8 Наслідки шизофренії в охороні здоров'я, сім'ї та суспільстві

The наслідки шизофренії Основними з них є погіршення когнітивності, ізоляція, самогубство, токсичні звички, дефіцит навичок для повсякденного життя, вплив на сім'ю та економічні витрати.

Шизофренія є серйозною, погіршується і відносно частою неврологічною хворобою в суспільстві. Вона містить емоційні, сенсорні, когнітивні та поведінкові зміни, а також вражає приблизно 1% загального населення.

Зазвичай він починається з ранньої молодості, адже типовий вік настання становить приблизно від 18 до 23 років, хоча може початися в будь-який час життя.

Майте на увазі, що не всі пацієнти з шизофренією страждають тими ж симптомами, тим же курсом або однаковими клінічними характеристиками.

Фактично існують різні підгрупи шизофренії в залежності від представлених симптомів.

Однак, незалежно від віку початку захворювання, а також симптоматики та перебігу кожного пацієнта, існує величезна бібліографія, яка описує тяжкі наслідки шизофренії..

Надано наукові докази, які висвітлюють як медичні наслідки, так і соціальні та сімейні наслідки цих психотичних розладів.

Насправді, шизофренія вважається найбільш серйозним психопатологічним розладом і викликає більший вплив у всіх областях пацієнта..

Що таке шизофренія?

Популярно, шизофренія трактується як хвороба, в якій вони страждають мареннями і галюцинаціями.

Однак, хоча марення і галюцинації викликають патогномонічні симптоми шизофренії, це захворювання виходить далеко за межі.

Для того, щоб пояснити як симптоми, так і наслідки хвороби, була розроблена тетрасиндромна модель, тобто модель, в якій прояви шизофренії згруповані в 4 категорії. Це:

1. Позитивні симптоми

Вони роблять марення і галюцинації типові для шизофренії.

2. Симптоми дезорганізації.

Вони групують формальний розлад думки, дивні поведінки і неадекватну афективність.

3. Негативні симптоми.

Вони посилаються на афективні зміни, когнітивне погіршення, апатію і анедонію.

4. Реляційні симптоми.

 Вони охоплюють всі реляційні та операційні наслідки, які зазнав пацієнт.

Наслідки шизофренії у здоров'я, сім'ї та суспільстві

Далі ми прокоментуємо 8 основних наслідків шизофренії.

1- Когнітивні порушення

Як ми бачили, шизофренія не тільки дає позитивні симптоми, такі як марення і галюцинації, але й викликає негативні симптоми..

Подвійність між позитивним і негативним відноситься до рівня активності шизофренічного мозку.

Таким чином, в той час як деякі (позитивні) підвищують рівень активності і проявляються через збільшення швидкості мислення або появи бредових і галюцинацій, негативні відносяться до зниження активності мозку..

Більш конкретно, симптоми негативного типу можуть бути згруповані в дві основні категорії: ті, що відносяться до афективного стану, і ті, що відносяться до когнітивного стану.

Афективна симптоматика характеризується головним чином апатією, апатією і "афективною байдужістю"..

Таким чином, зберігаючи відстані, ці симптоми можна трактувати як певний тип депресивного стану, в якому хвора шизофренією не хоче нічого робити, не користується нічим і не може генерувати позитивні емоції..

Що стосується негативних когнітивних симптомів, то багато хворих на шизофренію проявляють те, що відомо як alogia.

Алогія відноситься до ряду симптомів, які виявляють явне погіршення розумових здібностей пацієнтів.

Серед інших симптомів, люди з шизофренією можуть страждати від повільної мови і мислення, поганого змісту думки, постійних блокувань у міркуваннях і збільшення латентності відповіді..

Ці симптоми, як правило, рідше на початку захворювання, але, як правило, стають більш помітними протягом багатьох років.

Таким чином, більшість хворих на шизофренію втрачають велику частину своїх розумових здібностей і мають чітко виражене когнітивне погіршення, що часто може призвести до деменційного синдрому..

2 - Ізоляція

Ще однією з найбільш типових наслідків шизофренії є ізоляція та погані соціальні контакти, якими страждають пацієнти.

Це наслідки захворювання посилаються на четверту групу симптомів, про які ми раніше коментували, тобто до реляційних симптомів.

