Характеристики, симптоми та діагностика психостинезу

Психостенія це ім'я, яке дається психологічним змінам, що характеризуються викладанням фобій, нав'язливих уявлень, примусів і тривожності.

Цей термін був введений Джанет у 1903 році з метою визначення клінічних картин, в яких в основному були нав'язування та примуси.

Хоча ці два прояви, про які говорить Джанет, є основними психастеніями, зміни включають інші симптоми, такі як тики, фобія та деперсоналізація..

У цьому сенсі психастенія трактується як дефіцит психологічної напруги, що часто є хронічним, дегенеративним і спадковим..

В даний час психастенія більше не є частиною психопатологій, класифікованих як психологічні розлади, і не відображається в діагностичних посібниках..

Тим не менш, він як і раніше становить один з десяти підмасштабів Мінесота багатофазний інвентаризації особи (MMPI), один з найбільш використовуваних особистісних тестів в області психічного здоров'я..

У цій статті ми розглянемо основні характеристики психастенії, пояснимо її клінічну картину, її зв'язок з ММПІ та її історичну еволюцію..

Характеристика психастенії

Психостенія - це термін, який походить від грецького, де «псих» означає душу, а «астенія» означає слабкість. Таким чином, з найбільш етимологічної точки зору, психастенія може бути визначена як картина психічної слабкості.

Більш конкретно, цей термін придумав П'єр Жанет при аналізі та встановленні одного з різних розладів та емоційних та психічних розладів, які він вивчав протягом усієї своєї професійної кар'єри..

У цьому сенсі психастенія - це зміна, яка зазвичай входить до складу розладів особистості і визначає різні форми одержимості, тривоги або фобії.

Люди, які страждають психастенією, характеризуються недостатнім контролем над свідомим мисленням і пам'яттю, що змушує їх безцільно блукати і / або забувати, що вони робили.

Думки суб'єкта з психастенією часто розкидані і неорганізовані. Людина часто будує речення, які не відповідають тому, що він хоче сказати, і незрозумілі для інших людей.

З іншого боку, суб'єкт, який страждає психастенією, може відчувати інтенсивний і ірраціональний страх перед проблемами, концентруючись, виявляючи проблеми і діючи без зайвих сумнівів, що може викликати картину інтенсивного стресу і тривоги..

Історична еволюція

Поява психастенії як психічної зміни сягає 1903 року, коли Джанет розробив клінічну картину, що характеризується типовими елементами цієї зміни.

Таким чином, психастенія розглядається сьогодні як древній психічний стан, що з'явився до початку експериментальної психології.

П'єр Жанет базував концептуалізацію психастенії в розподілі неврозів між істерією і психастенією, а також відкидаючи термін неврастенія, оскільки ця зміна передбачала неврологічну теорію хвороби, яка не існувала..

Головна відмінність Джанет між істерією і психастенією полягає у виникненні обох змін. Тобто істерія спочатку представляє звуження поля свідомості, тоді як пси-тести починаються з розладу в сенсі реальності.

Таким чином, психостенія визначає своєрідну слабкість, яка зменшує здатність особистості приділяти увагу зміні досвіду, пристосовуватися до них і отримувати правильну ідею про них.

Паралельно з концептуалізацією П'єра Джанета, ще в той час автором посилання, філософ Карл Джаспер, зберігав термін неврастенія, визначаючи її як дратівливу слабкість, що викликало у суб'єкта прояви, такі як дратівливість, сприйнятливість, болюча гіперестезія або відчуття втоми..

Таким же чином Карл Ясперс визначав психастенію, дотримуючись вказівок П'єра Джанета, як різноманіття явищ, пов'язаних теоретичною концепцією зниження психічної енергії..

За словами німецького філософа, людині з психастенією не вистачає впевненості в собі, схильні до нав'язливих думок, необгрунтованих страхів, самоконтролю і нерішучості.

З іншого боку, психастенія знижує здатність людини інтегрувати своє життя і розробляє різноманітний досвід, таким чином, не здатний утворювати свою особистість і не здійснювати особистісні процеси..

Клінічні прояви

Обидва постулати П'єра Джане та визнання Карла Ясперса про психастенію визначають зміну як низку тривожних і фобічних умов, що характеризують спосіб людини.

Крім аспектів, що визначають «психастенічну особистість», ця зміна характеризується виникненням ряду симптомів і проявів у людини, яка її страждає..

Симптоматологія психастенії в основному тривожна, включаючи прояви, такі як фобія, одержимість, примус, деперсоналізація або тики.

Симптоми, пов'язані з психастенією, зазвичай бувають важкими та інтенсивними, і вони серйозно впливають як на функціонування, так і на добробут людини.

1 - Фобії

Фобія - це психологічна зміна, яка характеризується експериментуванням інтенсивного, непропорційного і ірраціонального страху перед об'єктами або конкретними ситуаціями..

Цей страх призводить до експериментальних досліджень клінічно значущої тривожності кожного разу, коли суб'єкт піддається впливу їх побоюються елементів, а також помітного уникнення фобічних стимулів..

