Симптоми факторного розладу, причини, діагностика
The безладдя це те, що страждають ті люди, які мають фізичні або психічні симптоми, які підроблені або навмисне вироблені з метою суб'єкта взяти на себе роль хворої.
Фактичні розлади класифікувалися по-різному в діагностичних посібниках з психічних захворювань. У Міжнародній класифікації хвороб (ICD), фактичний розлад, здається, належить до категорії інших розладів особистості та поведінки дорослих..
![](http://ar.thpanorama.com/img/images/trastorno-facticio-sntomas-causas-diagnstico.jpg)
У Посібнику з діагностики психічних захворювань DSM версії 4 вони утворюють незалежну категорію, яка називається фактичними розладами.
У DSM-5, однак, він є частиною загальної категорії порушень соматичних симптомів і споріднених порушень, разом з розладами, такими як: розлад соматичних симптомів; тривожний розлад через хворобу; перехідний розлад; психологічні фактори, що впливають на інші захворювання; інші порушення соматичних симптомів і пов'язаних з ними розладів зазначені і, нарешті, порушення соматичних симптомів і пов'язаних з ними розладів не вказані.
Діагностика факторного розладу
Фактичний безлад, що застосовується до себе
A. Фальсифікація фізичних або психологічних ознак або симптомів, або індукція травми або хвороби, пов'язаних з виявленим обманом.
B. Індивід представляється іншим як хворий, недієздатний або поранений.
C. Обманна поведінка очевидна навіть за відсутності явної зовнішньої винагороди.
D. Поведінка не краще пояснюється іншим психічним розладом, таким як маревний розлад або інший психотичний розлад.
Існує два можливих підтипи специфікацій: одиночний епізод або рецидивні епізоди (два або більше випадків фальсифікації захворювання та / або індукції травми)..
Фактичний безлад застосовується до іншого (Раніше це називалося Фактичним безладдям сусіда).
A. Фальсифікація фізичних або психологічних ознак або симптомів, або індукція травми або хвороби, в іншій, пов'язаних з виявленим обманом.
B. Індивід представляє іншу особу (жертву) перед іншими як хвору, недієздатну або поранену.
C. Обманна поведінка очевидна навіть при відсутності явної зовнішньої винагороди.
D. Поведінка не краще пояснюється іншим психічним розладом, таким як маревний розлад або інший психотичний розлад.
Примітка: Коли людина фальсифікує захворювання у іншої особи (наприклад: діти, дорослі, домашні тварини), діагноз - це фактичний розлад, застосований до іншого. Діагноз застосовується до автора, а не до жертви. Це може бути діагностовано зловживанням.
Існує два можливих підтипи специфікацій: одиночний епізод або рецидивні епізоди (два або більше випадків фальсифікації захворювання та / або індукції травми)..
Характеристики факторних розладів
У фактичному безладді поведінка вважається добровільною, тому що вони є навмисними і мають мету. Хоча, це правда, що їх не можна вважати керованими, а іноді є і компульсивний компонент. Діагноз вимагає демонстрації того, що людина вживає заходів для спотворення, імітації або викликання ознак або симптомів хвороби або травми за відсутності очевидних зовнішніх винагород..
Є випадки, коли, хоча може існувати вже існуюче захворювання або хвороба, існує оманлива поведінка або індукція травм, пов'язаних з моделюванням, з метою інших вважатися більш хворими або з більшою інвалідністю. Це може призвести до клінічного втручання у високій мірі.
Суб'єкти з фабричним розладом використовують різні способи фальсифікації захворювання, такі як перебільшення, виготовлення, моделювання та індукція..
Є випадки, коли люди з фабричним розладом повідомляють про почуття депресії і суїцидальні тенденції після смерті чоловіка. Однак неправда, що ніхто не помер, або неправда, що у людини є чоловік.
Особи з фактичним безладдям, після нанесення травми або хвороби, можуть звернутися за лікуванням для себе чи інших.
Інші пов'язані характеристики
Особи з фактичним безладдям, що накладаються на себе або на іншу особу, піддаються підвищеному ризику психологічного страждання або функціональних порушень для шкоди, заподіяної собі та іншим особам.
