь проблеми. Жінки більш ризикують мати такий тип анемії через втрату крові під час менструації або вагітності.

Це захворювання також може виникати тому, що людина не приймає достатньо заліза у своєму раціоні або для деяких захворювань кишечника, які викликають проблеми в поглинанні заліза.

Лікування залежить від того, чому викликана анемія, але вона, як правило, включає зміну дієти і добавок заліза.

6- Плазма клітинна неоплазія

Неоплазми плазматичних клітин є захворюваннями, які характеризуються тим, що кістковий мозок створює дуже багато клітин цього типу. Клітини плазми розвиваються з лімфоцитів В, які, в свою чергу, дозрівають від стовбурових клітин.

Коли зовнішній агент (наприклад, віруси або бактерії) потрапляє в наш організм, лімфоцити зазвичай стають плазматичними клітинами, оскільки вони створюють антитіла для боротьби з інфекціями.

Проблема людей, які страждають від будь-якого з цих розладів, полягає в тому, що їх плазматичні клітини пошкоджуються і діляться безконтрольно, ці пошкоджені клітини плазми називаються клітинами мієломи..

Крім того, клітини мієломи дають початок білку, який є марним для організму, оскільки він не діє проти інфекцій, білка М. Висока щільність цих білків змушує кров згущуватися. Крім того, оскільки вони марні, наш організм постійно відкидає їх, тому вони можуть викликати проблеми з нирками.

Безперервне відтворення плазматичних клітин призводить до створення пухлин, які можуть бути доброякісними або можуть перерости в рак.

У новоутворення включені наступні умови:

  • Моноклональна гаммопатія з невизначеною значимістю (MGUS). Ця патологія м'яка, тому що аномальні клітини становлять менше 10% клітин крові і зазвичай не розвивають рак. У більшості випадків пацієнти не помічають жодного ознаки або симптомів. Хоча є більш важкі випадки, в яких вони можуть страждати від нервових, серцевих або ниркових захворювань.
  • Плазмоцитома. При цьому захворюванні аномальні клітини (мієломи) зберігаються в одному місці, тому вони створюють єдину пухлину, яку називають плазмоцитомою. Існує два типи плазмоцитоми:
    • Плазмацитома кістки. У цьому типі плазмоцитоми, як випливає з назви, пухлина створюється навколо кістки. Пацієнти зазвичай не помічають інших симптомів, крім тих, які викликані самою пухлиною, такі як крихкість кісток і локалізована біль, хоча в деяких випадках вона може погіршуватися з часом і може розвиватися множинна мієлома..
    • Екстрамедулярна плазмоцитома. У цьому випадку пухлина не розташована в кістки, а в деяких м'яких тканинах, таких як горло, мигдалина або параназальних пазух. Симптоми, якими страждають пацієнти цього типу плазмоцитоми, залежать від точного місця розташування пухлини. Наприклад, плазмоцитома в горлі може викликати труднощі ковтання.
  • Множна мієлома. Це найбільш серйозний тип новоутворень, оскільки неконтрольована продукція мієломи виробляє множинні пухлини, які можуть впливати на кістковий мозок, змушуючи її виробляти менше клітин крові (еритроцити, білі клітини або тромбоцити). Іноді симптоми не відчуваються на початку захворювання, тому рекомендується періодично проводити аналіз крові та сечі і звертатися до лікаря, якщо у вас виникають такі симптоми:
    • Біль розташовується в кістках.
    • Крихкість кістки.
    • Лихоманка без відомої причини або часті інфекції.
    • Наявність синців і кровотеч легко.
    • Труднощі дихання.
    • Слабкість в кінцівках.
    • Відчуття екстремальної і безперервної втоми.

Якщо в костях виникають пухлини, вони можуть викликати гіперкальціємію, тобто занадто багато кальцію в крові. Цей стан може викликати серйозні проблеми, такі як втрата апетиту, нудота і блювота, спрага, часте сечовипускання, запори, стомлюваність, м'язова слабкість і плутанина або труднощі концентрації.

Список літератури

  1. bethematch.com (s.f.). Мієлодиспластичні синдроми (МДС). Отримано 30 травня 2016 року від bethematch.com.
  2. (s.f.). Хвороби кісткового мозку. Отримано 30 травня 2016 року від MedlinePlus.
  3. Національний інститут раку. (Вересень 2013 року). Що потрібно знати про лейкемію. Отримано з NIH.
  4. Національний інститут раку. (Серпень 2015 року). Лікування мієлодіспластики / мієлопроліферативної неоплазми (PDQ®) - версія для пацієнта. Отримано з NIH.
  5. Національний інститут раку. (1 жовтня 2015 року). Плазмові клітинні неоплазми (включаючи лікування множинної мієломи) (PDQ®) - версія для пацієнта. Отримано з NIH.
  6. Національний інститут серця, легенів і крові. (22 серпня 2012 року). Що таке апластична анемія? Отримано з NIH.
  7. Національний інститут серця, легенів і крові. (26 березня 2014 року). Що таке залізодефіцитна анемія? Отримано з NIH.
  8. Rasool, H., Talavera, F., & Беса, Е. (26 лютого 2016). Мієлопроліферативна хвороба. Отримано з Medscape.