Симптоми діафорезу, причини, типи, лікування

The потовиділення Це відноситься до рясної продукції поту на рівні тіла. Хоча існують нормальні умови пітливості, це передбачає перебільшений відповідь на певний клінічний стан. Це ситуація відрізняється від нормального потовиділення або потовиділення людини.

Існують розбіжності щодо термінів, що використовуються для потовиділення. Діафорез іноді вважається фізіологічною реакцією на подразники, такі як тепло і фізичні вправи, однак, це механізм, викликаний органічною зміною або ненормальним клінічним станом.

Людське тіло має мільйони потових залоз, розподілених по всій шкірі. Його мета полягає в тому, щоб виробляти піт, що усуває токсини через піт і регулює температуру тіла. Це механізм, в якому задіяні обидві ці залози і вегетативна нервова система.

Потовиділення має свій центр регуляції в центральній нервовій системі. Існування нефізіологічних подразників, подібно хвороби, призводить до втрати нормальної регуляції. Діафорез стає вторинним симптомом захворювань або патологій, здатних викликати його.

Лікування причин діафорезу усуне наявність цього стану, неприємного для тих, хто його представляє.

Індекс

• 1 Симптоми
  • 1.1 Трофічні зміни шкіри
  • 1.2 Поганий запах
  • 1.3 Біль
  • 1.4 Лихоманка
  • 1.5 Ознаки гемодинамічної нестабільності
• 2 Причини
  • 2.1 Фізіологія потовиділення
  • 2.2 Ситуації нормального і ненормального потовиділення
• 3 типи
  • 3.1 Розташований або фокальний
  • 3.2 Узагальнені
• 4 Процедури
  • 4.1. Гіпергідроз або первинний діареоз
  • 4.2 Вторинна потовиділення
• 5 Посилання

Симптоми

Діафорез є симптомом, який рідко зустрічається ізольовано. Він зазвичай супроводжує інші захворювання і характеризується виробництвом неконтрольованого поту. Симптоми, що відбуваються, є наслідком як надмірного потовиділення, так і захворювань, що викликають.

Трофічні зміни в шкірі

У нормальних умовах шкіра м'яка, злегка волога, еластична і з рівномірним забарвленням. Вологість, що зберігається в шкірі, призводить до змін у власних характеристиках, які можуть виробляти:

- Пом'якшення.

- Втрата опору.

- Сухість.

- Білі, темні або червонуваті плями.

Поганий запах

Характерним симптомом, пов'язаним з надмірною вологістю внаслідок потовиділення, є поганий запах тіла. Шкіра містить еккринні та апокринні потові залози. Характеристики секреції цих залоз роблять їх сприйнятливими до бактеріального розпаду, що призводить до різкого і неприємного запаху.

Піт, що виробляється апокринними залозами, є найбільш щільним через його вміст в білках і жирах, тому він прагне розкластися легше. З цієї причини симптом відзначається особливо в таких областях, як пахви, статеві органи і ноги, де їх багато.

Деякі захворювання, які викликають потовиділення, такі як печінкова або ниркова недостатність і діабет, надають характерний запах поту.

Біль

Деякі стани, пов'язані з вісцеральним болем - кишковою, жовчовивідною або нирковою коліками - стимулюють надмірне виробництво поту. Це обумовлено стимуляцією вегетативної нервової системи.

Лихоманка

Збільшення температури тіла вище 38 - 38,5 ° С може викликати стимул, реакція якого є пітливість. Ця реакція є наслідком необхідності зниження температури до базальних рівнів.

Ознаки гемодинамічної нестабільності

У випадках шоку, рясне потовиділення можна спостерігати як споріднений клінічний ознака. Шок, незалежно від причини, викликає симптоми гемодинамічної нестабільності:

- Тахікардія.

- Гіпотензія.

- Генералізована блідість.

- Запаморочення або сплутаність.

- Холод тіла.

- Відчуття неминучої смерті.

Причини

Необхідно брати до уваги нормальну функцію потовиділення та різні способи, якими вона може впливати, щоб зрозуміти причини вигорання.

Пот виділяється потовими залозами і є рідкою речовиною, що складається з води, мінеральних солей, аміаку, сечовини і глюкози. За допомогою цього секрету пітливість виконує свою мету.

Фізіологія потовиділення

Механізми, які виробляють і регулюють потовиділення, ще вивчаються. Сьогодні відомо, що вона повністю залежить від вегетативної нервової системи, тому це мимовільний процес.

Функція потовиділення полягає в регулюванні температури тіла та усуненні відходів, що утворюються з організму. Зміни температури і концентрації електролітів в організмі можуть визначати виробництво поту, при нормальних умовах.

У секреції поту втягуються структури, які дозволяють цей фізіологічний механізм:

- Специфічні рецептори, пов'язані з аферентними нервовими волокнами. Вони приводять сигнал, що виробляється стимулами до інтеграційних центрів.

- Екрінні та апокринні потові залози.

- Енергоінервація симпатичної нервової системи. Крім того, інформація, що активує секрецію поту, опосередкована вивільненням ацетилхоліну.

- Інтегруючий центр - в центральній нервовій системі - отримує сигнали, що передаються аферентними нервовими волокнами. Ця система охоплює преоптичний регіон гіпоталамуса, стовбура мозку і спинного мозку.

Ситуації нормального і ненормального потовиділення

Звичайне потовиділення або піт відбувається в результаті:

- Температура навколишнього середовища.