Психастенія зазвичай генерує високу схильність особистості до відчуття фобії по відношенню до різних об'єктів або ситуацій, що змінює його поведінковий шлях і зменшує її стан добробуту.

2

Маніпуляції мають справу з психічними порушеннями, що виробляються фіксованою ідеєю (нав'язливою ідеєю), яка постійно з'являється у свідомості людини.

Суб'єкти, які страждають від нав'язливих поглядів, мають наполегливі думки про конкретні елементи. Ці пізнання породжують дискомфорт у людині, оскільки це не позбавляє від небажаних думок.

Особи, які страждають психастенією, часто представляють різні навички, що змінює їх нормальний пізнавальний процес.

3- Примуси

Примус - це симптом, який тісно пов'язаний з одержимістю, і відноситься до виконання ряду поведінки (фізичної чи психічної) безперервно і наполегливо.

Люди, які страждають від примусу, виконують повторювані поведінки для того, щоб пом'якшити тривогу, викликану одержимістю. У цьому сенсі примуси є елементами, які дозволяють співіснувати з одержимістю і зменшувати дискомфорт, який вони виробляють.

Як обсесивно-компульсивний розлад характерні як нав'язливість, так і примуси. Однак психастенія позначає патологічний спосіб буття, який зазвичай відвідує ці два прояви.

4. Тривога

Ці три симптоми визначають різні типи тривожних проявів. У цьому сенсі постулюється, що головною симптоматикою психостенії є тривога.

Суб'єкти з психостенією зазвичай мають стан постійно підвищеної тривожності і напруги, що змушує їх бути нервовими і тривожними за звичним способом.

5- Тики

Тики - це мимовільні рухи і без причини різних груп м'язів. Спостерігаються судомні, непристосовані і надмірні рухи.

Взаємозв'язок між тиками і психастенією здається дещо більш заплутаним, однак П'єр Джанет поклав ці симптоми як прояви, які можуть з'явитися у зміні.

6- Деперсоналізація

Нарешті, деперсоналізація - це зміна сприйняття або відчуття себе таким чином, що людина відчуває себе «відірваною» від психічних процесів або тіла, як якщо б він був зовнішнім спостерігачем для них..

Психічний стан, що викликає психастенію, призводить до виникнення деперсоналізації в часті і перехідний спосіб.

Поточна ситуація

Враховуючи описові якості та визначальні елементи психастенії, сьогодні ця зміна трактується як розлад особистості.

Психатенія визначає спосіб бути тривожним, пасивним, фобічним і нав'язливим, що є патологічним і негативно впливає на стан і функціонування особистості.

Проте, в нинішньому каталогізації розладів особистості психостенія не з'являється як діагноз, головним чином через відсутність наукових доказів, що становлять клінічну картину..

Однак конструкція, яку постулювала Джанет, сьогодні не була повністю виключена. В даний час психастенія продовжує бути оціночною шкалою ММПІ, однією з найбільш широко використовуваних тестів оцінки особистості в психічному здоров'ї..

Psicastenia в MMPI

Підмасштаб 7 ММПІ описує психостенію як розлад, пов'язаний з обсесивно-компульсивним розладом.

Серед його основних характеристик - надмірні сумніви, примуси, нав'язливі ідеї та ірраціональні страхи. Людина з психастенією не в змозі протистояти певним діям або думкам.

Аналогічно, масштаб психастенії ММПІ вказує на наявність ненормальних страхів, самокритики, труднощів концентрації та рецидивів почуття провини.

Масштаб інструменту не дозволяє виробити діагноз психастенії, але він працює правильно, як визначення тривожності ознаки в довгостроковій перспективі. Крім того, вона дозволяє встановити реакцію на стреси людини.

Загалом, шкала психостатії MMPI дозволяє визначити людину з невеликим контролем над свідомою думкою та пам'яттю, а також помітною тенденцією до тривоги, страху, нав'язливих уявлень, повторних почуттів провини та труднощі концентрації.

Список літератури

1. Ясперс, Карл(1990). Загальна психопатологія (7-е изд.). Манчестер: Манчестерський університет. ISBN0-7190-0236-2.

2. Джанет, П'єр(1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Париж: Алкан.

3. Osberg, T.M., Haseley, E.N. & Kamas, M.M. (2008). Клінічні ваги ММПІ-2 та реструктуризовані клінічні (РК) шкали: порівняльні психометричні властивості та відносна діагностична ефективність у молодих людей. Журнал оцінки особистості. 90, 81-92.

4. Sellbom, M., Ben-Porath, Y.S., McNulty, J.L., Arbisi, P.A., & Graham, J.R. (2006). Різниця висот між клінічними та реструктурованими клінічними (РК) шкалами ММПІ-2: частота, походження та інтерпретаційні наслідки. Оцінка, 13, 430-441.

5. Swedo, S.E., Rapoport, J.L., Leonard, H.L., Lenane, M., et al. (1989). Обсесивно-компульсивний розлад у дітей та підлітків: Клінічна феноменологія 70 послідовних випадків. Архіви загальної психіатрії, 46, 335-341.