Симптоми синдрому полікістозних яєчників, ефекти та лікування



The синдром полікістозних яєчників (СОП) - захворювання невідомої етіології ендокринного і гінекологічного типу. Це викликає гормональний дисбаланс у жінок репродуктивного віку з відносно високою частотою захворювання, що є найчастішою проблемою в кабінеті гінеколога..

Цей синдром, який практично всі лікарі називають «станом», представляє множину симптомів, які відрізняються від однієї жінки до іншої, починаючи від більш м'якої, наприклад, появи волосся в андрогенних областях (наприклад, linea alba). ), до деяких більш серйозних, таких як діабет II типу або безпліддя.

Деякі з цих симптомів припиняються при правильному лікуванні та естетичному лікуванні. Інші ж можуть призвести до більш серйозних психологічних проблем.

Характеристика синдрому полікістозних яєчників

Вона визначається як синдром, а не як розлад через множинність симптомів і невизначеність фізичної етіології. Зрештою, синдром не є нічим іншим, як набором симптомів без чіткої причини.

Ця умова, яку часто важко діагностувати за допомогою візуалізаційних тестів або навіть аналізів крові, не повинна представляти проблеми в соціальній функції жінки або в її особистому або сексуальному житті.

Сьогодні існують дуже ефективні гормональні засоби та препарати, які допомагають зменшити симптоми СПКЯ.

Назва може вводити в оману, оскільки це не означає, що кісти мислиться як такі в яєчниках..

Коли відбуваються менструальні цикли, в яких яйцеклітини зовсім не дозрівають (незрілі фолікули), яєчник може мати випинаючий вигляд, який називається яєчником у перліннім намисто через його зовнішній вигляд при виконанні ультразвукового тесту (вагінальний ультразвук). ).

Симптоми

Частіше, ніж ми вважаємо, що цей синдром діагностується в «неадекватній» консультації. Під цим ми маємо на увазі, що багато жінок, які ще в ранньому дорослому віці все ще страждають від акне на обличчі, звертайтеся до дерматолога зі скаргами на проблему.

Шаблон, як правило, настільки характерний (волосся в незвичайних місцях для жінки і вугри, як правило, розташовані на підборідді), що направлення є миттєвим для гінеколога.

При цьому найпоширеніша симптоматика описана нижче: \ t

Аменорея

Відсутність менструацій Щоб діагностувати аменорею, вона повинна була пройти три місяці після останнього менструального періоду.

Олігоаменорея

Вони є рідкісними, але дуже багатими і, як правило, болісними правилами.

Прищі

Прищі на обличчі зазвичай присутні в пізньому підлітковому або ранньому дорослому віці через збільшення рівнів андрогенних гормонів.

Шкіра і придатки (наприклад, волосся, про які ми поговоримо пізніше) чутливі до дії тестостерону, тому створюється дратівлива акне, яка не припиняється звичайними косметичними процедурами..

Алопеція

Як і шкіра, волосся також реагує з тестостероном, змушуючи волосся дозрівати раніше і, отже, передчасно падати..

Цей симптом відчуває значне поліпшення, коли жінка наближається до гормонального лікування, тому що зазвичай вони впливають певною мірою на виробництво чоловічих гормонів (вони також присутні в організмі жінки)..

Гірсутизм

Волосся чутливі до дії андрогенів, тому більше волосся з'являються в типово чоловічих областях (андрогенні ділянки), такі як обличчя, пахви, linea alba або areolas..

Це пов'язано з естетичною проблемою, яка дуже добре стосується таких сучасних технологій, як сучасні. Деякі з них - медична або лазерна фотодепіляція.

Діабет II типу

Хоча невідомо, чи є це причиною або симптомом СПКЯ, очевидно, що дослідження стосується цього синдрому більш-менш чітко..

