Симптоми парестезії, причини, діагностика та лікування



The парестезії це стан захворювання, що характеризується відчуттями печіння, оніміння, поколювання, свербіння або пекучої дії, що зазвичай відчувається у верхніх кінцівках (руки та руки) та нижніх кінцівках (ноги та ступні) (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015). ).

Зазвичай це відбувається з одного боку або на одній нозі і зазвичай не викликає болю. Пацієнти часто повідомляють про клінічні відчуття оніміння, поколювання та оніміння в руках, ногах, руках, обличчі, ногах або інших частинах тіла в клініці (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту, 2015)..

Цей тип відчуттів може відбуватися тимчасово або постійно. У більшості випадків це тимчасова патологія, яка зазвичай викликана наявністю тиску на один з нервів.

Однак, це також може бути симптомом нанесеної травми або широкого спектру захворювань або розладів, що викликають пошкодження нервової системи.

Ці чутливі симптоми, особливо у верхніх кінцівках, часто є частою причиною для консультацій у службах первинної медичної допомоги. У більшості випадків це пов'язано з розвитком дегенеративної патології або невропатій, обумовлених захопленням нерва..

Оскільки вони є м'якими і не дуже явними симптомами, у багатьох випадках спостерігається тенденція до виконання неповної оцінки, недооцінюючи деякі симптоми, які можуть бути попереджувальними ознаками інших більш важких патологій (Barrio Ruíz і Mendoza Lanjaine, 2013).

Індекс

  • 1 Характеристики
  • 2 Симптоми парестезії
  • 3 Як довго триває парестезія??
  • 4 Причини
    • 4.1-Причини перехідної парестезії
    • 4.2 -Причини тривалої або хронічної парестезії
  • 5 Прогноз
  • 6 Діагностика
  • 7 Лікування
  • 8 Посилання

Особливості

У різних випадках, багато хто з нас після того, як сиділи на час з нашими перехрещеними ногами, або якщо ми довго спираємося на одну руку, відчуваємо відчуття поколювання або говоримо, що нога або рука "спить". Ми відчуваємо парестезії, тобто відчуття проколів, оніміння або опіку, стопи або руки, які безболісні, не викликаючи болю.

Стимуляція і відчуття різних частин нашого тіла переносяться периферичними нервами до спинного мозку. З спинномозкових нервів сигнали ведуться до мозку через стовбур мозку. Таким чином, будь-яке переривання в цьому сигнальному шляху може призвести до розвитку парестезії (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Тому цей тип дратівливих відчуттів виникає в результаті тиску на певні нерви.

Крім того, вони можуть виникати в результаті різних станів, захворювань або розладів, які будуть викликати пошкодження нервів. Деякі з причин можуть бути: пухлина головного мозку, інсульт, анемія, енцефаліт, діабет, розсіяний склероз, периферична нейропатія, серед інших.

Симптоми парестезії

Люди, які страждають парестезією, часто описують симптоми та ознаки, які вони відчувають через багаторазові терміни. Серед них можна виділити: горіння, оніміння, свербіж і поколювання.

Багато пацієнтів посилаються на такі симптоми як:

  • "Аномальні відчуття, такі як свербіж, проколи як за допомогою шпильок і голок".
  • "Я помічаю це як печіння і свербіж від рук і ніг".
  • "Я відчуваю, що валяться руки, і я не можу їх переміщати".

Симптоми частіше зустрічаються в руках, ногах, руках і ногах, однак вони можуть виникати і в інших частинах тіла.

Парестезія, як правило, є симптомом інших захворювань, станів або неврологічних розладів, тому парестезія також може призвести до деяких з таких симптомів:

  • Здригання.
  • Впала нога.
  • Дизартрія.
  • Оніміння.
  • М'язова атрофія.
  • Очна дисметрія.
  • Синдром неспокійних ніг.
  • Труднощі заснули.
  • Відчуття поколювання в шкірі.

