Поділитися:
Шари і простори менинги (з зображеннями)
The мозкові оболонки вони є мембранами сполучної тканини (яка служить опорою) і оточують мозок і спинний мозок.
Вони розташовані під черепом і мають м'яку структуру, функції якої полягають у підтримці церебральної і черепної васкуляризації, пропонуючи адекватне кровопостачання і захищають центральну нервову систему від можливого пошкодження, головним чином через спинномозкову рідину..
Мозок і спинний мозок є найбільш захищеними структурами у всьому організмі, і мозкові оболонки в значній мірі сприяють досягненню цієї мети.
Слово "мозкові оболонки" походить від грецького "mēninx", що означає "мембрана". У ссавців вони складаються з трьох шарів: твердої мозкової оболонки, павутинної оболонки і пія..
Ці шари мають два проміжних простору, які називаються субарахноїдальним простором, що містить спинномозкова рідина, і субдуральний простір.
Можна проводити різницю між мозковими і спинальними мозковими оболонками в залежності від площі, яку вони включають. Однак тут ми зосереджуємося на тих, що охоплюють мозок.
Шари мозкових оболонок
Існують три різних шари, які представлені тут від зовнішнього (найближчого до черепа) до внутрішнього (найближчого до мозку).
Dura mater
Він розташований трохи нижче черепа і являє собою порожнистий циліндр, що складається з міцної фіброзної тканини, товстої і стійкої.
Вона охоплює від мозку до другого або третього сакрального хребця спинного мозку. Коли ми звертаємося до твердої мозкової оболонки, яка оточує спинний мозок, її називають дуральним мішком.
Він народжується з мезодерми, одного з шарів клітин, що складають ембріон, починаючи формуватися приблизно 3 тижні гестації.
Тверда мозкова оболонка має два шари або ламелі: поверхневий шар або окістя, найближче до черепа, і менінгеальний шар, який вважається самою твердою мозковою оболонкою..
Окістя складається з мембрани сполучної тканини, яка контактує з внутрішньою кістковою поверхнею черепа (так звана ендокраніум), яка містить венозні синуси. Це венозні протоки, вистелені ендотелієм, тканина, яка оточує всі кровоносні судини, які фіксуються в черепі і несуть кров від мозку до серця..
Дура представлена чотирма областями інвагінації (внутрішнє респіралізація):
- Серп мозку або falx cerebri: Вона є найбільшою і складається з мембрани, розташованої вертикально між лівою і правою півкулями головного мозку. Вона починається від фронтального гребеня лобової кістки до внутрішнього потиличного виступу (невелике занурення в потиличну кістку)
- Зберігання мозочка або мозжечкового тенторія: Ця частина твердої мозкової оболонки є другою за величиною, має форму півмісяця і відокремлює мозочок від потиличної частки мозку. Більш конкретно, він підтримує згадану частку і оточує поверхню мозочка.
Вона отримує таку назву, тому що вона з'єднана з серпом мозку, приймаючи форму, схожу на намет або намет.
- Серп мозочка або вертикальна інвагінація, який розташований у нижній частині намету мозочка і відокремлює дві півкулі мозочка.
- Стілець діафрагмовий: \ t Це найменша інвагінація всіх. Він розташований у ділянці турецької черепахи, отворі, розташованому біля основи черепа, де розташована гіпофіза (також називається гіпофіз)
Арахноїда
При контакті з твердою мозковою оболонкою знаходиться арахноидний шар, ембріональне походження якого знаходиться в нервовому гребені, що надходить з ектодерми.
Це середня частина оболонок, а також найтонша. Його назва обумовлена його текстурою, що нагадує тканину павука.
Він складається з тонкої прозорої мембрани з фіброзної тканини, де багато чітких непроникних для рідини клітин. Мабуть, головною функцією арахноида є загасання центральної нервової системи для запобігання пошкодження.
Вона складається з однорідного шару бар'єрних клітин, який вважається самим павутиною, і внутрішнім шаром великих сіток, який називається субарахноїдальним простором, який містить спинномозкову рідину (CSF)..
Іноді арахноида і піа-матер, наступний шар, вважаються єдиною структурою, що називається лептоменінгом, що походить від грецького і означає "тонка мозкова оболонка".
Ембріологічно обидва шари мають загальний попередник, а залишки зазначеного попередника - арахноидние трабекули.
Павукоподібні трабекули є делікатними нитками сполучної тканини, які з'єднують арахноидальний шар і пія-матер, і розташовані всередині субарахноїдального простору.
Piamadre
Або просто піа - це найбільш близький до мозку шар. Його назва походить від латинського і перекладається як "ніжна мати". Подібно до арахноидального шару, він походить від нервового гребеня в нашому ембріональному розвитку.
Це дуже тонкий шар і має велику кількість кровоносних і лімфатичних судин. Він пристосовується до звивин мозку, його тріщин і борозен. Таким чином, він дозволяє кровоносним судинам проникати по всьому цьому органу, жививши його.