Однак, це дуже шкідливий вплив для пацієнтів з цією патологією можна пояснити відповідно до інших симптомів.

Тобто всі симптоми шизофренії можуть значно перешкоджати здатності людини спілкуватися і мати коло підтримки.

Чи є пацієнт, який страждає переважно позитивними симптомами через галюцинації і постійні марення.

Або пацієнт, який страждає від негативних симптомів через чітку дисфункцію, і відсутність мотивації для виконання будь-яких дій або здатність насолоджуватися більшістю ситуацій.

Або особа, яка представляє широкий спектр симптомів дезорганізації і має явно екстравагантну поведінку і спосіб спілкування.

Або що є більш звичайним, людина з шизофренією, яка страждає від декількох з цих симптомів.

У будь-якому з цих чотирьох випадків симптоми самого захворювання ускладнюють для пацієнта зв'язок і встановлення особистих відносин, так що ізоляція виявляється в достатку серед суб'єктів з шизофренією..

3- Суїцид

На відміну від того, що багато хто думає, самогубство є дуже важливим аспектом при шизофренії, оскільки цей тип поведінки виникає відносно часто.

Насправді Експерти Іспанської асоціації приватної психіатрії відзначають, що 80% випадків самогубств пов'язані з депресією, шизофренією, розладом особистості або наркотичною залежністю.

У разі шизофренії суїцид тісно пов'язаний з депресивною симптоматикою, що може викликати патологію.

І ізоляція, і симптоми психотичного розладу можуть привести пацієнта до стану, в якому суїцидальна поведінка є більш можливою і набуває більшої поширеності.

Цей факт пояснює, чому рівень самогубств серед хворих на шизофренію значно вищий, ніж у загального населення, і є одним з головних наслідків цього розладу..

4 - Токсичні звички

Споживання речовин і шизофренія були двома поняттями, які завжди були тісно пов'язані між собою.

Цей факт пояснюється тим, що існує велика кількість хворих на шизофренію, які мають токсичні звички і які споживають різні види наркотиків.

Насправді, переважна більшість суб'єктів з цим захворюванням представляють те, що відомо як подвійну патологію, тобто картину, в якій є два розлади (шизофренія та зловживання психоактивними речовинами) і в яких обидві патології передаються один одному так.

Існує багато течій, які пов'язані з шизофренією і токсичними звичками в однонаправленому сенсі, при якому споживання ліків може призвести до появи шизофренії.

Однак, завдяки дослідженням, проведеним в останні роки, було зроблено висновок, що вживання наркотичних речовин самостійно не може викликати шизофренію.

Це правда, що споживання деяких наркотиків, таких як каннабіс, може збільшити ризик виникнення спалаху і мотивувати дебют психотичного розладу.

Проте, шизофренія трактується як розлад нервового розвитку, тому для того, щоб це сталося, суб'єкт повинен раніше мати схильність страждати від цього захворювання..

Таким чином, сьогодні існує певний консенсус у тлумаченні споживання речовин як наслідок самої шизофренії.

Під шизофренією розуміється первинна психічна хвороба, яка може призвести до поведінки зловживання психоактивними речовинами.

Крім того, саме споживання наркотиків може збільшити симптоматику шизофренії, максимізувати її негативні наслідки, обмежити відновлення і погіршити прогноз пацієнта..

На закінчення, зв'язок між токсичними звичками і шизофренією є двонаправленою.

З одного боку, шизофренія підвищує ймовірність залежності від певних препаратів, а з іншого боку, використання речовин є фактором ризику для самої шизофренії..

5- Дефіцит навичок

Це наслідком шизофренії особливо актуально серед суб'єктів, які страждають від початку захворювання під час підліткового або раннього віку..

Шизофренія викликає чітке погіршення у всіх областях пацієнта, що втрачає велику кількість навичок і часто набуває помітно високий ступінь залежності \ t.

Цей факт робить розвиток базових навичок, таких як приготування їжі, чищення приміщення або проведення відповідної гігієни та особистої догляду за хворими, дуже складною для пацієнта..

Подібним чином, інший тип більш складних навичок, таких як адекватне спілкування, управління особистими адміністративними або економічними аспектами або виконання трудової діяльності є практично недосяжними.

Фактично навчання особистих і соціальних навичок є однією з основних цілей психологічного лікування у людей з цією патологією і є ключовими для обмеження залежності суб'єкта.

