Характерні ентеробактерії, класифікація, лікування



The ентеробактерії вони являють собою різноманітну і складну групу мікроорганізмів. Вони називаються за їх часте розташування в травному тракті ссавців - включаючи людей - та інших тварин, таких як комахи (Tortora et al., 2007)..

Проте наявність цих бактерій не обмежується тваринами, вони також виявлені як патогени у рослин (Cabello, 2007), ґрунті і навіть у воді (Olivas, 2001)..

Згідно з технічною термінологією, вони вважаються "бацилами", слово, що відноситься до витягнутої, прямої і тонкої смугової форми цих організмів. Крім того, вони є грамнегативними бактеріями, що вказує на то, що їх клітинна стінка тонка і з подвійною мембраною, багатою різними типами ліпідів (Tortora et al., 2007)..

З клінічної точки зору існують певні види ентеробактерій, які викликають захворювання у людей, тому вони були вичерпно вивчені. Однак не всі є патогенними.

Наприклад, Escherichia coli є однією з найпоширеніших мешканців кишечника ссавців і певні штами є корисними. Насправді, E.coli здатний виробляти вітаміни і виключати інші шкідливі мікроорганізми з кишечника (Blount, 2015).

Індекс

  • 1 Загальна характеристика
  • 2 Класифікація
  • 3 Біохімічні тести
  • 4 Епідеміологія
  • 5 Процедури
  • 6 Посилання

Загальна характеристика

Enterobacteriaceae є вільноживучими бактеріями, не утворюють спори і мають проміжний розмір, розміром від 0,3 до 6,0 мкм в довжину і 0,5 мкм в діаметрі. Оптимальна температура для його зростання становить 37 ° С. Вони є факультативними анаеробами, тобто вони можуть жити в середовищі з киснем або без цього.

Деякі з них мають джгутики (проекція, що нагадує батіг і використовується для руху), в той час як інші не мають структур для переміщення і повністю нерухомі..

На додаток до джгутиків, ці бактерії зазвичай представляють серію коротших придатків, відомих як fimbrias і pili. Хоча зовнішній вигляд обох нагадує волосся, вони відрізняються за своїми функціями.

Fimbrias - це структури, які використовуються для прилипання до слизових оболонок, тоді як секс pili дозволяє обмінюватися генетичним матеріалом між двома організмами, що є своєрідним мостом для цього процесу (Tortora et al., 2007)..

Хоча вірно, що бактерії не відчувають статевого розмноження, ця подія дозволяє обмінюватися ДНК. Ця нова молекула ДНК, яка набуває рецепторні бактерії, дозволяє їй розвивати певні характеристики, такі як стійкість до певного антибіотика..

Це відоме як горизонтальне перенесення генів, воно є поширеним у більшості бактерій і має значення медичного значення.

Для деяких ентеробактерій характерно оточення додаткового шару, що складається з полісахаридів. Це називається капсулою і має антигени K (Guerrero et al., 2014).

Класифікація

Сімейство Enterobacteriaceae утворюється близько 30 родів і приблизно більше 130 видів, біогруп і кишкових груп. Однак кількість може дещо відрізнятися залежно від автора, який встановив таксономічний порядок.

Класифікація цих мікроорганізмів заснована на визначенні наявності або відсутності деяких ключових ферментів, що належать до різних метаболічних шляхів. Так само, інші принципи включені для встановлення впорядкування групи як: серологічні реакції, сприйнятливість або стійкість до деяких антибіотиків.

Історично таксономічна категорія племені використовувалася для класифікації ентеробактерій. Це включали племена Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae та Erwiniaeae.

Однак, на думку різних авторів, ця точка зору вже застаріла і відкинута. Незважаючи на цю зміну, таксономія цієї групи була предметом жорстких дебатів (Winn, 2006).

В останні роки методи гібридизації та секвенування ДНК дозволили встановити більш точну класифікацію організмів, що складають цю гетерогенну сім'ю.

У класифікації та номенклатурі Enterobacteriaceae можна назвати найбільш видатні роди групи: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providence, Citrobacter, Edwardsiella та Salmonella.

Біохімічні тести

Біохімічні тести незамінні в лабораторії при виявленні патогенів у людини, а також у ґрунті та харчових продуктах. Реакція мікроорганізмів на різні біохімічні реакції дає характеристику, яка сприяє їх типізації.

До найбільш важливих характеристик метаболізму цього сімейства бактерій належать:

-Можливість зменшення нітратів до нітритів, процес, що називається денітрифікацією (є деякі винятки, такі як пантоега агломерати, Серратія та Єрсінія).

-Здатність ферментувати глюкозу.

-Негативність до тесту оксидази, позитивний до тесту каталази, а пектат і альгінат не розріджують (Gragera, 2002, Cullimore, 2010, Guerrero et al., 2014).

-Крім того, деякі з патогенних ентеробактерій не ферментують лактозу.

Серед найбільш поширених тестів для ідентифікації цих мікроорганізмів є: виробництво ацетил-метил-карбінолу, тест на метиловий червоний, виробництво індолу, використання цитрату натрію, виробництво сірчаної кислоти, гідроліз желатину, гідроліз сечовина і ферментація глюкози, лактози, маніту, сахарози, адонітолу, сорбіту, арабінози, серед інших вуглеводів (Winn, 2006; Cabello, 2007).

Тести, які розглядаються з більшою здатністю розрізняти ідентичність бактерій, є: виробництво індолу, лизиндекарбоксилази, H2S і декарбоксилази орнітину (Garcia, 2014).

Епідеміологія

Ентеробактерії є збудниками різних патологій. Серед найбільш поширених є інфекції в сечовивідних шляхах, пневмонії, септицемія і менінгіт. Хоча виробництво інфекції залежить в основному від стану імунної системи пацієнта.

Серед родів ентеробактерій з медичним значенням найбільш актуальними є:

-Salmonella: передається через забруднену їжу або воду і викликає лихоманку, діарею і блювоту.

-Клебсіелла: асоціюється з сечовими інфекціями, діареєю і абсцесами і ринітом.

-Enterobacter: асоціюється з менінгітом і сепсисом.

Серрація: викликає пневмонію, ендокардит і сепсис.

Деякі роди Proteus викликають гастроентерит.

Citrobacter викликає інфекції в сечових і дихальних шляхах у хворих.

Лікування

Лікування цих бактеріальних патогенів є досить складним і залежить від широкого спектру факторів, таких як початкова ситуація у пацієнта і симптоми, які це проявляється..

Ентеробактерії, які є шкідливими речовинами, в основному чутливі до деяких антибіотиків, таких як: хінолони, ампіцилін, цефалоспорини, амоксицилін-клавуланат, котрімоксазол, а деякі схильні до тетрацикліну.

Слід зазначити, що безладне застосування антибіотиків збільшує частоту стійких до них бактерій. Це вважається делікатною глобальною проблемою охорони здоров'я і, логічно, перешкоджає виділенню лікування.

Наприклад, той факт, що деякі ентеробактерії резистентні до карбапенемази, значно перешкоджає лікуванню, а найпростіший життєздатний вихід полягає в застосуванні лікування, яке поєднує кілька антибіотиків (Falagas et al., 2013), такі як тигециклін і колистин (Warrior). та ін., 2014).

Недавні дослідження свідчать про використання аміноглікозидів, поліміксинів, фосфоміцину та темоциліну (Van Duin, 2013)..

Список літератури

  1. Блаунт, З. Д. (2015). Природна історія модельних організмів: Невичерпаний потенціал E. coli. Elife, 4, e05826.
  2. Cabello, R. R. (2007). Мікробіологія та паразитологія людини. Етіологічні основи інфекційних і паразитарних захворювань. Ed. Panamericana Medical
  3. Cullimore, D. R. (2010). Практичний атлас для бактеріальної ідентифікації. CRC Press.
  4. Falagas, M.E., Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, P.I., & Tansarli, G.S. (2013). Антибіотикотерапія інфекцій, зумовлених резистентними до карбапенема Enterobacteriaceae: систематична оцінка наявних даних. Протимікробні засоби та хіміотерапія, AAC-01222.
  5. García, P., & Mendoza, A. (2014). Традиційні біохімічні тести та висока роздільна здатність для ручної ідентифікації ентеробактерій. Латиноамериканський клінічний біохімічний акт, 48 (2), 249-254.
  6. Gragera, B.A. (2002). Ентеробактеріальні інфекції. Програма медичної освіти, акредитована для медицини, 8 (64), 3385-3397.
  7. Герреро, П. П., Санчес, Ф. Г., Саборидо, Д. Г., і Лозано, І. Г. (2014). Ентеробактеріальні інфекції. Програма з медичної освіти, акредитована в медицині, 11 (55), 3276-3282.
  8. Olivas, E. (2001). Лабораторне керівництво по базовій мікробіології. Програма спортивної підготовки. UACJ.
  9. Tortora, G.J., Funke, B.R. & Case, C.L. (2007). Введення в мікробіологію. Ed. Panamericana Medical.
  10. Van Duin, D., Kaye, K.S., Neuner, E.A., & Bonomo, R.A. (2013). Карбапенем-стійкі Enterobacteriaceae: огляд лікування і результатів. Діагностична мікробіологія та інфекційне захворювання, 75 (2), 115-120.
  11. Winn, W. C. (2006). Коланівський кольоровий атлас і підручник діагностичної мікробіології. Lippincott williams & wilkins.