Піар-матер охоплює практично всю поверхню мозку. Вона відсутня тільки в природних отворах, які існують між шлуночками, серединним отвором, або отвором Магенді, і природним отвором (також називається лушкою отвором).
Він зв'язується з мозку через астроцити, гліальні або підтримуючі клітини, які виконують різні завдання, такі як оптимальне підтримання позаклітинного простору.
Його волокниста тканина непроникна для рідини, тому вона здатна утримувати спинномозкову рідину.
Таким чином, він діє як гематоенцефалічний бар'єр, відокремлюючи спинномозкова рідина від крові. Таким чином воно дозволяє обмежити кількість натрію, хлору і калію; на додаток до запобігання входу білків, що присутні в плазмі крові або інших неорганічних молекулах.
Цей бар'єр являє собою високоспеціалізовану тканину, яка ізолює певні рідини від інших і, водночас, встановлює вибірковий зв'язок з ними.
Вона також має буферну і захисну функцію нервової системи. У спинному мозку допомагає запобігти деформації стиснення.
Між піатом і оточуючими кровоносними судинами розташований периваскулярний простір (або простір Вірхова-Робіна), що менше 2 міліметрів і є частиною лімфатичної системи мозку.
Ця система є тією, яка транспортує лімфу до серця і має кілька функцій, таких як формування і активація імунної системи або поглинання поживних речовин з травної системи.
Піа-матер приєднується до епендими, мембрани, яка простирає внутрішню частину шлуночків головного мозку, порожнини, які знаходяться всередині нашого мозку і повні спинномозкової рідини.
Основні простори мозкових оболонок
Мембрани, що складають мозкові оболонки, вже описані, але між цими різними шарами є ряд просторів, які детально описані нижче:
Субдуральне простір
Це віртуальний простір, розташований між твердою мозковою оболонкою і павутинним шаром. Вона називається "віртуальною", тому що у здорових людей обидва шари утримуються разом капілярними судинами без пробілів.
Субдуральний простір починає існувати після того, як ці мембрани відокремлені деякою контузією або пошкодженням. Зазвичай, внаслідок субдуральної гематоми або накопичення крові між твердою мозковою оболонкою і павутинною оболонкою через розрив кровоносної судини.
Субарахноїдальний простір
Його також називають лептоменинговим простором, і це тонкий простір, що існує між арахноидальной мембраною і піатом. Він містить арахноїдальні шнури, а також нервові і судинні структури.
Є певні місця, де ці простори ширші і спілкуються один з одним, звані субарахноїдальними цистернами.
Існує велика різноманітність їх, класифікованих в літературі за їх розташуванням. Наприклад, Roldán Valadez et al. (2005) визначити та описати 15 різних цистерн. Вони також зв'язуються з мозковими шлуночками через середні і бічні отвори.
Спинномозкова рідина або спинномозкова рідина циркулює через субарахноїдальний простір, цистерни і шлуночки..
Він складається з прозорої рідини, яка іноді вважається четвертим шаром мозкових оболонок, оскільки служить захистом як для нервової системи, так і для інших мембран.
Однак він відповідає за багато інших функцій, таких як змащування, живлення і сприяє електричній активності нервової системи.
Приблизно 150 мілілітрів цієї рідини завжди циркулює в нашому тілі, оновлюючись кожні 3 або 4 години. За добу виробляється близько 500 мілілітрів цієї рідини.
Він генерується в судинних сплетеннях, невеликих судинних структурах, розташованих у шлуночках головного мозку. Хоча pia mater та інші епендимальні поверхні також виділяють спинномозкову рідину.
Приблизно третина з них походить від піарів і арахноідних мембран. Інша невелика кількість походить від самого мозку, через периваскулярні простори, що оточують кровоносні судини.
Рідина циркулює спочатку через шлуночки головного мозку, потім проходить через одну з цистерн, звану цистернною магною. Це впадає в субарахноїдальний простір і потім переходить до мозку.
Для її усунення вона проходить через павутинну ворсинку, яка зв'язується з судинними пазухами твердої мозкової оболонки. Ці пазухи з'єднуються з кров'ю.
Підпільний простір
Це також віртуальний простір, який розташований між піатом і гліальною мембраною. На цьому рівні можуть виникати кровотечі, які відокремлюють пія-матер від енцефалону.
Захворювання, пов'язані з мозковими мозковими оболонками
Менези пов'язані з низкою патологій мозку, зазвичай з інфекціями, такими як менінгіт і внутрішньочерепні кровотечі..
Ми перерахуємо найважливіші захворювання, пов'язані з мозковими оболонками мозку:
Менінгіт
Менінгіт - це запалення мозкових оболонок, викликане бактеріями, вірусами, грибами або паразитами, хоча найбільш поширеними є бактеріальні.
Більшість випадків зустрічаються у дітей і підлітків і викликають значне пошкодження мозку. Це інфекційне захворювання, яке передається респіраторними виділеннями..