Це наслідки (як і всі інші) можуть змінюватися у кожного пацієнта і можуть бути зменшені, якщо отримано відповідне лікування..

Однак, дефіцит навичок є одним з найбільш спостережуваних факторів серед хворих на шизофренію.

6- Наслідки для світу праці

Шизофренія - це серйозний розлад, який вражає численні області життя людини і, отже, також впливає на робочий світ.

По-перше, початок патології в підлітковому або молодому віці означає, що у багатьох випадках пацієнт не має достатньої підготовки для роботи.

Крім того, після попереднього пункту, дефіцит кваліфікації, що викликає дебют шизофренії, також впливає на достаток на здатність індивіда вставляти на робоче місце.

Крім того, симптоматика самої шизофренії, незалежно від групи симптомів, представлених пацієнтом (позитивний, негативний, дезорганізований або реляційний), також є важливими факторами, які ставлять під сумнів зв'язок між шизофренією і світом праці..

Загалом, фактори, які безпосередньо втручаються у досягнення працівника, такі:

1. Вік: було продемонстровано, що чим старше пацієнт, тим важче буде для пацієнта, що страждає шизофренією, отримати задовільну ситуацію на роботі.

2. Когнітивні функції: у багатьох випадках шизофренія викликає явне когнітивне погіршення, що пов'язано з недостатністю роботи пацієнта.

3. Попереднє соціальне та освітнє функціонування: Як ми вже згадували на початку цієї точки і попередньої, чим швидше починається шизофренія, тим менше особистісних навичок пацієнт зможе розвинути.

4. Поінформованість про захворювання: Відсутність поінформованості про хворобу є явищем, яке виникає у великої кількості пацієнтів і безпосередньо пов'язане з гіршим майбутнім праці.

7 - Вплив на сім'ю та доглядачів

Як ми змогли побачити 6 попередніх пунктів, шизофренія є патологією, що викликає значну залежність від пацієнта.

Це потребуватиме турботи та пильності їхніх родичів, щоб вони могли гарантувати мінімальний рівень функціонування та провести задовільний спосіб життя.

З цієї причини тягар на членів сім'ї або доглядачів є одним з найбільш важливих наслідків цієї патології.

Насправді, дослідження, проведене ВООЗ, приписувало 31,7% усіх років життя з інвалідністю до нейропсихіатричних розладів, з яких шизофренія займає третє місце (2,8%), лише після депресії та споживання алкоголю.

8- Економічні витрати

Нарешті, економічна вартість захворювання на шизофренію дуже висока, як з точки зору прямих витрат, так і непрямих витрат..

Проте, деякі дані, які в даний час доступні про загальний економічний вплив цієї хвороби на суспільство, звертають увагу.

Нещодавнє дослідження оцінило, що в європейських країнах вартість шизофренії становить від 3 до 4% ВВП, що перевищує 182 000 млн. Євро на рік, тому ця хвороба є дуже економічним \ t для суспільства.

Список літератури

1. Міністерство охорони здоров'я та споживання. Стратегія психічного здоров'я національної системи охорони здоров'я. Мадрид: Міністерство охорони здоров'я та споживання, 2007.

2. Andlin-Sobocki P, Rössler W. Вартість психотичних розладів у Європі. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.

3. López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha проти стигми та дискримінації в психічному здоров'ї. Комплексна стратегія, заснована на доступній інформації. Асц ЕспНевропсі. 2008; 101: 43-83.

4. Робінсон Д., Вернер М. Г., Алвір Дж.М., Білдер Р, Голдман Р, Гейслер С. Прогнози рецидивів після відповіді першого епізоду шизофренії або шизоаффективного розладу. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.

5. Всесвітня федерація психічного здоров'я. Догляд за доглядачем: чому ваші психічні проблеми мають значення, коли ви подорожуєте за іншими. Woodbridge (VA): WFMH, 2010.

6. Caqueo-Urízar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-García M, PeñalozaSalazar C, Річардс-Арая D, Куадра-Перальта А. Ставлення і тягар у родичів хворих на шизофренію в середніх доходах країни. BMC Family Practice.2011; 12: 101.

7. Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Тсолова S, Мортенсен Дж. Внесок здоров'я в економіку Європейського Союзу. Брюссель: Європейська Комісія, 2005.