Діабет II типу є метаболічним захворюванням, що характеризується високим рівнем глюкози в крові (гіперглікемія) через інсулінорезистентність. Вона здобувається і може бути поліпшена за допомогою здорового способу життя і з дієтою, пристосованою до цього виду захворювання.

Хвороби серця

Зазвичай пов'язана з гіперглікемією і високим рівнем холестерину і тригліцеридів, які зазвичай зустрічаються у жінок з СПКЯ, що є однією з найбільш серйозних проблем, які вони можуть представити. Вони також мають більш високий ризик тромбозу, ніж нормальна референтна популяція.

Як і при діабеті, ці захворювання можна запобігти або лікувати здоровою дієтою і постійною фізичною активністю. Також розглянемо періодичні візити до лікаря, які стають вирішальними з цих проблем.

Надмірна вага

Втрата ваги ускладнюється, коли жінка страждає від СПКЯ. Однак, як і логічно думати, хороші звички життя і фізичних вправ допомагають полегшити і запобігти надлишковій вазі та її наступній стадії: ожиріння.

Безпліддя

Звичайно, це не завжди з'являється. Це найбільш серйозний симптом і, на жаль, досить часто, тому що у жінок з СПКЯ є ановуляторні цикли. Тобто, вони не потрапляють у зрілі яйцеклітини протягом всього менструального циклу.

Безпліддя вторинного для цього типу синдрому можна вирішити за допомогою правильного лікування і стимулювання активності яєчників.

Часто це пов'язано з гормональним дисбалансом, який запобігає спрацюванню піку LH (лютеїнізуючого гормону) і викликає овуляцію. Велика кількість чоловічих гормонів також не допомагає нормам.

Діагностика

Як ми вже згадували, діагностичні тести для зображення або аналізів крові не дуже корисні для того, щоб з повною впевненістю заявити, що людина страждає від цього стану.

Проте, вони можуть направляти дорогу вперед достатньо, щоб прийняти рішення про те, яке лікування слід застосовувати.

Аналіз крові

Зазвичай просить гормональний тест, який включає:

─ Лютеїнізуючий гормон (ЛГ): відповідає за овуляцію в середині циклу.

─ Гумікулостимуляторний ріг (ФСГ): відповідає за дозрівання яйцеклітин.

- Рівень водню.

─Тестостерон: зазвичай виявляється на більш високому рівні, ніж референтна популяція у жінок з СПКЯ.

─ Глюкоза, холестерин і тригліцериди: вони, ймовірно, також будуть знайдені на більш високих рівнях, хоча це не завжди так.

Діагностика за зображенням

Зазвичай ви відвідуєте:

─ Вагінальна ехографія: має більшу роздільну здатність, ніж ультразвукове дослідження живота.

─ Магнітний резонанс.

Також, хоча і рідше, фахівець може призначати лапароскопію. Тобто, мінімально інвазивна техніка дрібної хірургії, яка використовується, серед іншого, для діагностики різних станів.

Лікування

Люди, які страждають від СОП, зазвичай добре реагують на лікування, якщо вони правильно дотримуються.  

Перше, що потрібно напасти - надмірна вага або ожиріння. Для зниження ваги, яку пацієнт знижує, це позитивно вплине на відновлення гормонального балансу і, більш безпосередньо, на зниження рівнів глюкози, холестерину і тригліцеридозу. З іншого боку, таким чином ви також уникаєте отримання діабету типу II.

Що стосується медикаментів, що відпускаються за рецептом лікаря, то звичайно спрямовувати лікування на регулярні цикли і стимулювати дії яєчників у випадку, якщо жінка думає про те, що вона завагітніє.

Контрацептиви

З одного боку, нормально призначати оральні контрацептиви для регулювання менструальних циклів. Як правило, це антиандрогенна дія для усунення легких симптомів (але не менш дратує), таких як надмірне волосся на тілі або гірсутизм, акне або алопеція.

Деякі з найбільш прописаних Diane 35 (хоча і не як звичайно більше), Donabel або Belara.