Якщо не лікувати, це може бути смертельним наслідком у 50% випадків (Всесвітня організація охорони здоров'я). На щастя, раннє лікування антибіотиками може зупинити цей стан.
Найбільш частими симптомами є лихоманка, головний біль, когнітивне погіршення, нудота, блювота, м'язова слабкість, надзвичайна чутливість до світла і звуків, ригідність шиї і шкірні висипання..
Кровотечі
Існують три типи кровотеч, які можуть виникнути в оболонці:
- Епідуральна гематома: Це відбувається, коли кров накопичується між черепом і твердою мозковою оболонкою, хоча вона також може виникнути в хребті.
Як правило, це пов'язано з фізичними травмами, які викликають розрив середньої мозкової оболонки артерії, викликаючи кровотечу, що підвищує внутрішньочерепний тиск.
Це надзвичайна ситуація, оскільки вона може призвести до смерті. Фактично, від 15 до 20% пацієнтів з цим типом синяків гинуть.
Основними симптомами є кома і сонливість.
- Субдуральна гематома: Це накопичення крові між твердою мозковою оболонкою і павутинним шаром. Вона виникає внаслідок розриву кровоносних судин, які об'єднують обидва шари, зазвичай через деякі серйозні контузи, такі як дорожньо-транспортна подія або падіння.
Ця кровотеча може підвищити внутрішньочерепний тиск, тому у важких випадках вона може бути небезпечною для життя. Особливо у людей, у яких кров не згортається правильно.
Хоча деякі пацієнти потребують хірургічного дренування; в інших випадках гематома припиняється в часі і спонтанно розсмоктується.
Найбільш характерними симптомами є втрата свідомості, кома, сплутаність, запаморочення і надмірна сонливість.
- Субарахноїдальний крововилив: в цьому випадку кровотеча відбувається в субарахноїдальному просторі. Ця умова не дуже часте, що становить від 0,01 до 0,08% екстрених візитів (Healthline).
Її основною причиною є вроджена сакулярна аневризма, яка може призвести до цього кровотечі зазвичай через 40 років. Іншими причинами є застосування антикоагулянтів, коагуляційних проблем або артеріовенозних мальформацій.
Основними симптомами є: раптовий і сильний головний біль, як якщо б вони відчували вибух, особливо біля основи черепа. Відчуття оніміння, судоми, болю в шиї і плечах, плутанини і втрати настороженості.
Пухлини в мозкових оболонках
- Менінгіоми: Це повільно зростаюча пухлина головного мозку, яка зазвичай є доброякісною і зазвичай займає павутинну мембрану і тверду мозкову оболонку. Це найчастіша первинна пухлина нервової системи.
Якщо він невеликий, як тільки він виробляє симптоми, проблема виникає, коли вона збільшує свій розмір і, отже, чинить тиск на структури мозку.
З іншого боку, Менцеальний карциноматоз або лептоменінгіальна карцинома - ускладнення, що виникають внаслідок інших пухлин, які виникають в інших областях тіла, таких як легені, шкіра або груди.
Він зустрічається в просунутих стадіях раку і складається з метастазів, які впливають на мозкові оболонки мозку.
Його початковим проявом є, як правило, раптове, або швидко прогресуюче, втрата слуху або зору (Baiges-Octavio & Huerta-Villanueva, 2000)..
Менези у інших тварин
Інші живі істоти також мають мозкові оболонки в своїй нервовій системі, хоча вони зовсім не такі, як у людських істот.
У рибі замість трьох мембран є тільки одна, і називається примітивною оболонкою.
У птахів, плазунів і земноводних оболонки мають два шари: товсту тверду мозкову оболонку і внутрішню вторинну менінгею.
Список літератури
- Baiges-Octavio J.J., Huerta-Villanueva M. (2000). Менцеальний карциноматоз Neurol.; 31 (12): 1237-1238.
- Епідуральна гематома. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року з Вікіпедії.
- Спинномозкова рідина. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року від EcuRed.
- Meninges. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року з Вікіпедії.
- Менінгіт (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року від Всесвітньої організації охорони здоров'я.
- Moore, K. (s.f.). Субарахноїдальний крововилив. Отримано 3 листопада 2016 року, з HealthLine.
- Перес Конча, Т. (24 березня 2013 р.). Простір Вірхов-Робін. Отримано з неврологічної консультації.
- Pia mater. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року з Вікіпедії.
- Roldán Valadez, E. et al. (2005). Радіологічна анатомія субарахноїдального простору: Цистерни. Огляд Аннали радіології Мексики; 1: 27-34.
- Венозні нерви твердої мозкової оболонки. (2012). Отримано з анатомії людини.
- Субдуральний гематома. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року з WebMD.
- Менінги. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року, з програми Teach me Anatomy.
- Арахноідні трабекули - Trabeculae arachnoideae. (s.f.). Отримано 3 листопада 2016 року від IMAIOS.