Незважаючи на це симптоматичне опис, вони будуть змінюватися в залежності від нервів, які беруть участь, і тяжкості зміни. Наприклад, тиск ліктьового нерва може викликати парестезії в мізинець і в різних областях руки.

Як довго триває парестезія??

Це нормально для тимчасового виникнення парестезії через деяку активність або положення, яке надає тривале тиск на один або кілька нервів.

Часто зустрічається при перетині ніг, при сидінні протягом тривалого часу, спанні на одній з верхніх кінцівок тощо. Таким чином, дратівливі відчуття зазвичай зникають, коли тиск полегшується.

Однак він може також виникати більш суворо і навіть постійно / хронічно внаслідок ортопедичних розладів або неврологічних станів, які викликають постійне пошкодження нервової системи. Крім того, у більш ніж одному випадку парестезія є основним проявом певного типу серйозної патології.

Причини

-Причини перехідних парестезій

Тимчасовий стан викликає поколювання та / або оніміння, яке швидко зникає. Деякі причини описані нижче (Sharif-Alhoseini et al., 2012):

  • "Обдумування"З цим терміном ми називаємо оніміння, яке виникає внаслідок тривалого тиску на нерв. Відновлення відбувається негайно.
  • Whiplash: після пред'явлення цього типу патологій ураження м'якої тканини шийки можуть викликати парестетичні відчуття. Відновлення зазвичай відбувається поступово протягом шести місяців.
  • Гіпервентиляційний синдромПриблизно 35% пацієнтів можуть відчувати відчуття парестезії лише через три хвилини після початку гіпервентиляції.
  • Напади панікиПарестезії в роті, руках і ногах часто пов'язані з панічними атаками і гіпервентиляцією.
  • Транзиторна ішемічна атака: деякі стани, такі як тромбоз або емболія, можуть перервати нормальний потік кисню до нервової системи і тим самим тимчасово (або постійно) впливають на нервові шляхи.
  • Вилучення: Почуття оніміння і оніміння можуть виникати як під час, так і після часткового нападу. Стимуляція блукаючого нерва при протисудомному лікуванні також може викликати деякі з цих симптомів.
  • Зневоднення: Значна втрата води в організмі може також викликати картину парестезії.
  • Недостатність кровообігу: деякі порушення кровообігу можуть тимчасово (або постійно) впливати на нерви і, отже, викликати парестезії.

-Причини тривалої або хронічної парестезії

Коли симптоми парестезії починають з'являтися на регулярній або періодичній основі, це може свідчити про більш серйозну проблему. Взагалі, це ознака неврологічного захворювання або травматичного пошкодження (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Взагалі, це часто виникає через інфекцію, запалення, травму або патологічний процес, що вражає нерви. Рідше з'являються асоційовані з небезпечними для життя порушення індивідуума, однак це може відбуватися через страждання цереброваскулярними розладами та / або пухлинами (Sharif-Alhoseini et al., 2012)..

Основними причинами тривалої або хронічної парестезії є:

Розлади нервової системи

Зазвичай парестезії пов'язані зі змінами як центральної, так і периферичної нервової системи.

У центральній нервовій системі можуть бути викликані: інсульт, внутрішньомозкові кровотечі, лакунарние інфаркти, пухлини головного мозку, травма голови, енцефаліт / меінгіт, абсцеси, поперековий стеноз, системний червоний вовчак, розсіяний склероз, поперечний мієліт, поперекова пункція, дефіцит вітаміну В12, і т.д..

У периферичній нервовій системі можуть бути спричинені: периферична нейропатія, нейропатія шляхом лікування, синдром зап'ястного тунелю, бічний стегновий шкірний синдром, стегнова нейропатія, тарзальний тунельний синдром, радикуліт, грижа диска, шийний спондилез, параліч тиску, Шарко- Марі-Зуб, амілоїдний неврит, невралгія та ін..

Розлади кровообігу

Недостатня кровопостачання може призвести до перехідних і постійних парестезій. Серед них можуть бути артеріальні, венозні або нейрогенні синдроми.