Люди, близькі до пацієнта, такі як члени сім'ї, друзі та медичні працівники, також іноді потерпають від їх поведінки.
Існують чіткі подібності між фактичними розладами та іншими розладами з точки зору збереження поведінки та навмисних зусиль приховати розлад поведінки через самообман. Ми говоримо про порушення вживання речовин, розлади харчування, розлади контролю імпульсів, педофілії, розладах особистості .
Взаємозв'язок цих розладів з порушеннями особистості особливо складна внаслідок появи як: хаотичного способу життя; змінені міжособистісні відносини; криза ідентичності; зловживання психоактивними речовинами; Самонарікання і маніпулятивна тактика.
У багатьох з цих випадків вони можуть отримати додатковий діагноз прикордонного розладу особистості. Іноді вони також притаманні і тимчасовим характерам через потребу в увазі і драмі.
Хоча деякі фактичні розлади можуть представляти злочинну поведінку, злочинна поведінка і психічні хвороби не є взаємовиключними. Діагноз фактичного розладу підкреслює об'єктивну ідентифікацію моделювання ознак і симптомів хвороби, а не висновок про намір або можливу основну мотивацію.
Синдром Мюнхаузена і фактичний розлад за дорученням
Фактичні розлади з переважно психологічними ознаками і симптомами зазвичай відрізняються від тих, у яких переважають фізичні симптоми, також звані синдромом Мюнхаузена. Цей синдром вже розглядався в попередній главі, однак деякі основні характеристики будуть запам'ятовані.
Важливим аспектом, який слід підкреслити, є здатність пацієнта пред'являти фізичні симптоми, які дозволяють їм отримати, що вони госпіталізовані і протягом тривалого періоду перебування в лікарні..
Щоб підтримати свою історію, пацієнт підробляє або викликає ряд дуже варіабельних симптомів, які можуть включати синці, кровохаркання (витіснення крові через рот з дихальних шляхів), гіпоглікемію, нудоту, блювоту, біль у животі, лихоманку або епізоди неврологічних симптомів, таких як запаморочення або судоми.
Інші стратегії, які зазвичай роблять, це маніпулювати лабораторними тестами, наприклад, щоб забруднити сечу, яка буде піддана аналізу, кров'ю або фекаліями; З іншого боку, ви можете приймати антикоагулянти, інсулін або інші препарати для фальсифікації медичної документації та вказувати на захворювання, яке викликає аномальний лабораторний результат..
Вони, як правило, є пацієнтами, які постійно стикаються з думкою інших про хибність тверджень про хвороби? що вони мають тенденцію зберігати, особливо коли їхні скарги піддаються сумніву. Крім того, коли вони думають, що вони будуть виявлені, вони виходять з лікарні, де вони приймаються.
Однак цикл не закінчується, але вони швидко йдуть до іншої лікарні і знову. Цікаво, що багато хто з них має різні симптоми кожного разу, коли вони йдуть до лікарні.
За Ашером в 1951 р. Описано три різних клінічних типи:
а) Гострий абдомінальний тип: це може бути найчастіше. Це ті з історією множинної лапаротомії (операції, які виконуються з метою відкриття живота людей для вивчення та вивчення існуючих проблем), в яких суб'єкт, свідомо, приймає об'єкти і просить хірургічні втручання, щоб видалити їх.
б) Геморагічний тип: це пацієнти, які мають епізодичні кровотечі через кілька отворів, іноді використовують кров тварин або вживають антикоагулянти.
c) Неврологічний тип: суб'єкти мають судоми, непритомність, сильні головні болі, анестезію або симптоми мозочка.
До цих первинних типів можна додати інші дерматологічні, кардіологічні або респіраторні стани.
З іншого боку, крім синдрому Мухауссена ми знаходимо фактурний розлад через проксі (Meadow, 1982). Цей розлад виникає у пацієнтів, які навмисно виробляють симптоми в іншої особи під наглядом, зазвичай дитини.
Мотивація цієї ситуації полягає в тому, що вихователь побічно приймає на себе роль хворої людини. Це не слід плутати з фізичним насильством і послідовними спробами зловмисників приховувати їх.