- Фізичні вправи

- Споживання їжі через термогенез, викликаний їжею.

- Гормональні зміни, такі як ті, що виникають під час вагітності і клімактеричні.

Ситуації, які викликають рясне ненормальне потовиділення:

Гіпергідроз

Це термін, який часто плутають з діафорезом. Хоча гіпергідроз є типом надмірного потовиділення, він викликаний зміною вегетативної нервової системи. Збільшення секреторного стимулу на потових залозах викликає підвищену секрецію поту.

Гіпергідроз може бути локалізований або генералізований. Також можливо, що вона представлена ​​в пароксизмальному або постійному вигляді.

Психогенна

- Стрес.

- Страх.

- Тривога.

- Страждання.

Ендокринні захворювання

- Гіпофізарна дисфункція.

- Гіпертиреоз.

- Збільшення адренергічної активності.

- Гіпоглікемія у хворих на цукровий діабет.

Інфекційний

- Малярія або малярія.

- Туберкульоз

- Інфекції центральної нервової системи.

- Системні інфекції в цілому.

- Інфекційний ендокардит

Медичні надзвичайні ситуації

- Шок будь-якої причини.

- Краніоенцефальні травматизми.

- Гіповолемія.

- Важке зневоднення.

- Гострі коронарні синдроми, такі як стенокардія і інфаркт.

Медикаменти

- Антибіотики та противірусні препарати.

- Ліки для схуднення

- Епінефрин

- Кофеїн.

- Антидепресанти

- Анальгетики

- Передозування інсуліну і пероральних гіпоглікемічних агентів.

- Гормональні препарати (тироксин)

- Препарати зловживання, такі як амфетаміни або кокаїн.

- Хіміотерапевтичні засоби.

- Антидепресанти.

Неопластичний

- Ендокринні пухлини.

- Лімфоми.

- Лейкоз.

- Феохромоцитома.

Неврологічні

- Менінгіт.

- Хвороба Паркінсона.

- Периферичні невропатії.

- Пухлини або травми спинного мозку.

Типи

Залежно від розміру зони потовиділення можна виділити два типи:

Розташований або фокальний

Це відбувається у випадках гіпергідрозу, де пітливість відбувається переважно в пахвових западинах, руках і ногах. Вважається первинним або ідіопатичним потовиділенням.

Гіпергідроз пов'язаний з дисфункцією симпатичної нервової системи, однак конкретна причина ще не з'ясована. Гіпергідроз є постійним і може бути присутнім з дитинства і триватиме все життя.

Узагальнені

Також називається вторинним діафорезом. Відповідає потовиділення по всій поверхні тіла внаслідок прямих причин, таких як захворювання або ліки.

Генералізована транспірація, як правило, є транзиторною, оскільки вона зникає при лікуванні причини, що її виробляє.

Лікування

Діафорез не має специфічного лікування. Щоб зупинити надмірне потовиділення, необхідно визначити причину і застосувати відповідне лікування.

Гіпергідроз або первинний діареоз

Тема

- Нейтральні мила, щоб зберегти шкіру чистою і здоровою.

- В'яжучі і зволожуючі лосьйони.

- Антиперспіранти і дезодоранти.

Фармакологічна

Деякі продукти з антихолінергічними властивостями - наприклад, бензотропін - ефективні у зниженні потовиділення, однак їх побічні ефекти дратують.

Інокуляція місцевого ботулінічного токсину є ефективною терапією. Його введення обмежується пахвами, не є постійними, болючими і може викликати реакції гіперчутливості.

Інструментальний

- Йонофорез

- Лазерна терапія.

Хірургічний

Симпатектомія - це лікування, яке передбачає усунення нервових волокон, відповідальних за стимуляцію потових залоз. Це здійснюється через торакоскопію і є безпечним втручанням.

Перед початком її слід враховувати деякі побічні ефекти, такі як компенсаторне потовиділення та залучення інших нервових волокон.

Вторинна потовиділення

Визначення клінічного стану, що викликає надмірне потовиділення, важливо для встановлення відповідного лікування. Деякі приклади медичного лікування, характерні для причин, включають:

- Антибіотикотерапія при інфекціях.

- Гідратація.

- Анксиолитики і антидепресанти.

- Лікування невідкладної медичної допомоги.

- Припиніть застосування препаратів, які викликають клінічну картину.

Список літератури

1. Доктор Кріс (с.ф.) Надмірне потовиділення (потовиділення) - гіпергідроз і діафорез. Отримано з healthhype.com
2. York Morris, S (2016). Розуміння діафорезу. Отримано з healthline.com
3. Міжнародне суспільство гіпергідрозу (с.ф.). Фізіологія нормального потовиділення. Отримано з sweathelp.org
4. Міжнародне суспільство гіпергідрозу (с.ф.) Системне лікування (для гіпергідрозу). Отримано з sweathelp.org
5. Fletcher, J (Остання рев. 2018). Діафорез: Що викликає надмірне потовиділення ?. Отримано з medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Нейронний контроль і механізми потовиділення еккрину під час теплового стресу та фізичних навантажень. Відновлюється від physiology.org
7. Medlineplus (останнє оновлення 2018). Гіпергідроз Отримано з medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Діафорез - надмірна пітливість: причини, симптоми, діагностика, профілактика і лікування. Відновлено з arribasalud.com
9. Вікіпедія (останній випуск 2018). Потіння Отримано з en.wikipedia.org