Метаболічні порушення

Серед них можна знайти діабет, алкоголізм, гіпоглікемію, гіпотиреоз, гіпопаратиреоз, менопаузу, аномальні рівні кальцію / калію / натрію, уремію, амілоїдоз та ін..

Інфекційні процеси

Вірус простого герпесу, вірус герпесу zosterm, виразки язв, розлад Лайма, вірус імунодефіциту людини, проказа, сифіліс, синдром Гійєна-Барре, сказ тощо..

Аутоімунні порушення

Ревматоїдний артрит, вовчак, синдром Шегрена, анемія, діабет, артрит, фрібріоміалгія, дефіцит харчування.

Viatminal дистрофії

B12, b1, b5, b6.

Інші фактори

Алкоголізм, споживання тютюну, наркотики, важкі метали, закис азоту, чадний газ і т.д..

Прогноз

Перехідні процеси, як правило, зникають, коли тиск змінюється, але лікування хронічних процесів передбачає лікування етіологічних патологій, які, таким чином, будуть різними для кожної з них..

Крім того, парестезії в свою чергу можуть викликати різні ускладнення в основному захворюванні або розладі. Багато людей, які страждають парестезією, можуть виявити труднощі з брендингом, амбіціями або труднощами в захопленні.

Оскільки це патологія, що впливає на нервову систему, існує ризик виникнення хронічного болю, інвалідності, труднощів дихання, паралічу і, отже, поганої якості життя.

З іншого боку, коли чутливість значно постраждала, деякі люди можуть бути не в змозі сприймати деякі травми, такі як рана або опік, в деяких випадках ризикують життям..

Крім того, оніміння ніг і стоп, і особливо втрата чутливості, може значно збільшити ризик падінь.

Діагностика

Терапевтичне втручання буде зосереджено в першу чергу на виявленні стану, що викликає парестезії. Використання історії хвороби, фізичного обстеження та різних лабораторних тестів буде важливим для її визначення.

Крім того, важливо також визначити, чи є це тимчасовим або хронічним процесом через наслідки, які останній може мати для цілісності нервової системи людини..

Деякі з питань, на які необхідно відповісти:

- Де ви помітили оніміння або оніміння відчуттів??

- У який момент ви почали їх сприймати?

- Як довго ви їх відчуваєте?

- Ви робите якусь діяльність, яка її викликає?

Лікування

Вибір способу лікування цього стану буде значною мірою залежати від причини, що його викликає.

Якщо парестезія є тимчасового типу, корисним буде використання медіаторів, які намагаються відновити циркуляцію за допомогою фізичних вправ, масажу або ділянок ураженої кінцівки. Ці дії змушують поступово зникати поколювання і оніміння.

У разі тривалої присутності парестезії, коли вона обумовлена ​​вторинними патологічними причинами, лікування буде спрямоване на лікування етіологічних захворювань і полегшення симптомів. Деякі фахівці рекомендують використовувати протизапальні засоби, такі як ібупрофен або аспірин, за призначенням лікаря, коли симптоми м'які.

Крім цього, розробляються немедикаментозні втручання, які включають регулювання харчування, здійснення фізичних вправ, запобігання вживанню алкоголю або тютюну, що може допомогти пацієнту контролювати дискомфорт, який виникає внаслідок їх симптомів..

Список літератури

  1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Пацієнт з парестезією: те, що часто не змушує забувати, що важливо. FMC, 20(4).
  2. Світ інвалідів. (2016). Парестезії: причини, симптоми, діагностика та лікування. Отримано з світу інвалідів на завтра.
  3. Оцінки здоров'я (2014). Парестезії. Отримано від правильного діагнозу від Healthgrades.
  4. Olobot. (2016). Парестезії. Отримано з іспанського медичного центру Olobot HEALTH.
  5. Парестезії. (2016). Отримано від parestesia.org.
  6. Здоров'я спини. (2015). Парестезії. Отримано від здоров'я назад.
  7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., & Vaccaro, A. (2012). Основні причини престезії.