Цитрат кломіфену

З іншого боку, якщо жінка хоче завагітніти, але страждає від СПКЯ, її лікування буде спрямоване на стимулювання дії яєчників за допомогою ліків, таких як кломіфен цитрат (оміфін)..

Жінки, які перебувають на такому лікуванні, повинні періодично звертатися до кабінету гінеколога для спостереження та моніторингу, оскільки існує ймовірність багаторазової вагітності, якщо лікарський засіб самостійно призначається безвідповідально.

Звичайно, і лікування контрацепції, і ті, що призначені для стимуляції овуляції, повинні виконуватися під суворим медичним контролем, оскільки фахівець визначить, які препарати найкраще пристосуються до нашого кольору і стану, а також з метою зменшення можливі побічні ефекти.

Психологічні ефекти

СПКЯ викликає певні психологічні реакції, як правило, неприємного характеру, які зазвичай викликають дисфоричні розлади тіла, пов'язані з появою акне, гірсутизму, збільшення ваги і алопеції..

З іншого боку, ці психологічні ефекти збільшать його серйозність, якщо ми додамо бажання жінки завагітніти і розчарування, що виникає при неможливості отримати її.

Низька самооцінка

Найбільш поширеною проблемою у жінок з СПКЯ є низька самооцінка внаслідок тих неприємних тілесних змін, які можуть призвести до негативного оцінювання та муки дівчат, які страждають від неї.. 

На щастя, SOP досить добре реагує на лікування і симптоми відчувають значне поліпшення.

Вивчена безпорадність

Багато жінок відчувають наслідки розчарування, і це призводить до численних випадків до явища, відомого як вивчена безпорадність ("що я щось робити, якщо це марно").

Комплекси

Звичайно, у кожного, чи є у них СОП чи ні, є комплекси. Це дуже поширене явище і має багато соціальних коннотацій, пов'язаних з сучасними канонами краси.

Те, що жінка (або людина) приймає себе не означає, що їй це подобається повністю, це означає, що вона приймає реальність, яку вона бачить у дзеркалі, з акне, гірсутизмом і надлишковою вагою, що покращиться при повній безпеці, здорові та тривалі звички життя та дотримання медичного лікування.

Це, в основному, щоб уникнути заперечення реальності. Це лише призводить до ще більшої втрати нашої самооцінки і почуття нещастя і безпорадності. Змусити нас усвідомити, як ми насправді є, змусить нас відчувати себе спокійніше, коли рівень тривожності значно нижчий і, нарешті, більш легкий і розслаблений.

Поради

Вивчена безпорадність, про яку ми говорили раніше, також проявляється, коли жінка хоче завагітніти, і після кількох спроб вона не отримує її. Найбільш доцільним є знати проблему, терпіти себе і передавати ці почуття нашому партнеру, а також з метою допомогти нам.

Правильний моніторинг і моніторинг СОП змусять нас набагато краще зрозуміти нашу репродуктивну систему, бути більш терплячими і дати собі і нашому партнеру певний «психічний відпочинок».

Слід зазначити, що, хоча іноді вони недоступні для всіх кишень, в даний час існують дуже просунуті методики і дуже хороші результати в тому, що асистувана репродукція спрямована на жінок з цим типом проблем, з гарантією ефективності широко випробуваних з мультидисциплінарними групами, включаючи психологічну допомогу та емоційну підтримку.

Психологічна допомога в цих випадках спрямована на зниження рівня тривожності як жінки, так і її партнера, когнітивної реструктуризації і лікування самоповаги, навчання і методики навчання релаксації і керованих образів, які знижуватимуть рівні стресу

Орієнтація на СОП з максимальною зрілістю та побудова мережі емоційної підтримки є ключем до успіху, коли ми маємо справу з цим типом проблеми..

Бібліографія

  1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/with-20028841
  3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
  4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx