Симптоми психопатії в дитинстві, причини та способи лікування



The дитяча психопатія Вона проявляється у дітей, яким не вистачає емпатії і розкаяння, етоцентричні, мають обмежену афективність, не дуже щирі і мають поверхневу чарівність.

Психопатія є одним з психічних розладів, що має більш руйнівні наслідки для людини, яка страждає і особливо в їхньому середовищі. Крім того, як ми побачимо пізніше, це один з найскладніших захворювань для лікування.

Хоча вивчення дитячої та підліткової психопатії мало, було показано, що розлад починається в дитинстві. Навіть деякі дослідження показують, що наявність психопатії в дитинстві та підлітковому віці є змінною, яка може передбачити злочинну поведінку у зрілому віці.

Вже в 1976 році Клеклі визначив психопатичну особистість з низкою ключових характеристик:

  • Ці люди демонструють поверхневий шарм і високий інтелект.
  • Вони не мають бреду або інших симптомів ірраціонального мислення.
  • Відсутність нервозності та інших невротичних симптомів.
  • Нещирість.
  • Відсутність каяття і сорому.
  • Антисоціальна поведінка без підстав для цього.
  • Нездатність вчитися на досвіді.
  • Патологічна егоцентризм і нездатність любити.
  • Ефективність обмежена.
  • Відсутність інтуїції.
  • Байдужість до особистих відносин.
  • Дивовижна і небажана поведінка.
  • Самогубство - це щось рідке.
  • Сексуальна тривіальність.
  • Нездатність дотримуватися послідовного плану життя.

З іншого боку, дослідники погоджуються, що при зверненні до дітей і підлітків говорять про психопатичні риси, а не про психопатію, оскільки деякі з них не розвивають розлад, коли вони стають дорослими..

Роберт Хейл, один з найбільших фахівців у цій галузі, описує психопатів як хижаків власного виду. Це також відрізняє цих осіб за характерними симптомами в афективному, міжособистісному і поведінковому полях:

  • Афективна площина: вони характеризуються наявністю поверхневих емоцій, які швидко змінюються. Їм не вистачає емпатії та нездатності підтримувати тривалі зв'язки з іншими людьми.
  • Міжособистісний план: вони зарозумілі, егоцентричні, маніпулятивні, домінуючі і енергійні.
  • Поведінковий літак: вони безвідповідальні і імпульсивні. Вони шукають нові і сильні відчуття і звично переступають соціальні норми. Вони також мають тенденцію до соціально нестабільного способу життя.

Інші особливості, які з'являються у дітей та підлітків з психопатією:

  • Відсутність каяття і провини в поведінці, яка може завдати шкоди іншим людям.
  • Емоційна нечутливість.
  • Діти прагнуть бути більш складними і пустотливими, вони постійно намагаються кинути виклик правилам і людям авторитету.
  • Вони використовують брехню патологічним шляхом.
  • Агресивна поведінка, яка викликає фізичну шкоду або загрозу для людей або тварин, а також показує жорстокість у цих поводженнях. З'являються деструктивні поведінки та / або об'єкти пожежі.
  • Часто вони ізолюються соціально, вони не займаються діяльністю або міжособистісними стосунками.

Інші дослідження на цю тему показали, що підліток з психопатичними ознаками розвинувся в дитинстві інших патологій, таких як розлад дефіциту уваги, розлад поведінки в дитинстві або розлад дисоціального характеру.

Діагностика дитячої психопатії

Важливо провести адекватну діагностику і розрізняти нормального підлітка або дитину і одного з розладом.

Діти та підлітки можуть мати ряд характерних для цього періоду характеристик, таких як відсутність емпатії, порушення норм або ризикова поведінка, наприклад, використання речовин..

Деякі автори, такі як Seagrave і Grisso, вказують на те, що багато психотичних характеристик, які з'являються в підлітковому віці, є нормальними аспектами цього етапу розвитку.

Однак є й інші автори, які все ще згодні з попереднім твердженням, вважають, що багато симптомів психопатії у дітей і підлітків є більш ніж звичайними проявами на цій стадії розвитку.

На думку деяких авторів, особливою особливістю у цих дітей є те, що вони вважаються не дуже страшними, а наслідки соціалізації практично нульові, оскільки вони не відчувають провини або вчать від покарання..

