Симптоми деліріального розладу, причини та способи лікування



The бредовий розлад Вона характеризується маренням, тобто наполегливим переконанням, що не відповідає дійсності. Це віра, яку люди в суспільстві зазвичай не мають.

При цьому розладі інших характеристик шизофренії, таких як плоский афект, негативні симптоми або анедонія, не наводяться. Хоча при шизофренії існують дуже дивні переконання, ці розлади можуть відбуватися в реальному житті, навіть якщо вони не відповідають цьому.

Прикладами людей з цим розладом буде людина, яка вважає, що його переслідує поліція, або ж жінка, яка вважає, що хоче отруїти його.

Делірій, який відбувається постійно, не є результатом органічних, церебральних або інших типів психозів і може відбуватися протягом декількох років.

Іншою характеристикою є те, що люди можуть бути соціально ізольованими, оскільки часто не довіряють іншим. Оскільки ці характеристики зазвичай відбуваються частіше у людей, які мають родичів з однаковим розладом, здається, що є їх спадкова складова.

Крім того, деякі вчені припустили, що соціальна ізоляція або стресові переживання можуть впливати на багато випадків. З іншого боку, важливо пам'ятати, що марення не пов'язане тільки з цим безладдям, а з іншими умовами:

  • Зловживання алкоголем.
  • Зловживання наркотиками.
  • Пухлини головного мозку.

Індекс

  • 1 Види бредових розладів
  • 2 Симптоми делірію
  • 3 Причини
  • 4 Епідеміологія
  • 5 Критерії діагностики маячного розладу (DSM IV)
  • 6 Лікування
  • 7 Ускладнення та супутні захворювання
  • 8 Посилання

Види бредових розладів

Існують такі типи:

  • Велич: людина занадто багато вірить у власну цінність.
  • Еротоманія: людина вважає, що інша людина любить його, як правило, високого економічного класу.
  • Соматичний: людина вважає, що вони мають медичну або фізичну проблему.
  • Переслідування: людина вважає, що інші ставляться до нього погано.
  • Змішані: делірійні ідеї є більш ніж одним типом перерахованих вище.

Симптоми делірію

Наступні симптоми можуть свідчити про наявність делірію:

  • Людина висловлює ідею або переконання з незвичайною силою або наполегливістю.
  • Ідея, здається, має надмірний вплив на життя людини, і спосіб життя змінюється до нез'ясованого ступеня.
  • Незважаючи на свою глибоку переконаність, можуть виникнути певні підозри, коли пацієнт опитується про це.
  • Людина, як правило, має мало почуття гумору і відчуває себе дуже чутливо до віри.
  • Людина приймає віру, не ставлячи під сумнів, хоча те, що з ним відбувається, малоймовірно, або це дивні речі.
  • Спроба суперечити цій вірі може викликати невідповідну емоційну реакцію дратівливості і ворожості.
  • Віра навряд чи відповідає соціальному, релігійному та культурному минулому людини.
  • Віра може призвести до аномальної поведінки, хоча й зрозуміла у світлі віри.
  • Люди, які знають пацієнта, спостерігають, що переконання і поведінка дивні.

Причини

Причина бредового розладу невідома, хоча генетичні, біомедичні та екологічні фактори можуть відігравати важливу роль.

Деякі люди з цим розладом можуть мати дисбаланс нейромедіаторів, хімічних речовин, які посилають і отримують повідомлення в мозку.

Схоже, існує сімейний компонент соціальної ізоляції, імміграції (причини переслідування), зловживання наркотиками, одруження, безробіття, надмірний стрес, низький соціально-економічний статус, безшлюбність у чоловіків і вдівство жінок.

Епідеміологія

У психіатричній практиці цей розлад є незвичайним. Поширеність цього захворювання становить 24-30 випадків на 100 тис. Осіб, тоді як щорічно припадає 0,7-3 нових випадків.

Вона має тенденцію з'являтися з середини дорослого віку до початку старості, і більшість прийомів в лікарні відбуваються між 33 і 55 роками..