Що стосується аспектів, які можуть змусити нас підозрювати, що існує фактичний розлад, а не справжня медична хвороба, то ми знаходимо:
- Фантастична псевдологія (створення дивовижної, перебільшеної або неможливої медичної історії).
- Наявність широких і рясних медичних знань про процедури, симптоми, ознаки, методи лікування
- Флуктуючий клінічний перебіг з ускладненнями або новими симптомами, коли додаткові дослідження перших були негативними.
- Невпорядкованість поведінки в контексті здоров'я.
- Застосування і зловживання анальгетиками.
- Історія багаторазових хірургічних втручань.
- Нестача друзів і відсутність візитів під час його прийому.
Поширеність
Поширеність становить 0,032-9,36% в різних ресурсах охорони здоров'я (Kocalevent et al., 2005). У останньому випуску DSM, який датується 2014 роком, вони згадують, що поширеність цього захворювання у загальному населенні невідома, частково через роль обману населення. І що, серед госпіталізованих пацієнтів, близько 1% осіб можуть мати презентації, що відповідають критеріям суперечливого розладу.
Один аспект, який слід враховувати, полягає в тому, що фактичний розлад, в якому переважають психологічні ознаки і симптоми, ймовірно, вище, ніж вважалося раніше, але його не враховує відсутність об'єктивних фізичних доказів, а тому, що він зазвичай супроводжується іншими такі патології, як порушення особистості, психоз, дисоціативні розлади, депресивні розлади.
Розробка і курс
Початок розлади зазвичай відбувається в ранньому дорослому віці і часто відбувається після госпіталізації через медичну проблему або психічний розлад. Коли розлад нав'язується іншому, він може починатися після госпіталізації дитини від кого-небудь, хто відповідає.
Курс зазвичай у вигляді періодичних епізодів, оскільки унікальні епізоди, що характеризуються стійкістю і без ремісій, рідше зустрічаються..
У суб'єктів з рецидивними епізодами фальсифікації ознак і симптомів хвороби та / або індукції травми, схема послідовних обманних контактів з медичним персоналом може закінчитися тим, що залишиться протягом усього життя.
Диференціальні характеристики з іншими розладами
У фактичному розладі важливо виконати диференціальний діагноз з двома іншими розладами, які можуть призвести до плутанини. З одного боку, перетворення безладдя, а з іншого, симуляція безладдя.
При конверсійному розладі, де є один або кілька симптомів у людини в добровільних або сенсорних рухових функціях, які спонукають думати, що є неврологічне або медичне захворювання. Відмінність полягає в тому, що суб'єкт не знає про щось робити, ані про віддалену мотивацію симптоматики.
У Росії моделювання, суб'єкт свідомо претендує на те, що є, тобто пред'являє фізичні або психічні симптоми, які навмисно або фальшиво продукуються. Проте, така поведінка мотивується наявністю зовнішніх стимулів, а не психологічних, таких як уникнення трудових або військових обов'язків, уникнення кримінального переслідування (бажання позбутися судового розгляду), отримання токсичних для особистого користування або отримання пенсій..
Слід викликати підозру в діагностиці моделювання у когось у випадках, наприклад, наприклад:
a) Презентації в медико-правових контекстах (моделювання внаслідок хвороби або симуляції правового характеру, такі як економічні вигоди, уникнення юридичних обов'язків як зберігачів?)
б) при наявності суттєвих розбіжностей між скаргами та суб'єктивними твердженнями суб'єкта щодо їх дискомфорту або інвалідності та об'єктивних даних, отриманих в результаті медичних оглядів
c) якщо суб'єкт не співпрацює під час діагностичної оцінки та відповідності лікуванню.
d) У разі існування попередньої історії антисоціальної поведінки, антисоціального розладу особистості або обмеження особистості та / або наркоманії (LoPiccolo et al., 1999).
Нарешті, зазначимо, що вихователі, які зловживали особами, які перебувають на їхньому утриманні, коли вони брешуть про травми через зловживання їм лише для того, щоб захистити себе від відповідальності, не діагностують фактичний безлад, що застосовується до іншого, оскільки захист від відповідальності це зовнішня нагорода.