Батьки навчають дитину, коли і як відчувати такі емоції, як гордість, сором, повагу або провину, використовуючи покарання, коли вони погано діють. У цих дітей нелегко прищепити почуття провини, оскільки вони не розвинули її.

Вони не відчувають занепокоєння або страху, коли вони збираються переступати норму, або страху репресій від батьків або інших авторитетних осіб. Це ускладнює стандартизовану соціалізацію.

У межах цієї групи дітей і підлітків з такими різноманітними ознаками необхідно звернути особливу увагу на тих, хто, крім антисоціальної поведінки і постійного виклику нормі і авторитету, є холодні, маніпулятивні особи з труднощами переживають емоції. Ці особистісні риси разом з відсутністю інтерналізації норми роблять цих дітей і підлітків особливо важкими..

Причини

Існують численні дослідження з причин, що призводять до розвитку цього психічного розладу. Дослідження в цій галузі продовжуються, оскільки не було знайдено чітко визначеного фактора його розвитку. Швидше це здається результатом впливу декількох факторів.

Генетичні фактори

Було проведено численні розслідування з сім'ями, з близнюками або з усиновленими дітьми. Результати показують, що гени можуть бути відповідальними за деякі особи, які є вразливими до розвитку цього типу порушень.

Але жоден ген не відповідає за розлад. Мова йде про декілька генів, які поєднуються для створення цієї вразливості. А з іншого боку, ризик страждання розладом може змінюватися в залежності від кількості генів, які поділяє людина з людиною, яка страждає від цього захворювання.

Біологічні фактори

Деякі дослідження показують, що пошкодження мозку або дисфункція можуть мати вплив на розвиток захворювання. З іншого боку, здається, що між мигдалиною (відповідальною за регулювання емоцій) і префронтальною корою в цих суб'єктах існує відсутність зв'язку..

Також були проведені дослідження впливу нейромедіаторів, таких як дофамін або серотонін..

Психологічні фактори

Переважною теорією в цій галузі є так звана модель вразливості-стресу. В якості основного припущення, що для того, щоб розлад розвивався, необхідна наявність уразливості, яка може бути активована різними стресовими факторами, які викликають появу порушення..

Лікування

Що стосується лікування цього розладу, ще не доведено, що існує тип втручання, яке є успішним у цих осіб. Дослідження в цьому контексті також песимістичні, і деякі автори, такі як Харріс і Райс, навіть роблять висновок, що в деяких випадках лікування не тільки не є ефективним, але й може бути контрпродуктивним..

Основними проблемами на момент втручання є, з одного боку, обмеження досліджень, зроблених у цьому відношенні, а з іншого боку, характеристики цих осіб, які роблять лікування неефективним.

До таких характеристик відноситься неможливість створення зв'язку між терапевтом і пацієнтом; вони не відчувають необхідності змінюватися, немає щирого спілкування і роблять неможливу емоційну роботу.

У 2000 році Lösel підсумував низку принципів, які повинні керувати втручанням з цими предметами, беручи до уваги вивчення застосованих методів лікування до того моменту, які виявилися найбільш ефективними. Згідно з висновками, програми лікування повинні мати такі основи:

  1. Вони повинні ґрунтуватися на вивченні причини психопатії на психологічному та біологічному рівнях.
  2. Здійснюють поглиблену оцінку особистості так, щоб вона призвела до точної діагностики і не переплутала звичну поведінку підлітка з патологічними особливостями.
  3. Проводьте інтенсивне та тривале лікування.
  4. Проводити лікування в структурах і спеціалізованих установах у цих випадках, щоб уникнути можливих маніпуляцій з психопатом.
  5. Створіть позитивну атмосферу в установі та збережіть її від ворожої поведінки підданих.
  6. Безпосередня частина лікування примушує їх розуміти, що їх антигромадська поведінка шкідлива в основному для них, оскільки в принципі шкода іншим не має негативного впливу на них.
  7. Програми лікування з мультимодальною та когнітивно-поведінковою орієнтацією виявилися найбільш успішними в цій галузі.
  8. Переконайтеся, що програма лікування повністю виконана.
  9. Вибирайте, навчайте і детально контролюйте професіоналів, які будуть втручатися в лікування.
  10. Посилити природні фактори захисту, такі як сильні та послідовні батьки, які заохочують розвиток просоціальних навичок.
  11. Виконуйте контрольоване спостереження після того, як суб'єкт закінчить лікування і запобігає рецидиву.

Хоча на сьогоднішній день не існує програми, яка б виявилася ефективною у лікуванні дітей, підлітків і дорослих з цією патологією, дослідження та дослідження, спрямовані на пошук її продовжують виконуватися..

Кочанська в 1997 році вже підкреслила важливість оцінки темпераменту дітей, тому що ті, у кого мало страхітливих особистісних характеристик, будуть мати труднощі з розвитком емоцій, таких як провина чи співчуття..

Існують також докази того, що втручання з дітьми та підлітками повинні йти головним чином для боротьби з антисоціальними імпульсами з суворим і впорядкованим лікуванням для дотримання правил та звичок.

Але коротше кажучи, до теперішнього часу не було зроблено висновку, який вид втручання доречно для людини з цими характеристиками. Необхідно більше знати про причини та процеси, що беруть участь у його розвитку, щоб забезпечити спільне лікування з фармакології та психології.

Консультації для батьків дітей з психопатією

1 - Будьте обізнані з проблемою

Першим кроком, який батьки повинні зробити, якщо вони підозрюють, що їхня дитина може мати це розлад, це знати про це. Багато разів через страх чи страх перед тим, що вони скажуть, намагаються приховати проблему, але це не допоможе знайти рішення або можливе поліпшення симптомів.

2- Зверніться до фахівця

Враховуючи складність розладу, необхідно звернутися до фахівця в цій галузі, який може направляти та надавати консультації щодо відповідного лікування. Ви також можете надати батькам поведінкові та навчальні рекомендації, які необхідні для лікування цих дітей і підлітків.

3- Дізнайтеся про хворобу

Знання можливих причин розладу або того, як він працює, може допомогти батькам краще зрозуміти і прийняти процес, через який переживає їхня дитина.

4- Не реагуйте агресивно

Хоча у багатьох випадках це відповідь, яка здається неконтрольованою, ні в якому разі вона не є корисною для лікування цих дітей.

5- Сприяти адаптації соціальних звичок і поведінки

Мова йде про заохочення адаптивних соціальних звичок і поведінки, дотримання певних правил і особливий акцент на поясненні та демонстрації того, що така адекватна поведінка має позитивні наслідки, головним чином, на себе..

6- Пошук зовнішньої системи підтримки

Дуже важливо, щоб батьки, які мають справу з цим розладом, могли мати мережу підтримки, з якою могли б поділитися своїми турботами або в яких шукати підтримку, коли це необхідно.

Ця мережа може бути сформована членами родини, друзями і навіть групами взаємодопомоги, утвореними більшою кількістю батьків у тій ситуації, в якій вони можуть поділитися своїми проблемами..

7- Покажіть терпимість і терпіння

Важливо мати на увазі, що дитина або підліток з цим розладом піклуються лише про власні інтереси та потреби. У цих випадках доцільніше досягти домовленостей з ним, ніж зіткнутися і обговорити його переконання та / або поведінку.

8- Стійкість та безпека

Батькам зручно бути твердими і впевненими в собі перед дитиною або підлітком і показати найменш можливі точки слабкості перед ним, щоб уникнути маніпуляцій.

9 - Не втрачайте надії

У багатьох випадках така ситуація може перекрити батьків і відмовитися від будь-якої надії на поліпшення. Вона може навіть привести їх до прийняття рішень або поведінки, які шкідливі для себе, таких як зловживання психоактивними речовинами або ліки, щоб впоратися з ситуацією. Це ні в якому разі не сприяє поліпшенню дитини, але істотно погіршує ситуацію в сім'ї.

Бібліографічні посилання

  1. Cleckley, H (1988). Маска розсудливості. St.Louis.
  2. Хара, Р.Д. (2003). Переглянуто контрольний список психопатії зайця. Торонто
  3. Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). Лікування психопатії: огляд емпіричних знахідок. Нью-Йорк.
  4. Kochanska, G. (1997). Множинні шляхи до свідомості для дітей з різними темпераментами: від малюка до 5 років. Психологія розвитку.
  5. Lynam, D. R. (1998). Рання ідентифікація молодого психопата: Розташування психопатичної дитини в поточній номенклатурі. Журнал аномальної психології
  6. Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Розвиток підлітків та вимірювання юнацької психопатії. Закон і поведінка людини.
  7. Erikson, E.H. (1968). Ідентичність, молодість і криза. Нью-Йорк.