Вона частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, а іммігранти мають більші ризики.

Діагностичні критерії маячного розладу (DSM IV)

A) Незвичайні бредові ідеї, які стосуються ситуацій, які відбуваються в реальному житті, такі як: слідування, отруєння, інфікування, кохання на відстані або обман, хвороба ... Принаймні 1 місяць.

B) Критерій А для шизофренії не був виконаний (1 місяць бредових ідей, галюцинацій, неорганізованих мов, кататонічної поведінки та негативних симптомів).

C) За винятком наслідків марення або їх наслідків, психосоціальна діяльність людини значно не погіршується, а поведінка не дивна або дивна.

D) Якщо були емоційні епізоди одночасно з мареннями, їхня загальна тривалість була короткою щодо тривалості делірійних періодів.

Д) Зміна не пов'язана з фізіологічними ефектами речовин (ліків або наркотиків) або медичних захворювань.

Лікування

Лікування маячного розладу часто включає медикаментозне лікування і психотерапію. Це може бути дуже важко лікувати, тому що люди, які страждають від неї, відчувають труднощі з визнанням того, що існує психотична проблема.

Дослідження показують, що половина пацієнтів, які отримували антипсихотичні препарати, показують щонайменше 50% поліпшення.

Основними процедурами є:

-Сімейна терапія: може допомогти сім'ям ефективно працювати з людьми з розладом.

-Когнітивно-поведінкова психотерапія: може допомогти людині розпізнати і змінити моделі поведінки, які керують проблемними почуттями.

-Антипсихотики: їх також називають нейролептиками, які використовуються з середини 1950-х років для лікування психічних розладів і роботи шляхом блокування дофамінових рецепторів у мозку. Допамін є нейромедіатором, який, як вважають, бере участь у розвитку ілюзій. Звичайними антипсихотиками є торазин, локсапін, проліксин, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon і Mellaril. 

-Атипові антипсихотичні засоби: ці нові препарати, здається, ефективні в лікуванні симптомів маячного розладу, також з меншою кількістю побічних ефектів, ніж звичайні антипсихотичні препарати. Вони працюють, блокуючи рецептори серотоніну і дофаміну в мозку. До таких препаратів відносяться: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon і Zyprexa.

-Інші лікиАнтидепресанти і анксіолітики можуть бути використані для заспокоєння тривоги, якщо поєднуватися з симптомами цього розладу.

Проблемою при лікуванні пацієнтів з цим розладом є те, що більшість не визнають, що існує проблема.

Більшість з них розглядаються як амбулаторні, хоча госпіталізація може знадобитися, якщо існує ризик заподіяння шкоди іншим людям.

Ускладнення та супутні захворювання

  • Люди з цим розладом можуть розвиватися депресії, часто в результаті труднощів, пов'язаних з маренням.
  • Омани можуть призвести до юридичних проблем.
  • Соціальна ізоляція і втручання в особисті відносини.

Список літератури

  1. Manschreck TC. Ілюзорний і загальний психотичний розлад. Всеосяжний підручник психіатрії Каплан і Садок 7-е изд.
  2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Когнітивно-поведінкова терапія при шизофренії: огляд. Актуальні думки психіатрії. 2005; 18 (2): 159-63.
  3. Грохол, Джон. "Лікування бредових розладів". Psych Central. Отримано24 листопада 2011 року.
  4. Вінокур, Джордж. "Всеосяжна психіатрично-бредовий розлад" Американська психіатрична асоціація. 513. p 513.
  5. Shivani Чопра, MD; Головний редактор та ін. "Ілюзорний розлад - епідеміологія - демографія пацієнтів". Отримано 2013-04-15.
  6. Kay DWK. «Оцінка сімейних ризиків функціональних психозів та їх застосування в генетичному консультуванні. P. J Pschychiatry. "1978. p385-390.
  7. "Оксфордський довідник з психіатрії" Оксфорд Пресс. 2005. p 230.