Цей тип вихователя лежить в тому, як і коли вони контролюють людей, що знаходяться в їх догляді; про аналіз медичної документації та / або інтерв'ю з професіоналами та іншими людьми, набагато більше, ніж було б необхідно для самозахисту. Вони діагностували б фактурний безлад, що нав'язувався іншому.
Висновки
Необхідно продовжувати поглиблювати підхід і виявляти ці випадки, оскільки досліджень мало. Для їх виявлення необхідно співробітництво міждисциплінарної команди, а також використання методів для виявлення, оцінки та лікування більш складних для розладу з психологічними симптомами..
Бібліографія
- АМЕРИКАНСЬКА ПСИХІАТРИЧНА АСОЦІАЦІЯ (АПА). (2002).Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів DSM-IV-TR. Барселона: Массон.
- АМЕРИКАНСЬКА ПСИХІАТРИЧНА АСОЦІАЦІЯ (АПА). (2014).Діагностичне та статистичне керівництво по психічним розладам DSM-5. Барселона: Массон.
- Belloch, A. (2008) Психопатологічний довідник II. S.A. McGraw-Hill / Interamerican Іспанії.
- Cabo Escribano, G. та Tarrío Otero, P. Фактичний розлад з переважно психологічними симптомами та ознаками . Ревиста де Асоакасіон Гальєга де Псікьятрія.
- МКБ-10 (1992). Психічні та поведінкові розлади Мадрид: Медітор.
- Vallejo Ruiloba, J. (2011) Вступ до психопатології та психіатрії. Сервіс Іспанія С.Л. Барселона.
The наслідки стресу в організмі відбуваються як фізично, так і психічно: 'може викликати пошкодження серцево-судинної системи, ендокринної, шлунково-кишкової системи, статевої системи і навіть сексуальності.
Реакція стресу включає виробництво серії психофізіологічних змін в організмі у відповідь на ситуацію надмірного попиту. Ця реакція є адаптивною в підготовці людини до виникнення надзвичайних ситуацій, якнайкраще.
Незважаючи на це, є випадки, коли підтримка цієї реакції протягом тривалих періодів, частота і інтенсивність того ж, закінчується тим, що шкодить організму.
Стрес може викликати різні симптоми, такі як виразки, підвищені залози, атрофія певних тканин, які дають початок патології.
Сьогодні все більше можливостей знати, як емоції та біологія взаємодіють один з одним. Прикладом цього є велика кількість досліджень, які існують між прямими та непрямими зв'язками, які існують між стресом та хворобою.
Вплив стресу на здоров'я людини
1 - Вплив на серцево-судинну систему
При виникненні стресової ситуації на рівні серцево-судинної системи виникає ряд змін, таких як:
- Збільшення частоти серцевих скорочень.
- Звуження головних артерій, що викликають підвищення артеріального тиску, особливо в тих, що направляють кров до травного тракту.
- Звуження артерій, які постачають кров до нирок і шкіри, полегшуючи кровопостачання мускулатури і мозку.
З іншого боку, вазопресин (антидіуретичний гормон, який виробляє підвищену резорбцію води), змушує нирки сповільнювати вироблення сечі і, таким чином, зменшується ліквідація води, отже, збільшується об'єм крові і підвищення артеріального тиску.
Якщо ця сукупність змін відбувається неодноразово з плином часу, то значний знос відбувається в серцево-судинної системі.
Щоб зрозуміти можливі пошкодження, які відбуваються, треба мати на увазі, що система кровообігу подібна до величезної мережі кровоносних судин, покритих шаром, який називається клітинною стінкою. Ця мережа досягає всіх клітин і в ній є точки біфуркації, в яких кров'яний тиск вище.
Коли шар судинної стінки страждає від пошкоджень, і до появи стресової реакції виникають речовини, які вливаються в кров, такі як вільні жирні кислоти, тригліцериди або холестерин, які проникають у судинну стінку, дотримуються і отже потовщені і затверділі, утворюючи пластини. Таким чином, стрес впливає на появу так званих атеросклеротичних бляшок, які розташовані всередині артерії.
