Розподільний шок Симптоми, причини, лікування



The розподільний шок є типом шоку, при якому в крові відбуваються аномальні зміни.

Зокрема, у способі розподілу цієї рідини в організмі, так що вхід її до тканин органів (наприклад, життєво важливих органів, які є найбільш важливими в організмі людини) сильно пошкоджений, особливо якщо є зміни нервової системи, шкідливих хімічних речовин і інфекцій різних видів.

Крім того, інші автори припускають, що розподільний шок також може бути визначений як енергетична криза клітин, враховуючи, що організм не здатний зберігати біохімічний баланс тканин, що змушує життєво важливі органи в кінцевому підсумку руйнуватися. як поступове, як прогресивне.

Ця проблема зі здоров'ям виникає спонтанно і має ряд клінічних аспектів, таких як симптоми, які багато в чому залежатимуть від їх причин.

Причини розподільного шоку

У попередніх пунктах було зазначено, що розподільний шок може мати більше однієї причини, яка може бути фармакологічною, хімічною або, в кінцевому рахунку, патологічною. Останнє найчастіше, оскільки інфекційні захворювання реєструються як безпосередні причинники цього розладу в кровопостачанні.

Це відомо з досліджень, проведених у пацієнтів з Мексики та США, де показники показують до 46% смертності від цього стану.

Більшість інфекцій, що породжують розподільний шок, є серцево-судинними; на другому місці знаходяться кров, за якими слідують сечові, а потім дихальні.

Вона також може виникати внаслідок інвазії бактерій у травній системі, сечовидільної системи та статевої системи (що пояснює різноманітність симптомів у цьому типі шоку і необхідність поставити діагноз, який визначає мікроорганізми, які можуть впливати на організм. ).

Деякі фактори ризику підвищують вплив сепсису на пацієнта, тобто на інфекційні клінічні умови.

Серед найбільш поширених є імуносупресія вірусами, такими як ВІЛ, діабет II типу, великі опіки зі значним ушкодженням шкіри, інвазивні протези, що розривають тіло пацієнта, захворювання печінки (захворювання печінки), алкоголізм, наркоманія, недоїдання і злоякісність (формування доброякісних або злоякісних пухлин в тканинах).

Аналогічним чином, розподільний шок, викликаний інфекційними агентами, може виникати внаслідок хірургічних операцій, в яких пацієнт більш схильний до нападу мікроорганізмами, особливо якщо середовище є негігієнічним.

Це є причиною того, чому цей шок дуже багато в лікарнях, де багато надзвичайних ситуацій заважають вживати адекватних заходів для запобігання розповсюдженню бактерій у деяких випадках..

Симптоми

Існує безліч симптомів, які належать до розподільного шоку. Таким чином, пацієнт, який входить у цей стан, може відчувати багато захворювань, які в деяких випадках є більш м'якими, а в інших - більш серйозними..

Тим не менш, дуже характерною особливістю цього шоку є те, що артеріальна стійкість серйозно знижується, тому серце потребує більше зусиль для перекачування крові, яка не досягає тканин.

З вищесказаного випливає, що менше зрошення крові, що призводить до втрати кисню в тканинах, що піддаються ризику страждання некрозом (загибель клітин)..

Крім того, відомо, що розподільний шок включає зміну кровообігу, низьку напруженість (гіпотонію), тахікардію (що доводить прискорений ритм у битті серця, що працює примусово), крім відчуття тепла в шкіри і поту.

Іноді також може виникнути холод і блідість шкіри, якщо до цього додається дилатація капілярів як в шкірі, так і в підшкірній клітковині (в інших досліджених випадках відбувалося протилежне, що є вазоконстрикцією, тобто коли договір капілярів).

Також спостерігалися пацієнти з дистрибутивним шоком в нервовій системі, що означає тимчасову втрату серцево-судинних рефлексів..

Діагностика

Методи діагностики будуть дотримуватися інструкцій лікаря. Проте завжди вважається необхідним провести допит пацієнта, крім клінічного дослідження, яке вивчає його попередники та недавні симптоми, щоб підтвердити, що вони співпадають з тим, що може бути дистрибутивним шоком..

Лабораторні тести на рівні системи кровообігу та дихання є життєво важливими для пошуку точних причин проблеми.

На цьому етапі культури роблять для визначення наявності мікроорганізмів. Якщо виявлено бактерії або інші інфекційні агенти, то ймовірність знайти розподільний шок більша, тим більше, якщо вона супроводжується такими симптомами, як описані вище..

Біохімічні дослідження крові в значній мірі сприяють встановленню того, що викликало стан і коли, а також планування засобів для повного вилікування дискомфорту..

Лікування

Будь-яке лікування дистрибутивного удару буде проводитися в залежності від того, що виникає в результатах лабораторних досліджень. Тільки таким чином можна вирішити проблему здоров'я.

Проте для дистрибутивного шоку часто зустрічається рідинна терапія (флюїдна терапія), в якій використовуються продукти крові (терапевтичні тканини, витягнуті з крові), колоїди і кристалоїди..

Профілактика

У лікарнях завжди доречна гігієна в операційних залах, щоб операції не піддавали пацієнтам здоров'я до інфекцій. Коротше кажучи, необхідно, щоб відбувалося інтенсивне лікування, особливо на початку стану шоку, щоб потерпіла людина змогла подолати своє стан якомога швидше і без наслідків, ніж жаль.

[Попередження для читача: якщо розподільний шок викликаний будь-якою проблемою здоров'я, зверніться до лікаря, щоб ви отримали точний діагноз, який призводить до ефективного лікування вашого стану.

Майте на увазі, що ця стаття відповідає лише обов'язку повідомити, тому вона не повинна використовуватися як заміна діагнозу або виправлення вашого клінічного стану, а тим більше як засобу для вирішення сумнівів, що ви повинні звернутися до фахівця з справу.]

Список літератури

  1. Авраам, Петро H; Spratt, Jonathan D. et al (2013). Клінічний атлас анатомії людини Макмін і Абрахамс, 7-е видання. Амстердам: Elsevier Health Sciences.
  2. Арельяно Ернандес, Ное і Серрано Флорес, Родольфо (2017). Розподільний шок. Арізона, США: освітні ресурси на іспанській мові для невідкладної медицини. Відновлено з reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Керівництво Мосбі з фізичної експертизи, 7-е видання. Міссурі: Mosby.
  4. Хуаман Герреро, Мануель (1999). Шок Ліма, Перу: Національний університет Сан-Маркос. Отримано з sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard and Brown, Дональд (2004). Діагностичне обстеження DeGowin, 8-е видання. Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional.
  6. Клініка Наваррського університету (2015). Медичний словник; Розподільний шок. Наварра, Іспанія: CUN. Отримано з www.cun.es.
  7. Хансен, Джон Т. (2014). Клінічна анатомія Нетера, 3-е видання. Амстердам: Elsevier Health Sciences.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al (1999). Принципи надзвичайних ситуацій, надзвичайних ситуацій та критичного догляду; Види шоку. Андалусія, Іспанія: SAMIUC. Отримано з tratado.uninet.edu.