Поділитися:
Симптоми епісклериту, причини і способи лікування
The епісклерит є запалення епісклера, який є шаром поверхні ока, розташованим між прозорою мембраною на зовнішній стороні і білою частиною твердої під ним. Запалення викликає запалення, роздратування та червоність очей. Це досить поширене і повторне захворювання, яке переважно вражає дорослих.
Це м'який стан, який не становить великої небезпеки. Це зазвичай впливає тільки на одне око, але воно також може впливати на обидва. Важливо розрізняти його від інших станів, таких як кон'юнктивіт і склерит, оскільки вони схожі в клінічній картині і можуть бути проявом іншого основного стану..
Кон'юнктивіт - це запалення шару ока безпосередньо під роговою оболонкою, яке є зовнішнім, і проявляється окулярним секретом і дифузним запаленням всієї очної поверхні на відміну від епісклериту, який має місцевість або регіонарність..
Склерит, з іншого боку, це запалення слизової оболонки, що оточує око, і оскільки воно містить більшу частину соматичних нервових закінчень, що відповідає за передачу тактильних відчуттів і болю, а не до бачення, вона має тенденцію з'являтися з інтенсивним болем і дратівливістю до світла (фотофобія).
Індекс
- 1 Типи
- 1.1 Дифузний епісклерит
- 1.2 Вузловий / вогнищевий епісклерит
- 2 Симптоми
- 3 Причини
- 4 Процедури
- 5 Посилання
Типи
Є два типи епісклериту: дифузний і вузловий / фокальний.
Дифузний епісклерит
Це найпоширеніший. Він має періодичні епізоди запалення, які можуть тривати від 7 до 10 днів з інтервалом від 1 до 3 місяців, і призводить до того, що поверхня ока буде рівномірно червоною..
Багато разів напади можуть бути пов'язані зі стресом, алергією, гормональними змінами, серед інших. Є також звіти, які свідчать про те, що більше епізодів відбувається навесні або восени.
Вузловий / фокальний епісклерит
Вона є менш поширеною і зазвичай супроводжується пов'язаним системним захворюванням. Напади запалення набагато довші і болючіші, ніж при дифузному епісклеріті, викликаючи набряклі грудочки або запалені вузлики в епісклері.
Цей тип епісклериту має тенденцію виглядати більше як склерит, оскільки він викликає світлобоязнь, і його походження може бути пов'язано з системним запальним процесом..
Як правило, тип патологічного процесу, що супроводжує запалення цих слизових поверхонь, як правило, має аутоімунне походження.
Тобто сама імунна система, відповідальна за захист організму від вірусів, бактерій, інших мікроорганізмів і ракових клітин, генерує імунну відповідь проти наших тканин, завдаючи їм пошкодження.
Прикладами найбільш поширених імунологічних захворювань, які викликають ці ознаки, можуть бути ревматоїдний артрит, запальне захворювання кишечника (зазвичай підтип виразкового ректоколіту) і системний червоний вовчак..
Епісклерит частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків; однак різниця не є статистично значимою. Це може бути пов'язано з тим, що аутоімунні захворювання частіше зустрічаються у жінок, можливо через імуногенну властивість естрогену (властивість, здатну відтворювати імунну відповідь)..
Симптоми
Симптоми епісклериту досить помітні, головним з яких є почервоніння одного або обох очей.
Очі також можуть намокати і викликати дискомфорт, а також можуть надавати більшу чутливість при застосуванні тиску на червонуваті ділянки.
Особа, яка постраждала від цього стану, також може відчути чутливість до яскравого світла.
Ці симптоми зазвичай не впливають на бачення людини. Вони також можуть зникнути самостійно через кілька тижнів і можуть повернутися через кілька місяців.
Причини
Епісклерит зазвичай представляється ідіопатично або спонтанно; однак, це іноді може бути викликане основним системним станом.
Це може бути пов'язано з деякими колагенових судинних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, вузликовий поліартеріїт, серонегативних спондилоартропатии (анкілозуючийспондиліт, запальні захворювання кишечника, реактивний артрит, псоріатичний артрит), гранулематоз Вегенера або ювенільний ідіопатичний артрит.
Іноземні тіла, які входять в контакт з оком, також можуть викликати епісклерит.
Деякі інфекції можуть також викликати стан. Деякі з них генеруються бактеріями, такими як туберкульоз, хвороба Лайма, сифіліс і хвороба кішок.
Епісклерит також може бути викликаний вірусами, такими як простого герпесу та оперізуючого герпесу. Рідше вона породжується грибами і паразитами, але грибами роду Aspergillus може викликати системні запальні реакції, які впливають на всі поверхні слизової оболонки, включаючи склери і око.
Лікування
Епісклерит - це запалення в очах, яке зазвичай не заподіює шкоди, тому нормально, що в багатьох випадках не лікується.
Людину з дифузним епісклерітом можна лікувати штучними сльозами, а при тривалих випадках захворювання або при наявності дискомфорту пацієнт може навіть рекомендувати місцеві кортикостероїди..
Вузликовий епісклерит може знадобитися протизапальні краплі або місцеві кортикостероїдні краплі; це відбувається в більш важких випадках, або які не поступаються перед застосуванням початкового лікування. Топічна терапія (застосовується безпосередньо до ока з кремами, пом'якшувальними засобами та / або мазями) є першим рядком.
Якщо очі не показують поліпшення при місцевій терапії, можуть бути корисними системні протизапальні засоби. Системні нестероїдні протизапальні препарати можуть застосовуватися до припинення запалення.
До них відносяться флурбіпрофен (100 мг), індометацин (100 мг на добу спочатку, а потім зниження до 75 мг на добу) і напроксен (220 мг до 6 разів на день). Напроксен 500 мг може бути використаний для пацієнтів з більш важким епісклерітом.
Реакція і ефективність системних нестероїдних протизапальних препаратів можуть змінюватися в залежності від людини, до якої вона застосовується.
Люди, які мають епісклерит, викликаний інфекціями, потребують антибіотикотерапії в залежності від причини захворювання.
Список літератури
- Епісклеріт, (2018), Коледж окулістів: коледж-оптометристс
- Донна Крістіано, (2017), Епісклерит, Лінія здоров'я: healthline.com
- Episcleritis, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
- Еллен Н Ю-Кех, Ендрю Даль, (2017), клінічна презентація епісклеріту, Med Scape: emedicine.medscape.com
- Episcleritis, S.f., Рідні засоби правового захисту: nativeremedies.com
- Д-р Мері Лоу, (2015), Епісклерит і склерит, Пацієнт: пацієнт.info
- Episcleritis, S.f., Johns Hopkins Медицина: hopkinsmedicine.org