Ця серія змін може призвести до пошкодження серця, мозку і нирок. Ці пошкодження переводяться в можливу стенокардію грудної клітки (біль у грудній клітці, що виникає, коли серце не отримує достатнього сангвінозного зрошення); при інфаркті міокарда (зупинка або серйозна зміна ритму серця з-за обструкції відповідної артерії / ів); ниркова недостатність (порушення функції нирок); тромбоз головного мозку (обструкція потоку деякої артерії, що оголює частину мозку).
Далі будуть представлені три приклади різних видів стресових явищ, щоб проілюструвати це.
У дослідженні, проведеному в 1991 році Мейселом, Кутцем і Даяном, було порівняно населення Тель-Авіва, три дні ракетних обстрілів війни в Перській затоці, з тими ж трьома днями попереднього року, і спостерігалося більш високе захворюваність. (потрійний), інфаркту міокарда у мешканців.
Також важливо відзначити цей вищий рівень стихійних лих. Наприклад, після землетрусу в Northrige в 1994 році відбулося збільшення випадків раптової серцевої смерті протягом шести днів після катастрофи..
З іншого боку, кількість інфарктів міокарда на футбольних чемпіонах світу зростає, особливо якщо ігри закінчуються штрафами. Найбільша захворюваність відбувається через дві години після збігу.
Загалом, можна сказати, що роль стресу полягає в тому, щоб викликати смерть людей, чия серцево-судинна система дуже скомпрометована..
2- Вплив на шлунково-кишкову систему
Коли людина має виразку в шлунку, це може бути пов'язано або з інфекцією бактерії Helicobacter pylori, або вони представляють її, не маючи інфекції. У цих випадках ми говоримо про можливу роль, яку відіграє стрес при захворюваннях, хоча невідомо, які фактори задіяні. Розглянуто кілька гіпотез.
Перша з них посилається на те, що при виникненні стресової ситуації організм зменшує секрецію шлункових кислот, і одночасно зменшується потовщення стінок шлунка, оскільки в цей період не потрібно, щоб вони знаходилися в шлунку. Кислотні вказані операції виробляють травлення, саме про економію ?? деякі функції організму, які не потрібні.
Після цього періоду інтенсивної дезактивації відбувається відновлення продукції шлункових кислот, зокрема соляної кислоти. Якщо цей цикл скорочення продукції і відновлення відбувається неодноразово, то може розвинутися виразка в шлунку, що тому не так пов'язано з втручанням стресора, але з цим періодом.
Також цікаво прокоментувати чутливість кишечника до стресу. Як приклад можна придумати людину, яка перед поданням на важливий іспит, наприклад, опозиція, неодноразово йде у ванну. Або, наприклад, той, хто повинен виставити захист дисертації перед журі, що складається з п'яти осіб, які оцінюють вас, і в середині виставки відчуває непереборне бажання піти у ванну..
Таким чином, не є незвичайним посилатися на причинний зв'язок між стресом і певними захворюваннями кишечника, наприклад, синдром роздратованого кишечника, що складається з картини болю і зміни звички кишечника, що призводить до діареї або запору в особі, що стикається з ситуаціями або стресові умови. Проте нинішні дослідження повідомляють про вплив поведінкових аспектів на розвиток хвороби.
3 - Вплив на ендокринну систему
Коли люди їдять, у організмі виробляється ряд змін, спрямованих на засвоєння поживних речовин, їх зберігання та подальше їх перетворення в енергію. Існує розкладання їжі на простіші елементи, які можна асимілювати в молекули (амінокислоти, глюкоза, вільні кислоти?). Ці елементи зберігаються відповідно у вигляді білків, глікогенів і тригліцеридів, завдяки інсуліну.
Коли виникає стресова ситуація, організм має мобілізувати надлишкову енергію, і це робить через гормони стресу, які змушують тригліцериди розпадатися на найпростіші елементи, такі як жирні кислоти, що виділяються в кров; що глікоген деградує в глюкозу і що білки стають амінокислотами.
Обидві вільні жирні кислоти і надлишок глюкози вивільняються в кров, таким чином, через цю виділену енергію організм може впоратися з надмірними претензіями середовища..
З іншого боку, коли людина відчуває стрес, відбувається інгібування секреції інсуліну і глюкокортикоїди роблять жирові клітини менш чутливими до інсуліну. Ця відсутність реакції в основному обумовлена збільшенням ваги у людей, що призводить до того, що жирові клітини, коли вони розширені, є менш чутливими.
Зіткнувшись з цими двома процесами, можуть виникнути такі захворювання, як катаракта або діабет.
Катаракта, що призводить до виникнення хмари в кришталику ока, що робить зір важким, відбувається за рахунок накопичення надлишку глюкози і вільних жирних кислот у крові, які не можуть зберігатися в жирових клітинах і утворювати бляшки. Атеросклероз в артеріях закупорює кровоносні судини або сприяє накопиченню білків в очах.
Діабет є захворюванням ендокринної системи, одним з найбільш досліджених. Це поширена хвороба у старшого населення промислово розвинених суспільств.
Існують два типи діабету, стрес впливає більше на діабет II типу або на неінсулінозалежний діабет, в якому проблема полягає в тому, що клітини не добре реагують на інсулін, хоча вона є в організмі..
Таким чином, зроблено висновок, що хронічний стрес у людини, схильної до діабету, що страждає ожирінням, з неадекватною дієтою та літніми людьми, є невід'ємним елементом можливого розвитку діабету.
4- Вплив на імунну систему
Імунна система людей складається з набору клітин, що називаються лімфоцитами і моноцитами (лейкоцитами). Існують два класи лімфоцитів, Т-клітин і В-клітин, які походять з кісткового мозку. Незважаючи на це, Т-клітини мігрують в іншу область, в тимус, дозрівають, тому їх називають Т?.
Ці клітини виконують функції атакуючих інфекційних агентів різними способами. З одного боку, Т-клітини виробляють клітинно-опосередкований імунітет, тобто коли чужорідний агент надходить в організм, моноцит, званий макрофагом, розпізнає і попереджає його про допоміжну Т-клітину. Потім ці клітини проростають надмірно і атакують загарбника.
З іншого боку, В-клітини продукують антитіло-опосередкований імунітет. Таким чином, антитіла, які вони генерують, розпізнають вторгається агент і зв'язуються з ним, іммобілізуючи і руйнуючи чужорідне речовина.
Стрес може впливати на ці два процеси, і це робиться таким чином. Коли в людині виникає напруга, симпатична гілка вегетативної нервової системи пригнічує імунну дію, а гіпоталамо-гіпофізарно-адреналовая система, коли вона активована, виробляє високоякісні глюкокортикоїди, зупиняючи утворення нових Т-лімфоцитів і зменшуючи чутливість те ж саме до сигналів тривоги, а також вигнання лімфоцитів з кровотоку і знищення їх через білок, який розриває їх ДНК.
Таким чином, зроблено висновок, що існує непряма залежність між стресом і імунною функцією. Чим більше стрес, тим менше імунна функція, і навпаки.
Приклад можна знайти в дослідженні, проведеному Левавом та ін. У 1988 році, коли вони побачили, що батьки ізраїльських солдатів, загиблих у війні Йом-Кіпур, показали більш високу смертність за період трауру, ніж ті, хто спостерігав у контрольній групі. , Крім того, це збільшення смертності відбувалося в більшій мірі у вдова або розлучених батьків, підтверджуючи ще один вивчений аспект, наприклад, буферну роль мереж соціальної підтримки..
Іншим набагато більш поширеним прикладом є студент, який під час періодів іспиту може зазнати зниження імунної функції, захворіти на простуду, грип.
5 - Вплив на сексуальність
Дещо інша тема, про яку йшла мова в цій статті, - це питання сексуальності, яке, звичайно, може також зазнавати впливу стресу.
Статеві функції у чоловіків і жінок можуть бути змінені до певних ситуацій, які зазнають стрес.
У людини перед певними стимулами мозок стимулює вивільнення вивільняє гормону, який називається LHRH, який стимулює гіпофіз (залоза, яка відповідає за контроль активності інших залоз і регулювання певних функцій організму, таких як сексуальний розвиток або сексуальна активність). ). Гіпофіз вивільняє гормон LH і гормон FSH, виробляючи вивільнення тестостерону і сперми, відповідно.
Якщо людина живе стресовою ситуацією, у цій системі відбувається гальмування. Два інших типи гормонів активуються; ендорфіни і енкефаліни, які блокують секрецію гормону LHRH.
Крім того, гіпофіз виділяє пролактин, функція якого полягає в зниженні чутливості гіпофіза до LHRH. Таким чином, з одного боку, мозок виділяє менше LHRH, а з іншого - гіпофіз захищає себе, щоб відповідати меншою мірою на цю..
Що ще гірше, описані вище глюкокортикоїди блокують реакцію яєчок на ЛГ. Те, що витягується з цілого ряду змін, що відбуваються в організмі, коли виникає стресова ситуація, полягає в тому, що вона готова реагувати на потенційно небезпечну ситуацію, залишивши осторонь, звичайно ж, секс.
Одним з аспектів, з яким ви можете бути більш знайомими, є відсутність ерекції у чоловіків перед лицем стресу. Ця реакція визначається активацією парасимпатичної нервової системи, через яку відбувається збільшення кровопостачання статевого члена, закупорка кровотоку по венах і заповнення крові з кавернозного тіла. зміцнення цього.
Таким чином, якщо людина страждає від стресу або тривоги, їх організм активується, зокрема активація симпатичної нервової системи, так що парасимпатична не працює, не створюючи ерекції.
Що стосується жінки, то функціонуюча система дуже схожа, з одного боку, мозок випускає LHRH, який, у свою чергу, виділяє LH і FSH в гіпофіз. Перша активізує синтез естрогенів в яєчниках, а другий стимулює вивільнення яйцеклітин в яєчниках. З іншого боку, під час овуляції жовте тіло, утворене гормоном ЛГ, вивільняє прогестерон, стимулюючи тим самим стінки матки, щоб у разі, якщо яйце запліднюється, можна імплантувати в них і стати ембріоном.
Є випадки, коли ця система виходить з ладу. З одного боку, пригнічення функціонування репродуктивної системи може відбуватися, коли відбувається збільшення концентрації андрогенів у жінок (оскільки жінки також представляють чоловічі гормони), а також зниження концентрації естрогенів \ t.
З іншого боку, виробництво глюкокортикоїдів в умовах стресу може призвести до зниження секреції гормонів LH, FSH і естрогену, знижуючи ймовірність овуляції.
Крім того, вироблення пролактину збільшує зниження прогестерону, що, в свою чергу, перериває дозрівання стінок матки..
Все це може призвести до проблем народжуваності, які впливають на збільшення кількості пар, які стають джерелом стресу, що ускладнює проблему..
Можна також віднести до диспареунія або хворобливого статевого акту, і вагінізму, мимовільного скорочення м'язів, які оточують отвір піхви. Що стосується вагінізму, то спостерігається, що можливі болючі і травматичні переживання жіночого статевого типу можуть спровокувати умовну реакцію страху перед проникненням, що активізує симпатичну нервову систему, викликаючи скорочення м'язів піхви..
Диспареунія, з іншого боку, може бути віднесена до жіночих проблем у випадку, якщо вона буде добре, пригнічуючи активність парасимпатичної нервової системи і активуючи симпатичну, роблячи важкі відносини через відсутність збудження та змащення.
Висновки
Тепер, коли ми знаємо всі можливі негативні наслідки, які можуть бути викликані стресом, немає жодних виправдань думати про ситуації, що стикаються, більш адаптивним способом, наприклад, використовуючи методи релаксації або медитації, які були дуже ефективними..
Бібліографія
- Морено Санчес, А. (2007). Стрес і хвороба. Більше дерматології. Nº1.
- Barnes, V. (2008). Вплив зниження стресу на гіпертонічну хворобу та серцево-судинні захворювання. Міжнародний журнал спортивної науки. Том IV, рік IV.
- Аміго Васкес, І., Фернандес Родрігес, К. і Перес Альварес, М. (2009)). Посібник з психології здоров'я (3-е видання). Пірамідальні видання.